Pašnāvība un pašnāvnieciska uzvedība

Pašnāvība ir paša dzīvības apzināta atņemšana. Pašnāvnieciska rīcība ir jebkura darbība, kas var izraisīt cilvēka nāvi, piemēram, narkotiku pārdozēšana vai speciāla automašīnas sadursme.

Pašnāvība un pašnāvnieciska uzvedība parasti notiek cilvēkiem ar vienu vai vairākiem no šiem gadījumiem:

• Bipolāriem traucējumiem
• Robežas personības traucējumi
• Depresija
• Narkotiku vai alkohola lietošana
• Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS)
• Šizofrēnija
• Fiziskas, seksuālas vai emocionālas vardarbības vēsture
  
• Stresa problēmas dzīvē, piemēram, nopietnas finansiālas vai attiecību problēmas

Cilvēki, kuri cenšas atņemt dzīvību, bieži mēģina izvairīties no situācijas, kuru šķiet neiespējami atrisināt. Daudzi, kas mēģina izdarīt pašnāvību, meklē palīdzību:

• Jūtaties kauns, vainīgs vai kā slogs citiem
• Jūtos kā upuris
• Noraidījuma, zaudējuma vai vientulības sajūta

Pašnāvnieciska rīcība var rasties, ja ir kāda situācija vai notikums, kuru persona uzskata par milzīgu, piemēram:

• Novecošanās (vecāka gadagājuma cilvēkiem ir visaugstākais pašnāvību līmenis)
• Mīļotā cilvēka nāve
• Narkotiku vai alkohola lietošana
• Emocionālā trauma
• Nopietnas fiziskas slimības vai sāpes
• Bezdarba vai naudas problēmas

Pusaudžu pašnāvības riska faktori ir:

• Piekļuve ieročiem
• Ģimenes loceklis, kurš pabeidza pašnāvību
• Vēsture par sevis nodarīšanu tīšām
• Novārtā atstātās vai ļaunprātīgās izmantošanas vēsture
• Dzīvo kopienās, kur nesen ir bijuši jauniešu pašnāvības uzliesmojumi
• Romantisks sabrukums

Lai gan vīrieši biežāk nekā sievietes mirst pašnāvības dēļ, sievietes divreiz biežāk mēģina izdarīt pašnāvību.

Lielākā daļa pašnāvības mēģinājumu nerada nāvi. Daudzi no šiem mēģinājumiem tiek veikti tā, lai glābšana būtu iespējama. Šie mēģinājumi bieži ir sauciens pēc palīdzības.

Daži cilvēki mēģina izdarīt pašnāvību tādā veidā, kas, iespējams, ir letāls, piemēram, saindēšanās vai pārdozēšana. Vīrieši biežāk izvēlas vardarbīgas metodes, piemēram, paši sevi nošauj. Tā rezultātā vīriešu pašnāvības mēģinājumi drīzāk izraisa nāvi.

Tādu cilvēku radinieki, kuri mēģina vai beidz pašnāvību, bieži vaino sevi vai kļūst ļoti dusmīgi. Viņi var uzskatīt, ka pašnāvības mēģinājums ir egoists. Tomēr cilvēki, kuri mēģina izdarīt pašnāvību, bieži kļūdaini uzskata, ka viņi dara labu saviem draugiem un radiniekiem, izraujot sevi no pasaules.

Bieži, bet ne vienmēr, pirms pašnāvības mēģinājuma cilvēkam var būt noteiktas pazīmes un uzvedība, piemēram:

• Grūtības koncentrēties vai skaidri domāt
• Mantu atdošana
• Runājot par aiziešanu vai nepieciešamību "sakārtot manas lietas"
• Pēkšņi mainās uzvedība, īpaši mierīgums pēc trauksmes perioda
• Zaudējot interesi par aktivitātēm, kuras viņi agrāk baudīja
• Pašiznīcinoša uzvedība, piemēram, liela alkohola lietošana, nelegālu narkotiku lietošana vai viņu ķermeņa sagriešana
• Attālināšanās no draugiem vai nevēlēšanās iet ārā
• Pēkšņi rodas problēmas skolā vai darbā
• Runājot par nāvi vai pašnāvību, vai pat sakot, ka viņi vēlas sevi ievainot
• Runājot par bezcerības vai vainas izjūtu
• Miega vai ēšanas paradumu maiņa
• Organizēt veidus, kā atņemt dzīvību (piemēram, nopirkt ieroci vai daudzas tabletes)

Cilvēki, kuriem ir pašnāvnieciskas uzvedības risks, daudzu iemeslu dēļ nevar meklēt ārstēšanu, tostarp:

• Viņi tic, ka nekas nepalīdzēs
• Viņi nevēlas nevienam pateikt, ka viņiem ir problēmas
• Viņi domā, ka palīdzības pieprasīšana ir vājuma pazīme
• Viņi nezina, kur vērsties pēc palīdzības
• Viņi tic, ka viņu mīļajiem būtu labāk bez viņiem

Personai pēc pašnāvības mēģinājuma var būt nepieciešama ārkārtas ārstēšana. Viņiem var būt nepieciešama pirmā palīdzība, CPR vai intensīvāka ārstēšana.

Cilvēkiem, kuri mēģina atņemt dzīvību, var būt nepieciešams palikt slimnīcā, lai ārstētos un samazinātu turpmāko mēģinājumu risku. Terapija ir viena no vissvarīgākajām ārstēšanas daļām.

Jāizvērtē un jāārstē visi garīgās veselības traucējumi, kas varētu izraisīt pašnāvības mēģinājumu. Tas iekļauj:

• Bipolāriem traucējumiem
• Robežas personības traucējumi
• Atkarība no narkotikām vai alkohola
• Smaga depresija
• Šizofrēnija
• Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS)
  

Vienmēr nopietni izturieties pret pašnāvības mēģinājumiem un draudiem. Ja jūs vai kāds pazīstams cilvēks domā par pašnāvību, varat zvanīt uz Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni pa tālruni 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), kur jebkurā diennakts laikā varat saņemt bezmaksas un konfidenciālu atbalstu.

Nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru, ja kāds pazīstams cilvēks ir mēģinājis izdarīt pašnāvību. NETURIET cilvēku atstāt vienu, pat pēc tam, kad esat izsaucis palīdzību.

Apmēram viena trešdaļa cilvēku, kas mēģina atņemt dzīvību, 1 gada laikā mēģinās vēlreiz. Aptuveni 10% cilvēku, kas draud vai mēģina atņemt dzīvību, galu galā sevi nogalinās.

Nekavējoties zvaniet veselības aprūpes sniedzējam, ja jums vai kādam no jums ir domas par pašnāvību. Personai nekavējoties nepieciešama garīgās veselības aprūpe. NENOLAIDIET cilvēku kā vienkārši censties piesaistīt uzmanību.

Izvairīšanās no alkohola un narkotikām (izņemot izrakstītās zāles) var samazināt pašnāvības risku.

Mājās ar bērniem vai pusaudžiem:

• Glabājiet visas recepšu zāles augstā stāvoklī un bloķētas.
• Neglabājiet alkoholu mājās vai turiet to aizslēgtu.
• Neglabājiet mājās ieročus. Ja jūs mājās glabājat ieročus, bloķējiet tos un turiet lodes atsevišķi.

Gados vecākiem pieaugušajiem sīkāk izpētiet bezcerības sajūtu, slogu un nepiederību.

Daudzi cilvēki, kuri mēģina atņemt sev dzīvi, par to runā pirms mēģinājuma. Dažreiz, lai samazinātu pašnāvības risku, pietiek tikai ar sarunu ar cilvēku, kurš rūpējas un kurš viņus netiesā.

Tomēr, ja esat draugs, ģimenes loceklis vai pazīstat kādu, kurš, jūsuprāt, var mēģināt izdarīt pašnāvību, nekad nemēģiniet pats pārvaldīt problēmu. Meklējiet palīdzību. Pašnāvību novēršanas centros ir tālruņa "uzticības tālruņa" pakalpojumi.

Nekad neignorējiet pašnāvības draudus vai pašnāvības mēģinājumus.

Depresija - pašnāvība; Bipolārs - pašnāvība

• Depresija bērniem
• Depresija vecāka gadagājuma cilvēku vidū

Amerikas Psihiatru asociācijas vietne. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 5. izdev. Ārlingtons, VA: American Psychiatric Publishing. 2013. gads.

Brendel RW, Brezing CA, Lagomasino IT, Perlis RH, Stern TA. Pašnāvniecisks pacients. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas visaptverošā klīniskā psihiatrija. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 53. nodaļa.

DeMaso DR, Valters HJ. Pašnāvība un pašnāvības mēģinājums. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum, NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 40. nodaļa.