Patentu foramen ovale

Patent foramen ovale (PFO) ir caurums starp sirds kreiso un labo priekškambaru (augšējo kameru). Šī bedre pastāv ikvienā pirms dzimšanas, bet visbiežāk tā aizveras neilgi pēc piedzimšanas. PFO ir tā dēvētā bedre, kad tā pēc bērna piedzimšanas neizdodas dabiski aizvērt.

Foramen ovale ļauj asinīm apiet plaušas. Zīdaiņa plaušas netiek izmantotas, kad tas aug dzemdē, tāpēc caurums nerada problēmas nedzimušam zīdainim.

Paredzēts, ka drīz pēc dzimšanas atvērums tiks aizvērts, bet dažreiz tas netiek darīts. Apmēram 1 no 4 cilvēkiem atvērums nekad netiek aizvērts. Ja tas neaizveras, to sauc par PFO.

PFO cēlonis nav zināms. Nav zināmu riska faktoru. To var atrast kopā ar citām sirds patoloģijām, piemēram, priekškambaru starpsienas aneirismām vai Chiari tīklu.

Zīdaiņiem ar PFO un bez citiem sirds defektiem nav simptomu. Daži pieaugušie ar PFOs cieš arī no migrēnas galvassāpēm.

Lai diagnosticētu PFO, var veikt ehokardiogrammu. Ja PFO nav viegli redzams, kardiologs var veikt "burbuļa testu". Sāls šķīdums (sālsūdens) tiek ievadīts ķermenī, kad kardiologs vēro sirdi ultraskaņas (ehokardiogrammas) monitorā. Ja pastāv PFO, no sirds labās uz kreiso pusi būs redzami mazi gaisa burbuļi.

Šis stāvoklis netiek ārstēts, ja vien nav citu sirds problēmu, simptomu vai ja personai ir bijis insults, ko izraisījis asins receklis smadzenēs.

Ārstēšanai visbiežāk nepieciešama procedūra, ko sauc par sirds kateterizāciju, kuru veic apmācīts kardiologs, lai pastāvīgi noslēgtu PFO. Atklāta sirds operācija vairs netiek izmantota šī stāvokļa ārstēšanai, ja vien netiek veikta cita operācija.

Zīdainim, kuram nav citu sirds defektu, būs normāla veselība un dzīves ilgums.

Ja vien nav citu defektu, PFO vairumā gadījumu nav komplikāciju.

Dažiem cilvēkiem, sēžot vai stāvot, var būt elpas trūkums un zems skābekļa līmenis artēriju asinīs. To sauc par platypnea-ortodeoksiju. Tas notiek reti.

Reti cilvēkiem ar PFO var būt augstāks noteikta veida insulta biežums (ko sauc par paradoksālu trombembolisku insultu). Paradoksālā insulta gadījumā asins receklis, kas attīstās vēnā (bieži kāju vēnās), atbrīvojas un pārvietojas uz sirds labo pusi. Parasti šis receklis turpinās līdz plaušām, bet kādam ar PFO receklis var iziet caur caurumu līdz sirds kreisajai pusei. Pēc tam to var izsūknēt ķermenī, ceļot uz smadzenēm un tur iestrēgt, novēršot asinsriti šajā smadzeņu daļā (insults).

Daži cilvēki var lietot zāles, lai novērstu asins recekļu veidošanos.

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja jūsu bērns kļūst zils, raudot vai izkārnoties, viņam ir grūti barot vai parādās slikta augšana.

PFO; Iedzimts sirds defekts - PFO

• Sirds - sadaļa caur vidu

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS un citi. Iedzimta acianotiska sirds slimība: šunta bojājumi no kreisās uz labo. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 453. nodaļa.

Terēnija Dž, Marelli AJ. Iedzimta sirds slimība pieaugušajiem. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 61. nodaļa.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Iedzimta sirds slimība pieaugušajiem un bērniem. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 75. nodaļa.