Kardiomiopātija

Kardiomiopātija ir patoloģiska sirds muskuļa slimība, kurā sirds muskuļi kļūst novājināti, izstiepti vai tam ir cita strukturāla problēma. Tas bieži veicina sirds nespēju labi sūknēt vai darboties.

Daudziem cilvēkiem ar kardiomiopātiju ir sirds mazspēja.

Ir daudz veidu kardiomiopātijas, ar dažādiem cēloņiem. Daži no biežāk sastopamajiem ir:

• Paplašināta kardiomiopātija (saukta arī par idiopātisku dilatētu kardiomiopātiju) ir stāvoklis, kad sirds kļūst vāja un kameras kļūst lielas. Tā rezultātā sirds nespēj izsūknēt organismā pietiekami daudz asiņu. To var izraisīt daudzas medicīniskas problēmas.
• Hipertrofiska kardiomiopātija (HCM) ir stāvoklis, kad sirds muskuļi kļūst biezi. Tas padara asinis grūtāk atstāt sirdi. Šis kardiomiopātijas veids visbiežāk tiek nodots ģimenēm.

• Išēmisku kardiomiopātiju izraisa artēriju sašaurināšanās, kas sirdi piegādā ar asinīm. Tas padara sirds sienas plānas, lai tās nepumpētu labi.
• Ierobežojošā kardiomiopātija ir traucējumu grupa. Sirds kameras nespēj piepildīties ar asinīm, jo ​​sirds muskuļi ir stīvi. Visbiežākie šāda veida kardiomiopātijas cēloņi ir amiloidoze un sirds rētas no nezināma cēloņa.
• Peripartum kardiomiopātija rodas grūtniecības laikā vai pirmajos 5 mēnešos pēc tam.

Ja iespējams, tiek ārstēts kardiomiopātijas cēlonis. Sirds mazspējas, stenokardijas un patoloģiska sirds ritma simptomu ārstēšanai bieži ir nepieciešamas zāles un dzīvesveida izmaiņas.

Var izmantot arī procedūras vai operācijas, tostarp:

• Defibrilators, kas nosūta elektrisko impulsu, lai apturētu dzīvībai bīstamus patoloģiskus sirds ritmus
• Elektrokardiostimulators, kas izturas pret lēnu sirdsdarbības ātrumu vai palīdz sirdsdarbībai koordinētāk
• Koronāro artēriju šuntēšanas (CABG) operācija vai angioplastika, kas var uzlabot bojātā vai novājinātā sirds muskuļa asinsriti
• Sirds transplantācija, kuru var izmēģināt, ja visas citas ārstēšanas metodes nav izdevušās

Ir izstrādāti daļēji un pilnībā implantējami mehāniski sirds sūkņi. Tos var izmantot ļoti smagos gadījumos. Tomēr ne visiem cilvēkiem šī uzlabotā ārstēšana ir nepieciešama.

Perspektīva ir atkarīga no daudzām dažādām lietām, tostarp:

• Kardiomiopātijas cēlonis un veids
• Sirds problēmas smagums
• Cik labi stāvoklis reaģē uz ārstēšanu

Sirds mazspēja visbiežāk ir ilgstoša (hroniska) slimība. Laika gaitā tas var pasliktināties. Dažiem cilvēkiem attīstās smaga sirds mazspēja. Šajā gadījumā zāles, operācijas un citas ārstēšanas metodes vairs var nepalīdzēt.

Cilvēkiem ar noteikta veida kardiomiopātiju draud bīstamas sirds ritma problēmas.

• Sirds mazspēja - ko pajautāt ārstam

• Sirds - sadaļa caur vidu
• Sirds - skats uz priekšu
• Paplašināta kardiomiopātija
• Hipertrofiska kardiomiopātija
• Peripartum kardiomiopātija

Falk RH un Hershberger RE. Paplašinātās, ierobežojošās un infiltratīvās kardiomiopātijas. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 77. nodaļa.

Makkena WJ, Elliott PM. Miokarda un endokarda slimības. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 54. nodaļa.

McMurray JJV, Pfeffer MA. Sirds mazspēja: vadība un prognoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 53. nodaļa.

Rodžerss Dž., O’Konors. CM. Sirds mazspēja: patofizioloģija un diagnoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 52. nodaļa.