Kas ir ķermeņa dismorfiskais traucējums (BDD)?

Saturs

• Simptomi
• Ķermeņa disforija pret dzimuma disforiju
• Saslimstība
• Cēloņi
• Vides faktori
• Ģenētika
• Smadzeņu struktūra
• Kā tiek diagnosticēti ķermeņa dismorfiski traucējumi?
• Ārstēšanas iespējas
• Terapija
• Medikamenti
• Vai ķirurģija ārstēs BDD simptomus?
• Outlook

Pārskats

Kaut arī lielākajai daļai cilvēku ir ķermeņa daļas, par kurām viņi jūtas mazāk nekā entuziasma pilni, ķermeņa dismorfiskie traucējumi (BDD) ir psihiski traucējumi, kuros cilvēki kļūst apsēsti ar nelielu nepilnību vai neesošu ķermeņa "trūkumu". Tas pārsniedz tikai skatīšanos spogulī un nepatīk degunu vai kaitina augšstilbu lielumu. Tā vietā tā ir fiksācija, kas traucē jūsu ikdienas dzīvi.

"BDD ir visaptveroša uztvere, ka jūsu ķermenis ir atšķirīgs un negatīvāks nekā faktiskie fakti, neatkarīgi no tā, cik reizes jums tiek iesniegti fakti," saka klīniskās psihologs Dr John Mayer.

Parasti citi cilvēki pat nevar redzēt "trūkumu", ar kuru tiek patērēta persona ar BDD. Neatkarīgi no tā, cik reizes cilvēki viņiem apliecina, ka izskatās labi vai ka nav trūkumu, persona ar BDD nevar pieņemt, ka šī problēma nepastāv.

Simptomi

Cilvēkus ar BDD visbiežāk uztrauc sejas vai galvas daļas, piemēram, deguns vai pūtītes. Tomēr tie var fiksēties arī uz citām ķermeņa daļām.

• apsēsties ar reāliem vai uztvertiem ķermeņa trūkumiem, kas kļūst par rūpēm
• grūtības koncentrēties uz lietām, kas nav šīs nepilnības
• zema pašapziņa
• izvairoties no sociālajām situācijām
• problēmas koncentrēties darbā vai skolā
• atkārtota uzvedība, lai slēptu trūkumus, kas var būt no pārmērīgas kopšanas līdz plastiskās ķirurģijas meklēšanai
• obsesīvi spoguļi pārbauda vai vispār izvairās no spoguļiem
• piespiedu uzvedība, piemēram, ādas atlasīšana (eksorācija) un bieža apģērba maiņa

Ķermeņa disforija pret dzimuma disforiju

Ķermeņa disforija nav tāda pati kā dzimuma disforija. Dzimuma disforijas gadījumā cilvēks uzskata, ka dzimums, kas viņam piešķirts dzimšanas brīdī (vīrietis vai sieviete), nav tas dzimums, ar kuru viņi identificējas.

Cilvēkiem ar dzimuma disforiju ķermeņa daļas, kas saistītas ar dzimumu, ar kuru viņi neidentificējas, var izraisīt viņiem ciešanas. Piemēram, cilvēks, kurš identificē sevi kā sievieti, bet ir dzimis ar vīriešu dzimumorgāniem, var uzskatīt savus dzimumorgānus par trūkumiem, un tas viņiem var izraisīt intensīvas ciešanas. Dažiem cilvēkiem ar dzimuma disforiju var būt arī BDD, taču BDD nenozīmē, ka jums ir arī dzimuma disforija.

Saslimstība

Apmēram 2,5 procenti vīriešu un 2,2 procenti sieviešu Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvo ar BDD. Visbiežāk tas attīstās pusaudža gados.

BDD. Tas ir tāpēc, ka cilvēki ar šo stāvokli bieži kaunas atzīt savas bažas par savu ķermeni.

Cēloņi

Pētnieki nav pārliecināti, kas izraisa BDD. Tas var būt saistīts ar kādu no šiem:

Vides faktori

Augot mājsaimniecībā kopā ar vecākiem vai aprūpētājiem, kuri ļoti koncentrējas uz izskatu vai diētu, var palielināties šī stāvokļa risks. "Bērns pielāgo priekšstatu par sevi, lai iepriecinātu vecākus," saka Majers.

BDD ir bijusi saistīta arī ar vardarbību un iebiedēšanu vēsturē.

Ģenētika

Daži pētījumi liecina, ka BDD biežāk darbojas ģimenēs. Viens atklāja, ka 8 procentiem cilvēku ar BDD ir diagnosticēts arī ģimenes loceklis.

Smadzeņu struktūra

Dažiem cilvēkiem smadzeņu anomālijas var veicināt BDD.

Kā tiek diagnosticēti ķermeņa dismorfiski traucējumi?

BDD ir iekļauta psihisko traucējumu (DSM) diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā kā obsesīvi kompulsīvu traucējumu (OCD) un saistīto traucējumu veids.

BDD bieži tiek nepareizi diagnosticēta kā sociālā trauksme vai viens no vairākiem citiem garīgiem traucējumiem. Cilvēkiem ar BDD bieži rodas arī citi trauksmes traucējumi.

Lai diagnosticētu BDD, jums jāparāda šādi simptomi, saskaņā ar DSM:

• Pārņemšana ar fiziskās izskata “trūkumu” vismaz vienu stundu dienā.
• Atkārtota uzvedība, piemēram, ādas izvēle, atkārtota drēbju maiņa vai skatīšanās spogulī.
• Būtiskas ciešanas vai darbības spēju traucējumi jūsu apsēstības ar “trūkumu” dēļ.
• Ja svars ir jūsu uztvertais “trūkums”, vispirms jāizslēdz ēšanas traucējumi. Dažiem cilvēkiem tomēr tiek diagnosticēts gan BDD, gan ēšanas traucējumi.

Ārstēšanas iespējas

Jums, visticamāk, būs nepieciešama ārstēšanas kombinācija, un jums un jūsu ārstam, iespējams, būs jāpielāgo ārstēšanas plāns pāris reizes, pirms atrodat sev piemērotāko plānu. Laika gaitā var mainīties arī jūsu ārstēšanas vajadzības.

Terapija

Viena no ārstēšanas metodēm, kas var palīdzēt, ir intensīva psihoterapija, koncentrējoties uz kognitīvās uzvedības terapiju. Jūsu ārstēšanas plānā papildus privātajām sesijām var būt arī ģimenes sesijas. Terapijas uzmanības centrā ir identitātes veidošana, uztvere, pašcieņa un pašvērtība.

Medikamenti

Pirmā BDD medicīniskās terapijas līnija ir serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SRI) antidepresanti, piemēram, fluoksetīns (Prozac) un escitaloprams (Lexapro). SRI var palīdzēt samazināt obsesīvas domas un uzvedību.

Pētījumi liecina, ka aptuveni divas trešdaļas līdz trīs ceturtdaļas cilvēku, kuri lieto SRI, BDD simptomus samazinās par 30 procentiem vai vairāk.

Vai ķirurģija ārstēs BDD simptomus?

Kosmētiskā estētiskā ķirurģija nav ieteicama cilvēkiem ar BDD. Maz ticams, ka tas ārstēs BDD, un dažiem cilvēkiem simptomi var pat pasliktināties.

Rezultāti parādīja sliktus rezultātus cilvēkiem ar BDD pēc kosmētiskās operācijas. Pētnieki secināja, ka cilvēkiem ar BDD estētisku apsvērumu dēļ var būt pat bīstami saņemt kosmētisko ķirurģiju. Cits pētījums atklāja, ka cilvēki ar BDD, kuri saņēma rinoplastiku vai deguna operāciju, bija mazāk apmierināti nekā cilvēki bez BDD, kuri saņēma līdzīgu operāciju.

Outlook

Pētnieki joprojām daudz ko nesaprot par BDD, taču ir svarīgi meklēt ārstēšanu pie apmācīta speciālista. Izmantojot ārstēšanas plānu, jūs un jūsu ārsts var pārvaldīt jūsu stāvokli.