Vai Suboxone sedz Medicare?

Saturs

• Suboksona pārklājums
• Vai Medicare aptver narkotiku ļaunprātīgas izmantošanas pakalpojumus?
• Stacionārā ārstēšana
• Ambulatorā ārstēšana
• Atbilstošie Medicare pakalpojumu sniedzēji
• Citas zāles
• Izņemšana

Suboksons (buprenorfīns / naloksons) nav ietverts oriģinālajā medikamentā (A un B daļa). Tomēr, ja jums ir oriģināls Medicare, jūs varat reģistrēties Medicare D daļā, lai saņemtu recepšu medikamentus. Medicare D daļa var palīdzēt segt Suboxone izmaksas, ja ārsts:

• norāda, ka tas ir medicīniski nepieciešams
• piedalās Medicare
• pieņem uzdevumu (Medicare apstiprināta cenu noteikšana)

Suboksons ir recepšu zāles, ko lieto, lai ārstētu atkarību no opioīdiem.

Uzziniet vairāk par Medicare nodrošinājumu Suboxone un citu narkotiku ļaunprātīgas izmantošanas ārstniecības pakalpojumiem.

Suboksona pārklājums

Tāpat kā Medicare D daļa, jums var tikt piemērots Suboxone, ja jums ir Medicare C daļas plāns.

Saukti arī par Medicare Advantage, Medicare C daļas plāni sedz ieguvumus no oriģinālajiem Medicare (Medicare A daļa - slimnīcas apdrošināšana un Medicare B daļa - medicīniskā apdrošināšana). Daudzās Medicare C daļas politikās ietilpst arī recepšu medikamentu klāsts un cits pārklājums, kas nav iekļauts oriģinālajā Medicare, piemēram, redze un zobārstniecība.

Gan Medicare D daļu, gan Medicare Advantage nodrošina privātas apdrošināšanas kompānijas, kuras apstiprinājusi Medicare. Abiem parasti ir:

• prēmijas (summa, ko maksājat par polisi)
• atskaitījumi (summa, kuru maksājat pirms plāns kaut ko maksā)
• kopapdrošināšana un kopīgi maksājumi (summa, kuru maksājat pēc tam, kad plāns apmaksā savu daļu)

Ja jūsu Medicare plāns neaptver Suboxone, iespējams, ka jūsu plāns attieksies uz vispārēju zāļu formu - buprenorfīnu / naloksonu. Daži plāni neaptver ne Suboxone, ne tā vispārējo buprenorfīnu / naloksonu.

Vai Medicare aptver narkotiku ļaunprātīgas izmantošanas pakalpojumus?

Saskaņā ar Veselības un cilvēku pakalpojumu departamenta teikto, Medicare nav noteiktas ieguvumu kategorijas narkotisko vielu ļaunprātīgas izmantošanas ārstēšanai. Narkomānijas traucējumu ārstēšana tiks segta, ja to uzskatīs par medicīniski pamatotu un vajadzīgu. Parasti pakalpojumi ietver:

• stacionārā ārstēšana
• ambulatorā ārstēšana

Stacionārā ārstēšana

Stacionārā ārstēšana, ja to uzskata par nepieciešamu, ietver:

• daļa no stacionārā uzturēšanās saskaņā ar Medicare A daļu par profesionāliem pakalpojumiem, kas nav atzīti par atsevišķiem rēķiniem
• profesionāli norēķini par sniegtajiem pakalpojumiem, kas tiek uzskatīti atsevišķi no stacionārā uzturēšanās saskaņā ar Medicare B daļu

Ambulatorā ārstēšana

Ambulatorā ārstēšana, tāpat kā stacionārā ārstēšana, būtu atkarīga no pakalpojumu sniedzēja. Medicare neatzīst ārstniecības iestādes kā neatkarīgu pakalpojumu sniedzēju. Tādējādi visiem Medicare atzītiem pakalpojumiem pārklājums un samaksa tiek noteikta atkarībā no pakalpojuma.

Atbilstošie Medicare pakalpojumu sniedzēji

Pie atbilstošajiem piegādātājiem pieder:

• ārsti
• ārstu palīgi
• medmāsu praktiķi
• klīniskās māsas speciālisti
• klīniskie psihologi
• klīniskie sociālie darbinieki
• sertificēta medmāsa-vecmāte

Citas zāles

Pārklājums var ietvert kombinētus produktus, piemēram, Suboxone, kad tas ir medicīniski nepieciešams, kā arī vienas vienības produktus, piemēram, Subutex.

Uz dažām narkotikām, piemēram, metadonu, var attiekties arī Medicare D daļas politika. Bet šīs zāles, ko lieto atkarības no opioīdiem ārstēšanai, nevar iztikt kā recepšu zāles. Tādējādi pārklājums var atšķirties atkarībā no apstākļiem un norādēm.

Izņemšana

Suboksons ir recepšu zāles, ko lieto, lai ārstētu atkarību no opioīdiem. To neaptver oriģinālais medikaments (A un B daļa). Tomēr, ja jums ir oriģināls Medicare, jūs varat iegādāties Medicare D daļu recepšu medikamentu apmaksai vai Medicare Advantage plānu.

Atkarībā no politikas detaļām, Medicare D daļas politika vai Medicare priekšrocību plāns (Medicare C daļa) var palīdzēt segt Suboxone vai tā vispārējā buprenorfīna / naloksona izmaksas.