Kad veikt varikoceles operāciju, kā tas tiek darīts un atveseļošanās
Saturs
Varikoceles operāciju parasti norāda, kad vīrietis izjūt sēklinieku sāpes, kas nepāriet, lietojot medikamentus, neauglības gadījumos vai ja tiek konstatēts zems testosterona līmenis plazmā. Ne visiem vīriešiem ar varikoceli ir jāveic operācija, jo lielākajai daļai no viņiem nav simptomu un viņi uztur normālu auglību.
Varikoceles ķirurģiskā korekcija izraisa spermas parametru uzlabošanos, kā rezultātā palielinās mobilo spermu kopējais skaits un samazinās skābekļa brīvo radikāļu līmenis, kā rezultātā sperma darbojas labāk.
Varikoceles ārstēšanai ir vairākas ķirurģiskas metodes, tomēr augsto panākumu līmeņa dēļ ar minimālām komplikācijām visbiežāk tiek izmantota atvērtā cirkšņa un zemādas ķirurģija. Skatiet vairāk par varikoceli un uzziniet, kā identificēt simptomus.
1. Atklāta operācija
Lai arī tehniski grūtāk veikt atklātu operāciju, parasti ir labāki rezultāti varikoceles izārstēšanā pieaugušajiem un pusaudžiem un minimālas komplikācijas ar zemāku recidīvu biežumu un mazāku komplikāciju risku. Turklāt tieši ķirurģiskā procedūra ir saistīta ar lielāku spontāno grūtniecības līmeni, salīdzinot ar citām metodēm.
Šis paņēmiens tiek veikts vietējā anestēzijā un ļauj identificēt un saglabāt sēklinieku artēriju un limfvadus, kas ir svarīgi, lai novērstu sēklinieku atrofiju un hidroceļu veidošanos. Ziniet, kas tas ir un kā ārstēt hidroceli.
2. Laparoskopija
Laparoskopija ir invazīvāka un sarežģītāka salīdzinājumā ar citiem paņēmieniem, un ar to visbiežāk saistītās komplikācijas ir sēklinieku artērijas ievainojums un limfātisko traumu bojājumi, cita starpā. Tomēr tā priekšrocība ir vienlaicīga divpusējas varikoceles ārstēšana.
Neskatoties uz lielākas paplašināšanās iespēju attiecībā pret citām metodēm, kremasterālās vēnas, kas var veicināt varikoceles atkārtošanos, ar šo paņēmienu nevar ārstēt. Citi trūkumi ir nepieciešamība pēc vispārējas anestēzijas, ķirurga klātbūtne ar prasmēm un pieredzi laparoskopijas jomā un augstas ekspluatācijas izmaksas.
3. Perkutāna embolizācija
Perkutāna embolizācija tiek veikta ambulatori, vietējā anestēzijā, un tāpēc tā ir saistīta ar ātrāku atveseļošanos un mazāk sāpēm. Šis paņēmiens nerada hidroceles veidošanās risku, jo nav traucējumu limfvadiem. Tomēr tam ir daži trūkumi, piemēram, starojuma iedarbība un augstas izmaksas.
Šīs procedūras mērķis ir pārtraukt asins plūsmu uz paplašinātu sēklinieku vēnu. Lai to izdarītu, cirkšņā tiek izdarīts griezums, kur paplašinātā vēnā ievieto katetru, un pēc tam tiek ievadītas embolizējošas daļiņas, kas bloķē asiņu pāreju.
Parasti varikoceles ārstēšana ievērojami uzlabo spermas koncentrāciju, mobilitāti un morfoloģiju, un sēklas parametri uzlabojas apmēram trīs mēnešus pēc operācijas.
Kā notiek atveseļošanās pēc operācijas
Pēc operācijas pacients parasti var doties mājās tajā pašā dienā. Jāveic daži piesardzības pasākumi, piemēram, izvairoties no aktivitātēm ar piepūli pirmajā mēnesī pēc operācijas, pārsēju maiņas un sāpju zāļu lietošanas saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Atgriešanās darbā jānovērtē konsultējoties ar urologu, pārskatot operāciju, un seksuālo darbību var atsākt pēc 7 dienām.