Vai ir iespējams 2. tipa diabētu pārvērst par 1. tipu?

Saturs

• Vai 2. tipa cukura diabēts var pārvērsties par 1. tipu?
• Vai jums var nepareizi diagnosticēt 2. tipa cukura diabētu?
• Kas ir latents autoimūns diabēts pieaugušajiem (LADA)?
• Kādas ir atšķirības starp 2. tipa cukura diabētu un LADA?
• Kāda ir apakšējā līnija?

Kādas ir atšķirības starp 1. un 2. tipa cukura diabētu?

1. tipa cukura diabēts ir autoimūna slimība. Tas notiek, kad aizkuņģa dziedzera insulīnu ražojošās saliņu šūnas ir pilnībā iznīcinātas, tāpēc ķermenis nevar ražot insulīnu.

2. tipa cukura diabēta gadījumā saliņu šūnas joprojām darbojas. Tomēr ķermenis ir izturīgs pret insulīnu. Citiem vārdiem sakot, ķermenis vairs efektīvi neizmanto insulīnu.

1. tipa cukura diabēts ir daudz retāk sastopams nekā 2. tips. Agrāk to sauca par nepilngadīgo diabētu, jo šo stāvokli parasti diagnosticē agrā bērnībā.

2. tipa cukura diabētu biežāk diagnosticē pieaugušie, lai gan tagad mēs redzam, ka arvien vairāk bērnu diagnosticē šo slimību. To biežāk novēro tiem, kuriem ir liekais svars vai aptaukošanās.

Vai 2. tipa cukura diabēts var pārvērsties par 1. tipu?

2. tipa cukura diabēts nevar pārvērsties par 1. tipa diabētu, jo abiem apstākļiem ir atšķirīgi cēloņi.

Vai jums var nepareizi diagnosticēt 2. tipa cukura diabētu?

Ir iespējams kļūdaini diagnosticēt kādu ar 2. tipa cukura diabētu. Viņiem var būt daudz 2. tipa cukura diabēta simptomu, bet patiesībā viņiem ir cits stāvoklis, kas var būt ciešāk saistīts ar 1. tipa cukura diabētu. Šo stāvokli sauc par latentu autoimūnu diabētu pieaugušajiem (LADA).

Pētnieki lēš, ka no 4 līdz 14 procentiem cilvēku, kuriem diagnosticēts 2. tipa cukura diabēts, faktiski varētu būt LADA. Daudzi ārsti joprojām nav pazīstami ar šo stāvokli un pieņems, ka cilvēkam ir 2. tipa cukura diabēts viņu vecuma un simptomu dēļ.

Parasti kļūdaina diagnoze ir iespējama, jo:

• gan LADA, gan 2. tipa diabēts parasti attīstās pieaugušajiem
• sākotnējie LADA simptomi - piemēram, pārmērīgas slāpes, neskaidra redze un augsts cukura līmenis asinīs - atdarina 2. tipa diabēta simptomus
• diagnosticējot diabētu, ārsti parasti neveic LADA testus
• sākotnēji aizkuņģa dziedzeris cilvēkiem ar LADA joprojām ražo nedaudz insulīna
• diēta, vingrinājumi un perorālas zāles, ko parasti lieto 2. tipa diabēta ārstēšanai, sākumā labi darbojas cilvēkiem ar LADA

Pašlaik joprojām ir daudz neskaidrību par to, kā precīzi definēt LADA un kas izraisa tās attīstību. Precīzs LADA cēlonis nav zināms, taču pētnieki ir identificējuši dažus gēnus, kuriem var būt nozīme.

Par LADA var būt aizdomas tikai pēc tam, kad ārsts saprot, ka jūs labi nereaģējat (vai vairs nereaģējat) uz iekšķīgi lietojamiem 2. tipa cukura diabēta medikamentiem, diētu un fiziskām aktivitātēm.

Kas ir latents autoimūns diabēts pieaugušajiem (LADA)?

Daudzi ārsti uzskata LADA par pieaugušo 1. tipa diabēta formu, jo tas ir arī autoimūns stāvoklis.

Tāpat kā 1. tipa cukura diabēta gadījumā, cilvēkiem ar LADA aizkuņģa dziedzera saliņu šūnas tiek iznīcinātas. Tomēr šis process notiek daudz lēnāk. Kad tas sāksies, var paiet vairāki mēneši vai pat vairāki gadi, līdz aizkuņģa dziedzeris pārstāj ražot insulīnu.

Citi eksperti uzskata LADA kaut kur starp 1. un 2. tipu un pat to sauc par “1.5 tipa” diabētu. Šie pētnieki uzskata, ka diabēts var rasties visā spektrā.

Pētnieki joprojām mēģina noskaidrot detaļas, bet kopumā LADA ir zināms:

• attīstīties pieaugušā vecumā
• ir lēnāka sākuma gaita nekā 1. tipa cukura diabēts
• bieži rodas cilvēkiem ar lieko svaru
• bieži rodas cilvēkiem, kuriem nav citu vielmaiņas problēmu, piemēram, augsts asinsspiediens un augsts triglicerīdu līmenis
• rezultāts ir pozitīvs antivielu tests pret saliņu šūnām

LADA simptomi ir līdzīgi 2. tipa diabēta simptomiem, tostarp:

• pārmērīgas slāpes
• pārmērīga urinēšana
• neskaidra redze
• augsts cukura līmenis asinīs
• augsts cukura līmenis urīnā
• sausa āda
• nogurums
• tirpšana rokās vai kājās
• biežas urīnpūšļa un ādas infekcijas

Turklāt sākotnēji LADA un 2. tipa diabēta ārstēšanas plāni ir līdzīgi. Šāda ārstēšana ietver:

• pareiza diēta
• vingrinājums
• svara kontrole
• perorālie diabēta medikamenti
• insulīna aizstājterapija
• kontrolējot hemoglobīna līmeni A1c (HbA1c)

Kādas ir atšķirības starp 2. tipa cukura diabētu un LADA?

Atšķirībā no cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem, iespējams, nekad nav vajadzīgs insulīns un kuri var mainīt diabētu, mainot dzīvesveidu un zaudējot svaru, cilvēki ar LADA nevar mainīt savu stāvokli.

Ja jums ir LADA, jums galu galā būs jālieto insulīns, lai saglabātu veselību.

Kāda ir apakšējā līnija?

Ja jums nesen tika diagnosticēts 2. tipa cukura diabēts, saprotiet, ka jūsu stāvoklis galu galā nevar kļūt par 1. tipa cukura diabētu. Tomēr pastāv neliela iespēja, ka jūsu 2. tipa diabēts faktiski ir LADA vai 1.5 tipa diabēts.

Tas jo īpaši attiecas uz veselīgu svaru vai ja ģimenes anamnēzē ir autoimūnas slimības, piemēram, 1. tipa cukura diabēts vai reimatoīdais artrīts (RA).

Ir svarīgi pareizi diagnosticēt LADA, jo jums būs jāsāk ar insulīna šāvienu agri, lai kontrolētu savu stāvokli. Nepareiza diagnoze var būt nomākta un mulsinoša. Ja jums ir bažas par 2. tipa cukura diabēta diagnozi, apmeklējiet ārstu.

Vienīgais veids, kā pareizi diagnosticēt LADA, ir pārbaudīt antivielas, kas parāda autoimūnu uzbrukumu jūsu saliņu šūnām. Jūsu ārsts var pasūtīt GAD antivielu asins analīzi, lai noteiktu, vai jums ir stāvoklis.