Bērnības šizofrēnija: kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Saturs

• Raksturīgi simptomi bērnībā
• Šizofrēnijas veidi
• Kā tiek noteikta diagnoze
• Kāda ir ārstēšana

Šizofrēnija ir garīga slimība, kurai raksturīgi domāšanas un uztveres sagrozījumi, kas parasti izpaužas maldinošās idejās, halucinācijās, diskursos un mainītā uzvedībā. Tā kā halucinācijas un maldi bērniem parasti ir mazāk sarežģīti nekā pieaugušajiem, piemēram, redzot cilvēkus, jāmēģina saprast, vai tās tiešām ir halucinācijas vai tikai spēles.

Šī slimība parasti parādās vecumā no 10 līdz 45 gadiem, bērnībā ir ļoti reti sastopama. Lai gan ir daži ziņojumi par slimību, kas jaunāka par 5 gadiem, šie gadījumi ir ļoti reti, un simptomi kļūst acīmredzamāki pusaudža gados.

Šizofrēnija parasti sākas pirms psihotiskā stadijā, kurā rodas negatīvi slimības simptomi, piemēram, sociālā izolācija, graujoša uzvedība, personīgās higiēnas pasliktināšanās, dusmu uzliesmojumi vai interese par skolu vai darbu, piemēram,. Kad slimība parādās pirms 12 gadu vecuma, tā ir cieši saistīta ar uzvedības problēmām, un prognoze ir sliktāka. Tas ir tāpēc, ka viņiem ir lielāka iespēja zaudēt normālas funkcijas un attīstīties emocionālie traucējumi, intelektuālās un valodas izmaiņas.

Raksturīgi simptomi bērnībā

Kad šizofrēnija rodas pirms 12 gadu vecuma, bērns sāk izrādīt uzvedības problēmas. Parasti tas parāda pretestību pielāgoties sabiedrībai, norobežojas, pārņem dīvainu uzvedību un dažos gadījumos izpaužas arī neiropsihomotorās attīstības kavēšanās. Papildus kognitīvajam deficītam ir arī uzmanības, kā arī mācīšanās un abstrakcijas deficīts.

Kad bērns aug un nonāk pilngadībā, var parādīties citi raksturīgi slimības simptomi, kas tiek sadalīti pozitīvos un negatīvos. Pozitīvi simptomi ir tie, kas visredzamāk izpaužas slimības akūtās dekompensācijas stadijās, un negatīvie simptomi ir tie, kas rodas pašas šizofrēnijas attīstībā, no antipsihotisko zāļu iedarbības un sekundāri pēc pašiem pozitīvajiem simptomiem.

Šizofrēnijas veidi

Klasiskajā modelī šizofrēniju var iedalīt 5 veidos:

• Paranoidālā šizofrēnija, kur dominē pozitīvi simptomi;
• Neorganizēts, kurā dominē domāšanas izmaiņas;
• Katatonisks, ko raksturo motora simptomu un aktivitātes izmaiņu pārsvars;
• Nediferencēts, kur intelektuālais un darba sniegums ir mazāks un dominē sociālā izolācija;
• Atlikums, kur dominē negatīvi simptomi, kuros, tāpat kā iepriekšējā, ir izteikta sociālā izolācija, kā arī afektīvs trulums un intelektuālā nabadzība.

Tomēr DSM V definētā šizofrēnija vairs neuzskata piecus šizofrēnijas veidus, jo apakštipi tiek uzskatīti par saistītiem. Tādējādi iepriekš minētie apakštipi nav ūdensnecaurlaidīgi, un persona noteiktā slimības attīstības brīdī var iesniegt klīnisko ainu, kas identificējas ar cita veida šizofrēniju vai cita apakštipa acīmredzamiem simptomiem.

Uzziniet sīkāk, kā identificēt dažādus šizofrēnijas veidus.

Kā tiek noteikta diagnoze

Šizofrēnijas diagnoze nav vienkārša diagnoze, un bērniem to var vēl grūtāk atšķirt no citiem apstākļiem, īpaši no bipolāriem afektīviem traucējumiem, un laika gaitā ir jāpārvērtē simptomi.

Kāda ir ārstēšana

Šizofrēniju nevar izārstēt, un ārstēšana parasti tiek veikta ar mērķi mazināt simptomus, kā arī recidīvus. Parasti tiek izrakstīti antipsihotiskie līdzekļi, tomēr bērnībā ir maz pētījumu par šīm zālēm.

Haloperidols ir zāles, kuras lieto vairākus gadus, un tā joprojām ir laba izvēle bērnu psihozes ārstēšanai. Turklāt risperidons un olanzapīns ir izmantoti arī bērnu psihozes ārstēšanā, ar labiem rezultātiem.