Ehokardiogramma - bērni

Ehokardiogramma ir tests, kurā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai izveidotu sirds attēlus. To lieto kopā ar bērniem, lai palīdzētu diagnosticēt sirds defektus, kas ir iedzimti (iedzimti). Attēls ir detalizētāks nekā parasts rentgena attēls. Ehokardiogramma arī nepakļauj bērnus radiācijai.

Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs var veikt pārbaudi klīnikā, slimnīcā vai ambulatorā centrā. Ehokardiogrāfija bērniem tiek veikta vai nu bērnam guļot, vai guļot vecāku klēpī. Šī pieeja var palīdzēt viņus mierināt un noturēt mierā.

Katram no šiem testiem pārbaudi veic apmācīts sonogrāfs. Kardiologs interpretē rezultātus.

TRANSTORAKĀRĀ EKOKARDIOGRAMMA (TTE)

TTE ir ehokardiogrammas veids, kas būs lielākajai daļai bērnu.

• Sonogrāfs uzliek bērna žokļus uz bērna ribām netālu no krūšu kaula ap sirdi. Rokas instruments, ko sauc par pārveidotāju, tiek nospiests uz želejas uz bērna krūtīm un virzīts uz sirdi. Šī ierīce atbrīvo augstas frekvences skaņas viļņus.
• Devējs uztver skaņas viļņu atbalsi, kas atgriežas no sirds un asinsvadiem.
• Ehokardiogrāfijas iekārta pārveido šos impulsus kustīgos sirds attēlos. Tiek uzņemti arī nekustīgi attēli.
• Attēli var būt divdimensiju vai trīsdimensiju.
• Visa procedūra ilgst apmēram 20 līdz 40 minūtes.

Tests ļauj pakalpojumu sniedzējam redzēt sirdsdarbību. Tas parāda arī sirds vārstus un citas struktūras.

Dažreiz plaušas, ribas vai ķermeņa audi var novērst skaņas viļņu skaidru priekšstatu par sirdi. Šajā gadījumā sonogrāfs var injicēt nelielu daudzumu šķidruma (kontrastējošas krāsas) caur IV, lai labāk redzētu sirds iekšpusi.

TRANSESOFĀGĀ EKOKARDIOGRAMMA (TEE)

TEE ir cita veida ehokardiogramma, kuru var veikt bērni. Pārbaude tiek veikta ar bērnu, kurš atrodas zem sedācijas.

• Sonogrāfs sastindzinās jūsu bērna rīkles aizmuguri un ievietos mazu caurulīti bērna barības vadā (barības vadā). Caurules galā ir ierīce skaņas viļņu raidīšanai.
• Skaņas viļņi atstaro sirds struktūras un tiek parādīti ekrānā kā sirds un asinsvadu attēli.
• Tā kā barības vads atrodas tieši aiz sirds, šo metodi izmanto, lai iegūtu skaidrākus sirds attēlus.

Lai sagatavotu bērnu pirms procedūras, varat veikt šādas darbības:

• Neļaujiet bērnam neko ēst vai dzert pirms TEE.
• Pirms eksāmena nelietojiet bērnam krēmu vai eļļu.
• Detalizēti izskaidrojiet testu vecākiem bērniem, lai viņi saprastu, ka testa laikā viņiem vajadzētu palikt nekustīgiem.
• Jaunākiem bērniem, kas jaunāki par 4 gadiem, var būt nepieciešamas zāles (sedācija), lai palīdzētu viņiem palikt nekustīgi, lai iegūtu skaidrākus attēlus.
• Dodiet bērniem, kas vecāki par 4 gadiem, rotaļlietu, kuru turēt rokās, vai lieciet viņiem skatīties videoklipus, kas viņiem palīdzēs testa laikā būt mierīgiem un nekustīgiem.

• Jūsu bērnam būs jānoņem visas drēbes no jostasvietas uz augšu un jāguļ plakani uz eksāmena galda.
• Elektrodi tiks novietoti uz jūsu bērna krūtīm, lai uzraudzītu sirdsdarbību.
• Uz bērna krūtīm tiek uzklāts gēls. Tas var būt auksts. Pārveidotāja galva tiks nospiesta virs gēla. Pārveidotāja dēļ bērns var sajust spiedienu.
• Jaunāki bērni testa laikā var justies nemierīgi. Pārbaudes laikā vecākiem jācenšas uzturēt bērnu mierīgu.

Šis tests tiek veikts, lai pārbaudītu bērna sirds darbību, sirds vārstuļus, galvenos asinsvadus un kameras ārpus ķermeņa.

• Jūsu bērnam var būt sirds problēmu pazīmes vai simptomi.
• Tie var būt elpas trūkums, slikta augšana, kāju pietūkums, sirds kurnēšana, zilgana krāsa ap lūpām raudot, sāpes krūtīs, neizskaidrojams drudzis vai mikrobi, kas aug asins kultūras testā.

Jūsu bērnam var būt paaugstināts sirds problēmu risks patoloģiskā ģenētiskā testa vai citu iedzimtu defektu dēļ.

Pakalpojuma sniedzējs var ieteikt TEE, ja:

• TTE nav skaidra. Neskaidri rezultāti var būt saistīti ar bērna krūtīm, plaušu slimībām vai lieko tauku daudzumu.
• Sirds rajons ir jāaplūko sīkāk.

Normāls rezultāts nozīmē, ka sirds vārstuļos vai kamerās nav defektu un sirds siena ir normāla kustība.

Patoloģiska ehokardiogramma bērnam var nozīmēt daudzas lietas. Daži patoloģiski atklājumi ir ļoti niecīgi un nerada lielu risku. Citi ir nopietnas sirds slimības pazīmes. Šajā gadījumā bērnam būs nepieciešami vairāk speciālista veiktu testu. Ir ļoti svarīgi runāt ar ehokardiogrammas rezultātiem ar bērna pakalpojumu sniedzēju.

Ehokardiogramma var palīdzēt atklāt:

• Nenormāli sirds vārstuļi
• Nenormāli sirds ritmi
• Sirds iedzimtus defektus
• Iekaisums (perikardīts) vai šķidrums maisiņā ap sirdi (perikarda izsvīdums)
• Infekcija uz sirds vārstiem vai ap tiem
• Paaugstināts asinsspiediens plaušu asinsvados
• Cik labi sirds var sūknēt
• Asins recekļa avots pēc insulta vai TIA

TTE bērniem nav zināms risks.

TEE ir invazīva procedūra. Izmantojot šo testu, var būt daži riski. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par riskiem, kas saistīti ar šo testu.

Transtorakālā ehokardiogramma (TTE) - bērni; Ehokardiogramma - transtorakāla - bērni; Doplera sirds ultraskaņa - bērni; Virsmas atbalss - bērni

Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 atbilstošie sākotnējās transtorakālās ehokardiogrāfijas izmantošanas kritēriji ambulatorajā bērnu kardioloģijā: ziņojums Amerikas Kardioloģijas koledžas piemērotas lietošanas kritēriju darba grupas, Amerikas Pediatrijas akadēmijas, Amerikas Sirds asociācijas, Amerikas Ehokardiogrāfijas biedrības, Sirds ritma biedrības, Sirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrības, Sirds un asinsvadu datortomogrāfijas biedrības, Sirds un asinsvadu magnētiskās rezonanses biedrības Bērnu ehokardiogrāfijas biedrība. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25277848/.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ehokardiogrāfija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevumsFiladelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 14. nodaļa.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Iedzimta sirds slimība pieaugušajiem un bērniem. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 75. nodaļa.