Riekstkodis barības vads

Saturs

• Kādi ir simptomi?
• Kas to izraisa?
• Kā tas tiek diagnosticēts?
• Kā tas tiek ārstēts?
• Dzīvo kopā ar riekstkodu barības vadu

Kas ir riekstkodu barības vads?

Riekstkodis barības vads attiecas uz spēcīgu barības vada spazmu. Tas ir arī pazīstams kā jackhammer barības vads vai hypercontractile barības vads. Tas pieder nosacījumu grupai, kas saistīta ar barības vada patoloģisku kustību un darbību, kas pazīstama kā kustību traucējumi.

Norijot, barības vads saraujas, kas palīdz pārvietot pārtiku kuņģī. Ja jums ir riekstu drupinātājs, šīs kontrakcijas ir daudz spēcīgākas, izraisot sāpes krūtīs un norijot.

Tas ir cieši saistīts ar difūzām barības vada spazmām. Galvenā atšķirība starp abiem nosacījumiem ir tāda, ka riekstu drupinātājs barības vads parasti neizraisa pārtikas vai šķidruma regurgitāciju, un bieži notiek difūzās barības vada spazmas.

Kādi ir simptomi?

Riekstkodu barības vada galvenais simptoms ir sāpīga rīšana. Jums var būt arī citi simptomi, tostarp:

• pēkšņas un stipras sāpes krūtīs, kas var ilgt vairākas minūtes vai rasties vairākas stundas
• grūtības norīt
• grēmas
• sauss klepus
• sajūta, ka kaut kas ir iesprūdis kaklā

Kas to izraisa?

Riekstkodis barības vads ir reti sastopams stāvoklis. Precīzs riekstkodu barības vada cēlonis nav zināms. Tomēr šķiet, ka tas ir saistīts ar problēmu ar barības vada muskuļu darbību un biezumu. Dažiem cilvēkiem spazmas, šķiet, rodas tikai tad, kad viņi ēd aukstu vai karstu pārtiku. Cilvēkiem ar riekstu barības vadu parasti ir arī gastroezofageālā refluksa slimība.

Ārsti ir identificējuši dažus faktorus, kas var palielināt jūsu risku saslimt ar riekstu drupinātāju barības vadu. Tie ietver:

• ir vecāki par 50 gadiem
• būt sieviete
• kam ir grēmas
• kam ir gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)

Kā tas tiek diagnosticēts?

Jūsu ārsts sāks ar fizisku eksāmenu, lai izslēgtu visus pamatnosacījumus. Viņi var arī jautāt, cik bieži jūs pamanāt spazmas un vai tie, šķiet, ir saistīti ar noteiktiem pārtikas produktiem. Var būt noderīgi uzturēt pārtikas dienasgrāmatu un atzīmēt, kad nedēļas vai divu nedēļu laikā jūtat simptomus, līdz tiekat iecelts.

Pamatojoties uz eksāmena rezultātiem, ārsts var ieteikt diagnostikas testu, piemēram:

• bārija bezdelīga, kas ietver tāda veida krāsas norīšanu, kas parādīsies rentgenā
• barības vada manometrija, kas mēra barības vada muskuļu spiedienu un visas spazmas
• endoskopiskā ultraskaņa, kas var sniegt detalizētu informāciju par barības vada muskuļiem un oderi
• endoskopija, kas ietver mazas kameras izmantošanu, lai apskatītu barības vada iekšpusi
• barības vada pH monitorings, kas pārbauda visas skābes refluksa pazīmes, mērot pH jūsu barības vadā

Kā tas tiek ārstēts?

Lielāko daļu riekstu barības vada gadījumu var ārstēt, kombinējot zāles un mājas līdzekļus. Retos gadījumos jums var būt nepieciešama papildu ārstēšana.

Zāles, kas var palīdzēt ārstēt riekstu drupinātāju barības vadu, ir:

• kalcija kanālu blokatori
• protonu sūkņa inhibitori
• nitrāti, piemēram, zem mēles nitroglicerīns (Nitrostat)
• hiosciamīns (Levsin)
• antiholīnerģiskie līdzekļi

Barības vada atslābināšanai var palīdzēt arī šādi mājas aizsardzības līdzekļi:

• dzerot siltu ūdeni
• veicot elpošanas vingrinājumus un uzvedības paņēmienus atpūtai
• izvairoties no ēdieniem un dzērieniem, kas izraisa jūsu simptomus

Ja zāles un mājas aizsardzības līdzekļi nesniedz nekādu atvieglojumu, ārsts var ieteikt papildu ārstēšanu, piemēram:

• botulīna toksīna (Botox) injekcija, lai atslābinātu barības vada muskuļus
• operācija, lai nogrieztu vienu no jūsu barības vada muskuļiem, lai vājinātu kontrakcijas
• POEM procedūra (perorāla endoskopiska miotomija), kas izmanto endoskopu, nevis tradicionālu ķirurģiju, lai samazinātu barības vada muskuļu daļu

Dzīvo kopā ar riekstkodu barības vadu

Kaut arī riekstu drupinātājs barības vads var būt ļoti sāpīgs, jūs, iespējams, varēsiet to pārvaldīt, izmantojot zāles un paņēmienus, kā relaksēt barības vada muskuļus. Dažos gadījumos jums vienkārši jāizvairās no noteiktiem pārtikas produktiem. Centieties sekot līdzi visiem simptomiem, kurus pamanāt. Tas palīdzēs ārstam izstrādāt jums visefektīvāko ārstēšanas plānu.