Kad nokavēsi termiņu

Lielākā daļa grūtniecību ilgst no 37 līdz 42 nedēļām, bet dažām ir nepieciešams ilgāks laiks. Ja jūsu grūtniecība ilgst vairāk nekā 42 nedēļas, to sauc par pēc termiņu (nokavēto). Tas notiek nelielā skaitā grūtniecību.

Lai gan pēcdzemdību grūtniecības laikā pastāv daži riski, lielākā daļa pēcdzemdību bērnu piedzimst veseli. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt īpašus testus, lai pārbaudītu jūsu mazuļa veselību. Rūpīgi sekojot mazuļa veselībai, tas palīdzēs palielināt labu rezultātu iespējamību.

Daudzas sievietes, kas pagājušas 40 nedēļas, patiesībā nav pēc termiņa. Viņu termiņš vienkārši netika pareizi aprēķināts. Galu galā termiņš nav precīzs, bet gan aptuvens.

Jūsu termiņš tiek aprēķināts, pamatojoties uz jūsu pēdējā perioda pirmo dienu, dzemdes lielumu grūtniecības sākumā un ar ultraskaņu grūtniecības sākumā. Tomēr:

• Daudzas sievietes nevar atcerēties precīzu sava pēdējā perioda dienu, tāpēc ir grūti paredzēt termiņu.
• Ne visi menstruālie cikli ir vienāda garuma.
• Dažas sievietes grūtniecības sākumā nesaņem ultraskaņu, lai noteiktu visprecīzāko termiņu.

Kad grūtniecība patiešām ir pēc termiņa un ilgst 42 nedēļas, neviens precīzi nezina, kas izraisa tās rašanos.

Ja jūs neesat dzemdējis līdz 42 nedēļām, jums un jūsu mazulim ir lielāki veselības riski.

Placenta ir saikne starp jums un jūsu bērnu. Pēc termiņa beigām placenta var nedarboties tik labi, kā iepriekš. Tas varētu samazināt skābekļa un barības vielu daudzumu, ko bērns saņem no jums. Tā rezultātā mazulis:

• Var neaugt tik labi kā agrāk.
• Var parādīties augļa stresa pazīmes. Tas nozīmē, ka bērna sirdsdarbība nereaģē normāli.
• Var būt grūtāk dzemdību laikā.
• Viņam ir lielākas iespējas nedzīvi piedzimt (piedzimt mirušam). Nāves piedzimšana nav izplatīta parādība, bet visvairāk tā palielinās pēc 42 grūtniecības nedēļām.

Citas problēmas, kas var rasties:

• Ja bērns aug pārāk liels, tas var apgrūtināt maksts dzemdības. Jums var būt nepieciešama ķeizargrieziena piedzimšana (C daļa).
• Amnija šķidruma (ūdens, kas ap bērnu) daudzums var samazināties. Kad tas notiks, nabassaites var saspiest vai nospiest. Tas var arī ierobežot skābekli un barības vielas, kuras mazulis saņem no jums.

Jebkura no šīm problēmām var palielināt nepieciešamību pēc C sekcijas.

Līdz brīdim, kad sasniegsiet 41 nedēļu, jūsu pakalpojumu sniedzējs var neko nedarīt, ja vien nav problēmu.

Ja jūs sasniegsiet 41 nedēļu (1 nedēļa nokavēta), jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks testus, lai pārbaudītu bērnu. Šie testi ietver testu bez stresa un biofizikālo profilu (ultraskaņu).

• Pārbaudes var liecināt, ka bērns ir aktīvs un vesels, un amnija šķidruma daudzums ir normāls. Ja tā, ārsts var nolemt gaidīt, kamēr jūs pats sākat strādāt.
• Šie testi var arī parādīt, ka bērnam ir problēmas. Jums un jūsu pakalpojumu sniedzējam ir jāizlemj, vai ir jāveicina darbaspēks.

Sasniedzot 41 līdz 42 nedēļas, veselības riski jums un jūsu mazulim kļūst vēl lielāki. Jūsu pakalpojumu sniedzējs, visticamāk, vēlēsies izraisīt darbu. Vecākām sievietēm, īpaši vecākām par 40 gadiem, var ieteikt izraisīt dzemdības jau 39 nedēļas.

Kad jūs pats neesat nonācis darbā, jūsu pakalpojumu sniedzējs palīdzēs jums sākt. To var izdarīt:

• Izmantojot zāles, ko sauc par oksitocīnu. Šīs zāles var izraisīt kontrakciju sākšanos, un tās ievada caur IV līniju.
• Zāļu svecīšu ievietošana maksts iekšpusē. Tas palīdzēs nogatavināt (mīkstināt) dzemdes kaklu un var palīdzēt dzemdībām.
• Lai palīdzētu dzemdībām, dažām sievietēm var pārlauzt ūdeni (saplīst membrānas, kurās atrodas amnija šķidrums).
• Katetra vai caurules ievietošana dzemdes kaklā, lai tas sāktu lēnām paplašināties.

C sadaļa būs nepieciešama tikai tad, ja:

• Jūsu pakalpojumu sniedzējs nevar sākt darbu, izmantojot iepriekš aprakstītās metodes.
• Jūsu mazuļa sirdsdarbības testi parāda iespējamo augļa ciešanu.
• Jūsu darbs pārtrauc normālu progresu, tiklīdz tas ir sācies.

Grūtniecības komplikācijas - pēc termiņa; Grūtniecības komplikācijas - nokavētas

Levine LD, Srinivas SK. Darba ierosināšana. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM un citi, eds. Gabbes dzemdniecība: normālas un problemātiskas grūtniecības. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 12. nodaļa.

Thorp JM, Grantz KL. Normāla un patoloģiska darba klīniskie aspekti. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy un Resnik mātes un augļa medicīna: principi un prakse. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 43. nodaļa.

• Dzemdību problēmas