Aizsmakums

Aizsmakums attiecas uz grūtībām radīt skaņas, mēģinot runāt. Vokālās skaņas var būt vājas, elpojošas, saskrāpētas vai haskiskas, un balss augstums vai kvalitāte var mainīties.

Aizsmakumu visbiežāk izraisa balss saites problēma. Balss saites ir daļa no balss kastes (balsenes), kas atrodas kaklā. Kad balss saites kļūst iekaisušas vai inficētas, tās uzbriest. Tas var izraisīt aizsmakumu.

Visbiežāk aizsmakuma cēlonis ir saaukstēšanās vai sinusa infekcija, kas visbiežāk pāriet pati 2 nedēļu laikā.

Rets, bet nopietns aizsmakuma cēlonis, kas nepāriet dažu nedēļu laikā, ir balss kastes vēzis.

Aizsmakumu var izraisīt:

• Skābes reflukss (gastroezofageālais reflukss)
• Alerģijas
• Elpošana ar kairinošām vielām
• Kakla vai balsenes vēzis
• Hroniska klepus
• Saaukstēšanās vai augšējo elpceļu infekcijas
• Smaga smēķēšana vai dzeršana, īpaši kopā
• Balss pārmērīga lietošana vai ļaunprātīga izmantošana (piemēram, kliegšanā vai dziedāšanā), kas var izraisīt balss saites pietūkumu vai izaugumus

Retāk sastopamie cēloņi ir:

• Traumas vai kairinājums no elpošanas caurules vai bronhoskopijas
• Balss lodziņa nervu un muskuļu bojājumi (no traumas vai operācijas)
• Svešķermenis barības vadā vai trahejā
• Norijot skarbu ķīmisko šķidrumu
• Izmaiņas balsenē pubertātes laikā
• Vairogdziedzera vai plaušu vēzis
• Nepietiekama vairogdziedzera darbība
• Viena vai abu balss saišu nekustīgums

Aizsmakums var būt īslaicīgs (akūts) vai ilgstošs (hronisks). Atpūta un laiks var uzlabot aizsmakumu. Aizsmakums, kas turpinās nedēļas vai mēnešus, jāpārbauda veselības aprūpes sniedzējam.

Lietas, ko varat darīt mājās, lai palīdzētu novērst problēmu, ir šādas:

• Runājiet tikai tad, kad jums nepieciešams, līdz aizsmakums izzūd.
• Dzeriet daudz šķidruma, lai elpceļi būtu mitri. (Gargošana nepalīdz.)
• Izmantojiet iztvaicētāju, lai pievienotu mitrumu elpojamam gaisam.
• Izvairieties no darbībām, kas sasprindzina balss saites, piemēram, čukstēšanu, kliegšanu, raudāšanu un dziedāšanu.
• Lietojiet zāles kuņģa skābes samazināšanai, ja aizsmakums ir saistīts ar gastroezofageālā refluksa slimību (GERD).
• Nelietojiet dekongestantus, kas var izžūt balss saites.
• Ja jūs smēķējat, nogriežat vai apstājaties vismaz līdz aizsmakums izzūd.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jums ir grūti elpot vai norīt.
• Aizsmakums rodas ar droolēšanu, īpaši mazam bērnam.
• Aizsmakums rodas bērnam, kas jaunāks par 3 mēnešiem.
• Aizsmakums bērnam ir bijis ilgāks par 1 nedēļu vai pieaugušam cilvēkam no 2 līdz 3 nedēļām.

Pakalpojuma sniedzējs pārbaudīs jūsu kaklu, kaklu un muti un uzdos jums dažus jautājumus par simptomiem un slimības vēsturi. Tie var ietvert:

• Cik lielā mērā esat zaudējis balsi (pilnībā vai daļēji)?
• Kādas vokālās problēmas jums ir (rada skrāpējošas, elpojošas vai haskiskas vokālās skaņas)?
• Kad aizsākās aizsmakums?
• Vai aizsmakums nāk un iet vai laika gaitā pasliktinās?
• Vai esat kliegis, dziedājis vai pārmērīgi lietojis balsi vai daudz raudājis (ja bērns)?
• Vai esat bijis pakļauts spēcīgiem izgarojumiem vai šķidrumiem?
• Vai jums ir alerģija vai piliens pēc deguna?
• Vai jums kādreiz ir bijusi rīkles operācija?
• Vai jūs smēķējat vai lietojat alkoholu?
• Vai jums ir citi simptomi, piemēram, drudzis, klepus, iekaisis kakls, apgrūtināta rīšana, svara zudums vai nogurums?

Jums var būt viens vai vairāki no šiem testiem:

• Laringoskopija
• Kakla kultūra
• Kakla izmeklēšana ar nelielu spoguli
• Kakla rentgens vai datortomogrāfija
• Asins analīzes, piemēram, pilnīgs asins skaitlis (CBC) vai asins diferenciālis

Balss spriedze; Disfonija; Balss zudums

• Kakla anatomija

Choi SS, Zalzal GH. Balss traucējumi. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 203. nodaļa.

Krama PW. Kakla traucējumi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 429. nodaļa.

Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR un citi. Klīniskās prakses vadlīnijas: aizsmakums (disfonija) (atjauninājums). Otolaringola galvas kakla operācija. 2018; 158 (1_suppl): S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.