Trombocitopēnija

Trombocitopēnija ir jebkurš traucējums, kurā ir nenormāli mazs trombocītu daudzums. Trombocīti ir asins daļas, kas palīdz asinīm sarecēt. Šis stāvoklis dažkārt ir saistīts ar patoloģisku asiņošanu.

Trombocitopēnija bieži tiek sadalīta 3 galvenajos zemu trombocītu cēloņos:

1. Kaulu smadzenēs nav pietiekami daudz trombocītu
2. Palielināts trombocītu sadalījums asinīs
3. Palielināts trombocītu sadalījums liesā vai aknās

Jūsu kaulu smadzenēs var nebūt pietiekami daudz trombocītu, ja Jums ir kāds no šiem nosacījumiem:

• Aplastiskā anēmija (traucējumi, kuru gadījumā kaulu smadzenes neizraisa pietiekami daudz asins šūnu)
• Vēzis kaulu smadzenēs, piemēram, leikēmija
• Ciroze (aknu rētas)
• Folātu deficīts
• Infekcijas kaulu smadzenēs (ļoti reti)
• Mielodisplastiskais sindroms (kaulu smadzenes neizraisa pietiekami daudz asins šūnu vai padara bojātas šūnas)
• B12 vitamīna deficīts

Dažu zāļu lietošana var izraisīt arī zemu trombocītu veidošanos kaulu smadzenēs. Visizplatītākais piemērs ir ķīmijterapijas ārstēšana.

Šādi veselības apstākļi izraisa paaugstinātu trombocītu sadalīšanos:

• Traucējums, kurā olbaltumvielas, kas kontrolē asins recēšanu, kļūst pārāk aktīvas, visbiežāk smagas slimības laikā (DIC)
• Zāļu izraisīts zems trombocītu skaits
• Palielināta liesa
• Traucējums, kurā imūnsistēma iznīcina trombocītus (ITP)
• Traucējums, kas izraisa asins recekļu veidošanos mazos asinsvados, izraisot zemu trombocītu skaitu (TTP)

Jums var nebūt simptomu. Vai arī jums var būt vispārēji simptomi, piemēram:

• Asiņošana mutē un smaganās
• Zilumi
• Deguna asiņošana
• Izsitumi (precīzi sarkani plankumi, ko sauc par petehijām)

Citi simptomi ir atkarīgi no cēloņa.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un jautās par jūsu medicīnisko vēsturi un simptomiem. Var veikt šādus testus:

• Pilnīga asins aina (CBC)
• Asins recēšanas testi (PTT un PT)

Citi testi, kas var palīdzēt diagnosticēt šo stāvokli, ir kaulu smadzeņu aspirācija vai biopsija.

Ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa cēloņa. Dažos gadījumos asiņošanas apturēšanai vai novēršanai var būt nepieciešama trombocītu pārliešana.

Rezultāts ir atkarīgs no traucējumiem, kas izraisa zemu trombocītu skaitu.

Smaga asiņošana (asiņošana) ir galvenā komplikācija. Asiņošana var rasties smadzenēs vai kuņģa-zarnu traktā.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja rodas neizskaidrojama asiņošana vai zilumi.

Profilakse ir atkarīga no konkrētā cēloņa.

Zems trombocītu skaits - trombocitopēnija

Abrams CS. Trombocitopēnija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 163. nodaļa.

Arnolds DM, Zellera MP, Smits JW, Nazijs I. Trombocītu skaita slimības: imūnā trombocitopēnija, jaundzimušo aloimūnā trombocitopēnija un posttransfūzijas purpura. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE un citi, eds. Hematoloģija: pamatprincipi un prakse. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 131. nodaļa.

Warkentin TE. Trombocitopēnija, ko izraisa trombocītu iznīcināšana, hipersplēnisms vai hemodilūcija. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE un citi, eds. Hematoloģija: pamatprincipi un prakse. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 132. nodaļa.