Tuvredzība

Tuvredzība ir tad, kad gaisma, kas nonāk acī, ir nepareizi fokusēta. Tas attāliem objektiem šķiet neskaidrs. Tuvredzība ir acs refrakcijas kļūdas veids.

Ja esat tuvredzīgs, jums ir problēmas redzēt lietas, kas atrodas tālu.

Cilvēki spēj redzēt, jo acs priekšējā daļa saliek (lauž) gaismu un fokusē to uz tīkleni. Tas ir acs aizmugurējās virsmas iekšpuse.

Tuvredzība rodas, ja ir neatbilstība starp acs fokusēšanas spēku un acs garumu. Gaismas stari tiek fokusēti tīklenes priekšā, nevis tieši uz to. Rezultātā redzamais ir neskaidrs. Lielāko daļu acu fokusēšanas spēka rada radzene.

Tuvredzība vienlīdzīgi ietekmē vīriešus un sievietes. Cilvēki, kuriem ir tuvredzība ģimenē, visticamāk to attīstīs. Lielākā daļa acu ar tuvredzību ir veselīgas. Tomēr nelielam skaitam cilvēku ar smagu tuvredzību attīstās tīklenes deģenerācijas forma.

Jūsu vidē dominējošais gaismas viļņa garums var ietekmēt tuvredzības attīstību. Jaunākie pētījumi liecina, ka vairāk laika ārpus telpām var mazināt tuvredzību.

Tuvredzīga persona skaidri redz tuvplāna objektus, bet tālumā esošie objekti ir neskaidri. Ar šķielēšanu parasti tālu esošie objekti šķiet skaidrāki.

Tuvredzība bieži tiek pamanīta skolas vecuma bērniem vai pusaudžiem. Bērni bieži nevar lasīt tāfeli, bet viņi var viegli lasīt grāmatu.

Tuvredzība augšanas gados pasliktinās. Cilvēkiem, kuri ir tuvredzīgi, iespējams, bieži būs jāmaina brilles vai kontaktlēcas. Tuvredzība visbiežāk pārstāj progresēt, kad cilvēks pārstāj augt divdesmito gadu sākumā.

Citi simptomi var būt:

• Acu piepūle
• Galvassāpes (retāk)

Tuvredzīgs cilvēks var viegli nolasīt Jēgera acu diagrammu (tuvu lasīšanas diagrammu), taču viņam ir problēmas ar Snellena acu diagrammas (attāluma diagrammas) lasīšanu.

Vispārējs acu eksāmens vai standarta oftalmoloģiskais eksāmens var ietvert:

• Acu spiediena mērīšana (tonometrija)
• Refrakcijas tests, lai noteiktu pareizo brilles recepti
• Tīklenes pārbaude
• Acs priekšpuses konstrukciju spraugas un lampas eksāmens
• Krāsu redzes pārbaude, lai meklētu iespējamo krāsu aklumu
• Muskuļu testi, kas kustina acis
• Redzes asums gan attālumā (Snellen), gan tuvplānā (Jēgers)

Briļļu vai kontaktlēcu nēsāšana var palīdzēt gaismas attēla fokusu novirzīt tieši uz tīkleni. Tas radīs skaidrāku attēlu.

Visizplatītākā tuvredzības korekcijas operācija ir LASIK. Eksimēra lāzeru izmanto, lai pārveidotu (izlīdzinātu) radzeni, novirzot fokusu. Jaunāks lāzera refrakcijas ķirurģijas veids ar nosaukumu SMILE (mazo griezumu lēcu ekstrakcija) ir apstiprināts lietošanai arī ASV.

Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt tuvredzību. Bērns var ciest sociāli un izglītojoši, nespējot labi redzēt no attāluma.

Komplikācijas var ietvert:

• Cilvēkiem, kuri lieto kontaktlēcas, var rasties radzenes čūlas un infekcijas.
• Reti var rasties redzes lāzera korekcijas komplikācijas. Tās var būt nopietnas.
• Cilvēkiem ar tuvredzību retos gadījumos attīstās tīklenes atslāņošanās vai tīklenes deģenerācija.

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jūsu bērnam ir šīs pazīmes, kas var norādīt uz redzes problēmu:

• Grūtības skolā lasīt tāfeli vai zīmes uz sienas
• Lasot, turiet grāmatas ļoti tuvu
• Sēžot tuvu televizoram

Zvaniet savam acu ārstam, ja jūs vai jūsu bērns ir tuvredzīgs un saskaras ar iespējamas tīklenes plīsuma vai atdalīšanās pazīmēm, tostarp:

• Mirgojošas gaismas
• Peldoši plankumi
• Pēkšņs jebkuras redzes lauka daļas zaudējums

Parasti tiek uzskatīts, ka nav iespējas novērst tuvredzību. Televīzijas lasīšana un skatīšanās neizraisa tuvredzību. Agrāk tika piedāvāti acu pilienu paplašināšana, lai palēninātu tuvredzības attīstību bērniem, taču šie agrīnie pētījumi nebija pārliecinoši. Tomēr ir nesena informācija, ka daži dilatējoši acu pilieni, ko konkrētiem bērniem lieto īstajā laikā, var mazināt kopējo tuvredzību, kas viņiem attīstīsies.

Briļļu vai kontaktlēcu lietošana neietekmē tuvredzības normālu progresēšanu - tās vienkārši fokusē gaismu, lai tuvredzīgs cilvēks varētu skaidri redzēt attālus priekšmetus. Tomēr ir svarīgi neizrakstīt pārāk stipras brilles vai kontaktlēcas. Cietās kontaktlēcas dažreiz slēpj tuvredzības progresēšanu, bet redze joprojām pasliktināsies "zem" kontaktlēcām.

Tuvredzība; Tuvredzība; Refrakcijas kļūda - tuvredzība

• Redzes asuma pārbaude
• Normāls, tuvredzīgs un tālredzīgs
• Acu ķirurģija Lasik - sērija

Cheng KP. Oftalmoloģija. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli un Deivisa bērnu fiziskās diagnostikas atlants. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 20. nodaļa.

Chia A, Chua WH, Wen L, Fong A, Goon YY, Tan D. Atropine bērnības tuvredzības ārstēšanai: izmaiņas pēc atropīna lietošanas pārtraukšanas 0,01%, 0,1% un 0,5%. Am J Oftalmols. 2014; 157 (2): 451-457. PMID: 24315293 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24315293/.

Kanellopoulos AJ. Topogrāfijas vadītais LASIK salīdzinājumā ar nelielu griezuma lēcu ekstrakciju (SMILE) tuvredzībai un tuvredzīgam astigmatismam: randomizēts, perspektīvs, kontralaterāls acu pētījums. J Refract Surg. 2017; 33 (5): 306-312. PMID: 28486721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28486721/.

Olitsky SE, Marsh JD. Refrakcijas un izmitināšanas anomālijas. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 638. nodaļa.

Torii H, Ohnuma K, Kurihara T, Tsubota K, Negishi K. Violetā gaismas caurlaidība ir saistīta ar tuvredzības progresēšanu pieaugušajiem ar augstu tuvredzību. Sci Rep. 2017; 7 (1): 14523. PMID: 29109514 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29109514/.