Kas ir HIV kontrolieri?

Saturs

• Pārvaldīt HIV
• Kā progresē HIV
• Kas atšķir HIV kontrolierus?
• Kā ārstē HIV?
• Perspektīva un nākotnes pētījumi

Pārvaldīt HIV

HIV ir hronisks, mūža stāvoklis. Cilvēki, kas dzīvo ar HIV, parasti katru dienu lieto pretretrovīrusu terapiju, lai saglabātu veselību un novērstu komplikācijas. Tomēr neliels skaits cilvēku, kas inficējušies ar HIV, var dzīvot ar vīrusu bez ārstēšanas. Šie cilvēki ir zināmi kā “HIV kontrolieri” vai “ilgstoši neprogresētāji” atkarībā no tā, vai tiek pārbaudīta vīrusa slodze vai CD4.

HIV inficēšanās neizraisa simptomus HIV kontrolieriem. Vīrusu līmenis viņu ķermenī ir zems. Tā rezultātā viņi var turpināt izdzīvot un zelt bez ārstēšanas. Kontrolieri arī neliecina par progresēšanu no HIV līdz AIDS. HIV kontrolieri tomēr tiek uzskatīti par HIV pozitīviem. Viņiem var būt laba dzīves kvalitāte, taču viņi tehniski netiek uzskatīti par izārstētiem. Par HIV kontrolieriem tiek uzskatīts mazāk nekā 1 procents cilvēku ar HIV.

Lasiet vairāk par šiem unikālajiem cilvēkiem un to, ko viņu apstākļi var nozīmēt HIV pētniecībā.

Kā progresē HIV

Personai simptomi var parādīties dažu nedēļu laikā pēc inficēšanās ar HIV vīrusu. Daudzi no šiem simptomiem, piemēram, drudzis, galvassāpes un muskuļu vājums, atgādina regulāras gripas pazīmes. Šī agrīnā HIV stadija tiek uzskatīta par akūtu stadiju, kurā vīrusa līmenis asinīs ir visaugstākajā līmenī.

Vīruss īpaši uzbrūk CD4 šūnām, kas ir balto asins šūnu (WBC) tips. Šīs šūnas ir kritiski svarīgas veselīgai imūnsistēmai. Simptomi izlīdzinās stadijā, kas pazīstama kā klīniskā latentuma pakāpe. Ne visiem cilvēkiem ar HIV rodas simptomi, bet viņi joprojām tiek uzskatīti par HIV pozitīviem. HIV kontrolieri šajā ziņā ir vienādi.

Viens no primārajiem mērķiem, ārstējot cilvēkus ar HIV, ir apturēt slimības progresēšanu un kompromitēt imūnsistēmu. HIV var progresēt līdz AIDS (pēdējais HIV infekcijas posms), ja CD4 līmenis pazeminās par zemu.

Kas atšķir HIV kontrolierus?

HIV kontrolieriem nav tādu pašu progresēšanas pazīmju kā citiem. Vīrusu daudzums viņu asinīs joprojām ir zems, un CD4 līmenis joprojām ir augsts, novēršot slimības pasliktināšanos.

Starp iespējamām pazīmēm, kuras var izmantot kā progresēšanu, ir:

• samazināts iekaisuma vai pietūkuma līmenis organismā
• efektīvākas imūnās atbildes uz vīrusiem
• vispārējs uzņēmības trūkums pret CD4 šūnu kaitējumu

Daži pētnieki uzskata, ka HIV kontrolieriem ir imūnsistēmas šūnas, kas spēj kontrolēt HIV uzbrukumus. Tomēr kontrolieriem nav ģenētisku mutāciju, kas varētu domāt, ka viņiem ir labāka imūnsistēma, lai paši cīnītos ar vīrusu. Precīzs iemesls un faktori, kas nonāk progresijā, ir sarežģīti un vēl nav pilnībā izprotami.

HIV kontrolieri joprojām cieš no šīs slimības, neskatoties uz atšķirībām no citiem cilvēkiem ar HIV. Dažos kontrolieros CD4 šūnas galu galā tiek noplicinātas, lai arī bieži tās notiek lēnāk nekā citiem cilvēkiem ar HIV.

Kā ārstē HIV?

Parasti HIV ārstēšanas mērķis ir novērst vīrusa pavairošanu un nogalināšanu vairāk CD4 šūnu. Šāda HIV kontrole palīdz novērst pārnešanu, vienlaikus apturot imūnsistēmas bojājumus, kas var izraisīt AIDS attīstību.

Antiretrovīrusu medikamenti ir vieni no visizplatītākajiem ārstēšanas veidiem, jo ​​tie ir izrādījušies efektīvi samazinot vīrusu replikāciju. Šis replikācijas samazinājums samazina HIV iespējas uzbrukt veselīgākām CD4 šūnām. Antiretrovīrusu zāles novērš HIV replikāciju organismā.

Lielākajai daļai cilvēku, kas dzīvo ar HIV, ir nepieciešami daži medikamenti, lai saglabātu veselību un uzturētu dzīves kvalitāti. Personai, kas dzīvo ar HIV, nevajadzētu pārtraukt parakstīto HIV medikamentu lietošanu, pat ja viņu simptomi uzlabojas. HIV mēdz mainīties starp posmiem, un dažos posmos bez simptomiem. Simptomu neesamība nebūt nenozīmē, ka kāds ir HIV kontrolieris, un to nevar droši apgalvot. Joprojām ir iespējama transmisija un stāvokļa pasliktināšanās.

Kontrolieri var parādīt slimības negatīvo ietekmi, piemēram, paaugstinātu imūno aktivizēšanu un iekaisumu, pat ja vīrusa replikācija netiek atklāta. PLOS Pathogens publicētajā pētījumā pētnieki izpētīja antiretrovīrusu zāļu iedarbību kontrolieros. Viņi atklāja, ka medikamenti samazināja HIV RNS un citu HIV marķieru daudzumu kontrolieros. Medikaments arī samazināja imūnsistēmas aktivizēšanu. Pētnieki secināja, ka HIV turpina replicēties visos, izņemot ļoti dažus kontrolierus, kuri tiek dēvēti par “elites kontrolieriem”. Šajos elites kontrolieros, kaut arī vīruss joprojām pastāv, asins analīzes nespēj noteikt izmērāmu HIV līmeni asinīs. Šie cilvēki paliek pilnīgi asimptomātiski bez pretretrovīrusu medikamentiem.

Tomēr vīruss joprojām ir nosakāms asinīs ar ļoti zemu līmeni “parastajiem” kontrolieriem. Tas var izraisīt hronisku iekaisumu. Pētnieki ieteica antiretrovīrusu zāles kontrolieriem, bet arī atzīmēja, ka viņu pētījums ir mazs, un aicināja veikt turpmākus, lielākus pētījumus.

Ja kādam vīrusu daudzums ir mazāks par 200 eksemplāriem vienā mililitrā (ml) asiņu, viņš saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) nevar pārnest HIV citiem.

Perspektīva un nākotnes pētījumi

HIV kontrolieriem var būt galvenā informācija, lai atrastu iespējamos HIV ārstniecības līdzekļus. Nepieciešami turpmāki pētījumi par kontrolieru imūnsistēmas darbību salīdzinājumā ar citiem cilvēkiem, kuriem ir HIV. Iespējams, ka zinātnieki varētu labāk noteikt, kāpēc daži cilvēki ir ilgstoši nestrādājoši.

Kontrolieri var palīdzēt, piedaloties klīniskajos pētījumos. Pētnieki kādu dienu var izmantot neprogresēšanas noslēpumus citiem ar HIV.