Nieru vēnu tromboze

Nieru vēnu tromboze ir asins receklis, kas attīstās vēnā, kas iztukšo asinis no nierēm.

Nieru vēnu tromboze ir retāk sastopams traucējums. To var izraisīt:

• Vēdera aortas aneirisma
• Hiperkoagulējams stāvoklis: asinsreces traucējumi
• Dehidratācija (galvenokārt zīdaiņiem)
• Estrogēnu lietošana
• Nefrotiskais sindroms
• Grūtniecība
• Rētu veidošanās ar spiedienu uz nieru vēnu
• Trauma (mugurai vai vēderam)
• Audzējs

Pieaugušajiem visbiežākais cēlonis ir nefrotiskais sindroms. Zīdaiņiem visbiežākais cēlonis ir dehidratācija.

Simptomi var būt:

• Asins receklis plaušās
• Asiņains urīns
• Samazināta urīna izdalīšanās
• Sānu sāpes vai sāpes muguras lejasdaļā

Eksāmens var neatklāt konkrēto problēmu. Tomēr tas var norādīt uz nefrotisko sindromu vai citiem nieru vēnu trombozes cēloņiem.

Testi ietver:

• Vēdera dobuma datortomogrāfija
• Vēdera dobuma MRI
• Vēdera dobuma ultraskaņa
• Nieru vēnu dupleksdoplera eksāmens
• Urīna analīzē urīnā var būt olbaltumvielas vai urīnā ir sarkanās asins šūnas
• Nieru vēnu rentgenogrāfija (venogrāfija)

Ārstēšana palīdz novērst jaunu trombu veidošanos un samazina trombu pārvietošanās risku uz citām ķermeņa vietām (embolizācija).

Jūs varat saņemt zāles, kas novērš asins recēšanu (antikoagulanti). Jums var likt atpūsties gultā vai īslaicīgi pārtraukt aktivitātes.

Ja attīstās pēkšņa nieru mazspēja, īslaicīgi var būt nepieciešama dialīze.

Nieru vēnu tromboze laika gaitā visbiežāk uzlabojas bez ilgstoša nieru bojājuma.

Komplikācijas var ietvert:

• Akūta nieru mazspēja (īpaši, ja tromboze rodas dehidrētam bērnam)
• Nieru slimības beigu stadija
• Asins receklis pārvietojas uz plaušām (plaušu embolija)
• Jaunu asins recekļu veidošanās

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir nieru vēnu trombozes simptomi.

Ja Jums ir bijusi nieru vēnu tromboze, zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir:

• Urīna izdalīšanās samazināšanās
• Elpošanas problēmas
• Citi jauni simptomi

Vairumā gadījumu nav īpaša veida nieru vēnu trombozes profilaksei. Pietiekama daudzuma šķidruma uzturēšana organismā var palīdzēt samazināt risku.

Aspirīnu dažreiz lieto, lai novērstu nieru vēnu trombozi cilvēkiem, kuriem veikta nieru transplantācija. Dažiem cilvēkiem ar hronisku nieru slimību var ieteikt asins šķidrinātājus, piemēram, varfarīnu.

Asins receklis nieru vēnā; Oklūzija - nieru vēna

• Nieru anatomija
• Nieres - asins un urīna plūsma

Dubose TD, Santos RM. Asinsvadu sistēmas traucējumi nierēs. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 125. nodaļa.

Greco BA, Umanath K. Renovaskulārā hipertensija un išēmiskā nefropātija. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Visaptveroša klīniskā nefroloģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 41. nodaļa.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Nieru mikrovaskulārās un makrovaskulārās slimības. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brenners un rektora “Nieres”. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 35. nodaļa.