Ateroskleroze

Saturs

• Kas ir ateroskleroze?
• Kas izraisa aterosklerozi?
• Augsts holesterīna līmenis
• Diēta
• Daži citi diētas padomi:
• Novecošanās
• Kas ir pakļauts aterosklerozes riskam?
• Ģimenes vēsture
• Vingrošanas trūkums
• Augsts asinsspiediens
• Smēķēšana
• Diabēts
• Kādi ir aterosklerozes simptomi?
• Kā tiek diagnosticēta ateroskleroze?
• Kā ārstē aterosklerozi?
• Zāles
• Ķirurģija
• Ko vajadzētu gaidīt ilgtermiņā?
• Kādas komplikācijas ir saistītas ar aterosklerozi?
• Koronāro artēriju slimība (CAD)
• Miega artērijas slimība
• Perifēro artēriju slimība
• Nieru slimība
• Kādas dzīvesveida izmaiņas palīdz ārstēt un novērst aterosklerozi?

Kas ir ateroskleroze?

Ateroskleroze ir artēriju sašaurināšanās, ko izraisa plāksnes uzkrāšanās. Artērijas ir asinsvadi, kas no jūsu sirds pārnes skābekli un barības vielas uz pārējo ķermeni.

Kļūstot vecākam, tauki, holesterīns un kalcijs var savākties artērijās un veidot plāksni. Plāksnes uzkrāšanās apgrūtina asiņu plūsmu caur jūsu artērijām. Šī uzkrāšanās var notikt jebkurā ķermeņa artērijā, ieskaitot sirdi, kājas un nieres.

Tā rezultātā dažādos ķermeņa audos var pietrūkt asins un skābekļa. Arī plāksnes gabali var atdalīties, izraisot asins recekli. Ja to neārstē, ateroskleroze var izraisīt sirdslēkmi, insultu vai sirds mazspēju.

Ateroskleroze ir diezgan izplatīta problēma, kas saistīta ar novecošanos. Šo stāvokli var novērst, un pastāv daudzas veiksmīgas ārstēšanas iespējas.

Ateroskleroze ir arteriosklerozes veids, citādi saukts par artēriju sacietēšanu. Noteikumi ateroskleroze un arterioskleroze dažreiz lieto savstarpēji aizstājami.

Kas izraisa aterosklerozi?

Plāksnes uzkrāšanās un turpmāka artēriju sacietēšana ierobežo asins plūsmu artērijās, neļaujot jūsu orgāniem un audiem iegūt skābekli saturošās asinis, kas tām nepieciešamas, lai darbotos.

Šie ir izplatīti artēriju sacietēšanas cēloņi:

Augsts holesterīna līmenis

Holesterīns ir vaskaina, dzeltena viela, kas dabiski atrodama organismā, kā arī dažos pārtikas produktos, ko ēdat.

Ja holesterīna līmenis asinīs ir pārāk augsts, tas var aizsprostot jūsu artērijas. Tas kļūst par cietu plāksni, kas ierobežo vai bloķē asinsriti jūsu sirdī un citos orgānos.

Diēta

Ir svarīgi ēst veselīgi. Amerikas Sirds asociācija (AHA) iesaka ievērot vispārēju veselīga uztura modeli kas uzsver:

• plašs augļu un dārzeņu klāsts
• pilngraudi
• piena produkti ar zemu tauku saturu
• mājputni un zivis bez ādas
• rieksti un pākšaugi
• netropiskas augu eļļas, piemēram, olīvu vai saulespuķu eļļa

Daži citi diētas padomi:

• Izvairieties no ēdieniem un dzērieniem ar pievienotu cukuru, piemēram, ar cukuru saldinātus dzērienus, konfektes un desertus. AHA iesaka lielākajai daļai sieviešu ne vairāk kā 6 tējkarotes vai 100 kalorijas cukura dienā, bet lielākajai daļai vīriešu - ne vairāk kā 9 tējkarotes vai 150 kalorijas dienā.
• Izvairieties no pārtikas, kurā ir daudz sāls. Mērķis ir, lai dienā būtu ne vairāk kā 2300 miligrami (mg) nātrija. Ideālā gadījumā jūs patērētu ne vairāk kā 1500 mg dienā.
• Izvairieties no pārtikas, kurā ir daudz neveselīgu tauku, piemēram, transtaukskābju. Nomainiet tos ar nepiesātinātiem taukiem, kas jums ir labāki. Ja jums jāsamazina holesterīna līmenis asinīs, samaziniet piesātināto tauku daudzumu līdz 5 līdz 6 procentiem no kopējām kalorijām. Cilvēkam, kurš apēd 2000 kalorijas dienā, tas ir aptuveni 13 grami piesātināto tauku.

Novecošanās

Vecumā sirds un asinsvadi strādā vairāk, lai sūknētu un saņemtu asinis. Jūsu artērijas var vājināties un kļūt mazāk elastīgas, padarot tās jutīgākas pret plāksnes uzkrāšanos.

Kas ir pakļauts aterosklerozes riskam?

Daudzi faktori rada aterosklerozes risku. Dažus riska faktorus var mainīt, bet citus - ne.

Ģimenes vēsture

Ja jūsu ģimenē notiek ateroskleroze, jums var būt artēriju sacietēšanas risks. Šis stāvoklis, kā arī citas ar sirdi saistītas problēmas, var būt iedzimtas.

Vingrošanas trūkums

Regulāri vingrinājumi ir noderīgi jūsu sirdij. Tas uztur jūsu sirds muskuļus spēcīgus un veicina skābekļa un asins plūsmu visā ķermenī.

Mazkustīgs dzīvesveids palielina risku saslimt ar daudziem veselības traucējumiem, tostarp sirds slimībām.

Augsts asinsspiediens

Augsts asinsspiediens var sabojāt asinsvadus, padarot tos vājus dažās vietās. Holesterīns un citas vielas asinīs laika gaitā var samazināt artēriju elastību.

Smēķēšana

Tabakas izstrādājumu smēķēšana var sabojāt asinsvadus un sirdi.

Diabēts

Cilvēkiem ar cukura diabētu ir daudz biežāk sastopama koronāro artēriju slimība (CAD).

Kādi ir aterosklerozes simptomi?

Lielākā daļa aterosklerozes simptomu neparādās, kamēr nav aizsprostojuma. Bieži sastopamie simptomi ir:

• sāpes krūtīs vai stenokardija
• sāpes kājā, rokā un jebkur citur, kur ir bloķēta artērija
• elpas trūkums
• nogurums
• apjukums, kas rodas, ja aizsprostojums ietekmē cirkulāciju jūsu smadzenēs
• muskuļu vājums kājās no apgrozības trūkuma

Ir arī svarīgi zināt sirdslēkmes un insulta simptomus. Abus no tiem var izraisīt ateroskleroze, un tiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Sirdslēkmes simptomi ir:

• sāpes krūtīs vai diskomforts
• sāpes plecos, mugurā, kaklā, rokās un žoklī
• sāpes vēderā
• elpas trūkums
• sviedri
• vieglprātība
• slikta dūša vai vemšana
• tuvojošās liktenes sajūta

Insulta simptomi ir:

• vājums vai nejutīgums sejā vai ekstremitātēs
• grūtības runāt
• problēmas ar runas izpratni
• redzes problēmas
• līdzsvara zudums
• pēkšņas, stipras galvassāpes

Sirdslēkme un insults ir ārkārtas medicīniska palīdzība.Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem un pēc iespējas ātrāk nokļūstiet slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā, ja Jums rodas sirdslēkmes vai insulta simptomi.

Kā tiek diagnosticēta ateroskleroze?

Ja Jums ir aterosklerozes simptomi, ārsts veiks fizisku pārbaudi. Viņi pārbaudīs:

• novājināts pulss
• aneirisma, patoloģiska artērijas izliekšanās vai paplašināšanās artērijas sienas vājuma dēļ
• lēna brūču dzīšana, kas norāda uz ierobežotu asins plūsmu

Kardiologs var klausīties jūsu sirdi, lai redzētu, vai jums ir kādas patoloģiskas skaņas. Viņi klausīsies skaļu troksni, kas norāda, ka artērija ir bloķēta. Ja ārsts domā, ka Jums varētu būt ateroskleroze, ārsts izraksta vairāk testu.

Testi var ietvert:

• asins analīze, lai pārbaudītu holesterīna līmeni
• Doplera ultraskaņa, kas izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu artērijas attēlu, kas parāda, vai ir aizsprostojums
• potītes-brahiālā indekss (ABI), kas meklē roku vai kāju aizsprostojumu, salīdzinot asinsspiedienu katrā ekstremitātē
• magnētiskās rezonanses angiogrāfija (MRA) vai datortomogrāfijas angiogrāfija (CTA), lai izveidotu lielu ķermeņa artēriju attēlus
• sirds angiogramma, kas ir krūšu kurvja rentgenstaru veids, kas tiek veikts pēc tam, kad sirds artērijās tiek injicēta radioaktīva krāsa
• elektrokardiogramma (EKG vai EKG), kas mēra elektrisko aktivitāti jūsu sirdī, lai meklētu vietas ar samazinātu asins plūsmu
• stresa tests vai fiziskās slodzes tolerances tests, kas uzrauga jūsu sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu, kamēr jūs vingrojat ar skrejceliņu vai nekustīgu velosipēdu

Kā ārstē aterosklerozi?

Ārstēšana ietver pašreizējā dzīvesveida maiņu, lai samazinātu patērēto tauku un holesterīna daudzumu. Jums var būt nepieciešams vairāk sportot, lai uzlabotu sirds un asinsvadu veselību.

Ja vien ateroskleroze nav smaga, ārsts var ieteikt dzīvesveida izmaiņas kā pirmo ārstēšanas līniju. Jums var būt nepieciešama arī papildu medicīniska ārstēšana, piemēram, medikamenti vai operācija.

Zāles

Zāles var palīdzēt novērst aterosklerozes pasliktināšanos.

Zāles aterosklerozes ārstēšanai ietver:

• holesterīna līmeni pazeminoši medikamenti, ieskaitot statīnus un fibrātus
• angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, kas var palīdzēt novērst artēriju sašaurināšanos
• beta blokatori vai kalcija kanālu blokatori, lai pazeminātu asinsspiedienu
• diurētiskie līdzekļi vai ūdens tabletes, kas palīdz pazemināt asinsspiedienu
• antikoagulanti un antiagreganti, piemēram, aspirīns, lai novērstu asins sarecēšanu un artēriju aizsērēšanu

Aspirīns ir īpaši efektīvs cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir aterosklerozes sirds un asinsvadu slimības (piemēram, sirdslēkme un insults). Aspirīna režīms var samazināt citu veselības notikumu risku.

Ja anamnēzē nav aterosklerozes sirds un asinsvadu slimību, aspirīnu kā profilaktisku medikamentu jālieto tikai tad, ja asiņošanas risks ir zems un aterosklerozes sirds un asinsvadu slimību risks ir augsts.

Ķirurģija

Ja simptomi ir īpaši smagi vai ja tiek apdraudēti muskuļi vai ādas audi, var būt nepieciešama operācija.

Iespējamās operācijas aterosklerozes ārstēšanai ietver:

• apvedceļa operācija, kas ietver asinsvadu novirzīšanu ap bloķētu vai sašaurinātu artēriju no ķermeņa vai sintētiskās caurules.
• trombolītiskā terapija, kas ietver asins recekļa izšķīdināšanu, injicējot zāles jūsu skartajā artērijā
• angioplastika, kas ietver katetra un balona izmantošanu artērijas paplašināšanai, dažreiz ievietojot stentu, lai artērija paliktu atvērta
• endarterektomija, kas ietver tauku nosēdumu ķirurģisku noņemšanu no artērijas
• aterektomija, kas ietver plāksnes noņemšanu no artērijām, izmantojot katetru ar asu asmeni vienā galā

Ko vajadzētu gaidīt ilgtermiņā?

Ārstējot, jūs varat redzēt veselības uzlabošanos, taču tas var aizņemt laiku. Jūsu ārstēšanas panākumi būs atkarīgi no:

• jūsu stāvokļa smagums
• cik ātri tas tika ārstēts
• vai tika ietekmēti citi orgāni

Artēriju sacietēšanu nevar mainīt. Tomēr pamata cēloņa ārstēšana un veselīga dzīvesveida un uztura izmaiņas var palēnināt procesu vai pasliktināt tā pasliktināšanos.

Jums vajadzētu cieši sadarboties ar savu ārstu, lai mainītu dzīvesveidu. Jums arī jālieto atbilstoši medikamenti, lai kontrolētu stāvokli un izvairītos no komplikācijām.

Kādas komplikācijas ir saistītas ar aterosklerozi?

Ateroskleroze var izraisīt:

• sirdskaite
• sirdstrieka
• patoloģisks sirds ritms
• insults
• nāve

Tas ir saistīts arī ar šādām slimībām:

Koronāro artēriju slimība (CAD)

Koronārās artērijas ir asinsvadi, kas nodrošina sirds muskuļa audus ar skābekli un asinīm. Koronāro artēriju slimība (CAD) rodas, kad koronārās artērijas kļūst cietas.

Miega artērijas slimība

Miega artērijas atrodas jūsu kaklā un piegādā asinis jūsu smadzenēm.

Šīs artērijas var tikt apdraudētas, ja to sienās veidojas plāksne. Cirkulācijas trūkums var samazināt asiņu un skābekļa daudzumu, kas nonāk jūsu smadzeņu audos un šūnās. Uzziniet vairāk par miega artēriju slimību.

Perifēro artēriju slimība

Jūsu kājas, rokas un ķermeņa apakšdaļa ir atkarīgas no jūsu artērijām, lai piegādātu asinis un skābekli viņu audiem. Sacietējušās artērijas var izraisīt asinsrites traucējumus šajās ķermeņa vietās.

Nieru slimība

Nieru artērijas piegādā asinis jūsu nierēm. Nieres filtrē atkritumus un papildu ūdeni no asinīm.

Šo artēriju ateroskleroze var izraisīt nieru mazspēju.

Kādas dzīvesveida izmaiņas palīdz ārstēt un novērst aterosklerozi?

Dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt novērst un ārstēt aterosklerozi, īpaši cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu.

Noderīgas dzīvesveida izmaiņas ietver:

• ēdot veselīgu uzturu, kurā ir maz piesātināto tauku un holesterīna
• izvairoties no taukainiem ēdieniem
• divas reizes nedēļā pievienojot diētu zivīm
• katru nedēļu iegūt vismaz 75 minūtes intensīva vingrinājuma vai 150 minūtes mērena vingrinājuma
• atmest smēķēšanu, ja esat smēķētājs
• zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās
• stresa pārvaldīšana
• ārstējot ar aterosklerozi saistītus apstākļus, piemēram, hipertensiju, augstu holesterīna līmeni un diabētu