Ivermektīns: kam tas paredzēts un kā to lietot

Saturs

• Kam tas paredzēts
• Kā izmantot
• 1. Strongyloidiasis, filariasis, utis un kašķis
• 2. Onchocerciasis
• Iespējamās blakusparādības
• Kam nevajadzētu ņemt
• Ivermektīns un COVID-19
• Ārstējot COVID-19
• COVID-19 profilaksē

Ivermektīns ir pretparazītu līdzeklis, kas spēj paralizēt un veicināt vairāku parazītu iznīcināšanu. Ārsts to galvenokārt norāda onchocerciasis, elephantiasis, pediculosis, ascariasis un kašķis ārstēšanā.

Šis līdzeklis ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, un to var atrast aptiekās, ir svarīgi konsultēties ar ārstu par tā lietošanu, jo deva var atšķirties atkarībā no ārstējamā infekcijas izraisītāja un skartās personas svara.

Kam tas paredzēts

Ivermektīns ir pretparazītu līdzeklis, kas ļoti indicēts vairāku slimību ārstēšanā, piemēram:

• Zarnu strongyloidiasis;
• Filariasis, tautā pazīstams kā elephantiasis;
• Kašķis, saukts arī par kašķi;
• Askariāze, kas ir parazīta infekcija Ascaris lumbricoides;
• Pedikuloze, kas ir utu invāzija;
• Onchocerciasis, tautā pazīstams kā "upju aklums".

Ir svarīgi, lai ivermektīns tiktu lietots saskaņā ar ārsta norādījumiem, jo ​​tādējādi ir iespējams novērst tādu blakusparādību parādīšanos kā caureja, nogurums, sāpes vēderā, svara zudums, aizcietējums un vemšana. Dažos gadījumos uz ādas var parādīties arī reibonis, miegainība, reibonis, trīce un nātrene.

Kā izmantot

Ivermektīnu parasti lieto vienā devā atbilstoši infekcijas izraisītājam, kas jāiznīcina. Zāles jālieto tukšā dūšā, stundu pirms dienas pirmās ēdienreizes. To nedrīkst lietot kopā ar barbiturāta, benzodiazepīna vai valproiskābes grupas zālēm.

1. Strongyloidiasis, filariasis, utis un kašķis

Strongyloidiasis, filariāzes, utu invāzijas vai kašķu ārstēšanai ieteicamā deva jāpielāgo jūsu svaram šādi:

2. Onchocerciasis

Lai ārstētu onchocerciasis, ieteicamā deva atkarībā no svara ir šāda:

Iespējamās blakusparādības

Dažas no visbiežāk sastopamajām blakusparādībām, kas var rasties ārstēšanas laikā ar ivermektīnu, ir caureja, slikta dūša, vemšana, vispārējs vājums un enerģijas trūkums, sāpes vēderā, apetītes zudums vai aizcietējums. Šīs reakcijas parasti ir vieglas un pārejošas.

Turklāt var rasties arī alerģiskas reakcijas, īpaši lietojot ivermektīnu onchocerciasis gadījumā, kas var izpausties ar sāpēm vēderā, drudzi, ķermeņa niezi, sarkaniem plankumiem uz ādas, acu vai plakstiņu pietūkumu. Ja parādās šie simptomi, ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību vai tuvākajā neatliekamās palīdzības nodaļā.

Kam nevajadzētu ņemt

Šīs zāles ir kontrindicētas grūtniecēm, sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, bērniem līdz 5 gadu vecumam vai 15 kg, kā arī pacientiem ar meningītu vai astmu. Turklāt to nedrīkst lietot arī cilvēki ar paaugstinātu jutību pret ivermektīnu vai kādu citu sastāvdaļu, kas atrodas formulā.

Ivermektīns un COVID-19

Ivermektīna lietošana pret COVID-19 ir plaši apspriesta zinātnieku aprindās, jo šim pretparazītu līdzekļiem ir pretvīrusu iedarbība pret vīrusu, kas ir atbildīgs par dzelteno drudzi, ZIKA un denges drudzi, un tāpēc tika uzskatīts, ka tam būs ietekme arī pret SARS - CoV-2.

Ārstējot COVID-19

Austrālijas pētnieki ivermektīnu pārbaudīja šūnu kultūrā in vitro, kas parādīja, ka šī viela efektīvi iznīcina SARS-CoV-2 vīrusu tikai 48 stundu laikā ^[1] . Tomēr šie rezultāti nebija pietiekami, lai pierādītu tā efektivitāti cilvēkiem, tāpēc, lai pārbaudītu tā reālo efektivitāti, ir nepieciešami klīniski pētījumi. in vivoun tālāk nosakiet, vai terapeitiskā deva cilvēkiem ir droša.

Pētījums par hospitalizētiem pacientiem Bangladešā^[2] kuru mērķis ir pārbaudīt, vai ivermektīna lietošana šiem pacientiem būtu droša un vai tam būtu kāda ietekme pret SARS-CoV-2. Tādējādi šiem pacientiem tika noteikts 5 dienu ārstēšanas protokols, kurā 4 dienas tika lietots tikai ivermektīns (12 mg) vai viena ivermektīna deva (12 mg) kombinācijā ar citām zālēm, un rezultāts tika salīdzināts ar placebo grupu, kas sastāvēja no 72 pacienti. Rezultātā pētnieki atklāja, ka tikai ivermektīna lietošana ir droša un ka tā ir efektīva viegla COVID-19 ārstēšanā pieaugušiem pacientiem, tomēr šo rezultātu apstiprināšanai būs nepieciešami papildu pētījumi.

Cits Indijā veikts pētījums, kura mērķis bija pārbaudīt, vai ivermektīna lietošanai ieelpojot būtu pretiekaisuma iedarbība pret COVID-19 ^[3], jo šīs zāles var traucēt SARS-CoV-2 struktūras transportēšanu uz cilvēka šūnu kodolu, kā rezultātā rodas pretvīrusu efekts. Tomēr šis efekts būtu iespējams tikai ar lielām ivermektīna devām (kas pārsniedz parazītisko infekciju ārstēšanai ieteicamo devu), kas var izraisīt aknu toksicitāti. Tādējādi kā alternatīva lielām ivermektīna devām pētnieki ierosināja izmantot šo medikamentu ieelpojot, kam varētu būt labāka iedarbība pret SARS-CoV-2, tomēr šis ievadīšanas ceļš joprojām ir labāk jāizpēta.

Uzziniet vairāk par zālēm jaunās koronavīrusa infekcijas ārstēšanai.

COVID-19 profilaksē

Papildus ivermektīnam, kas tiek pētīts kā COVID-19 ārstēšanas veids, ir veikti arī citi pētījumi ar mērķi pārbaudīt, vai šo zāļu lietošana palīdzēs novērst infekciju.

Amerikas Savienoto Valstu pētnieku pētījuma mērķis bija izpētīt, kāpēc COVID-19 sastopamība ir atšķirīga vairākās valstīs ^[5]. Šīs izmeklēšanas rezultātā viņi atklāja, ka Āfrikas valstīm ir mazāka saslimstība masveida narkotiku, galvenokārt pretparazītu, tostarp ivermektīna, lietošanas dēļ, jo šajās valstīs ir palielināts parazītu risks.

Tādējādi pētnieki uzskata, ka ivermektīna lietošana varētu samazināt vīrusa replikācijas ātrumu un novērst slimības attīstību, taču šis rezultāts ir balstīts tikai uz korelācijām, un klīniskie pētījumi nav veikti.

Citā pētījumā tika ziņots, ka ar ivermektīnu saistītu nanodaļiņu izmantošana var samazināt cilvēka šūnās esošo ACE2 receptoru, kas saistās ar vīrusu, un olbaltumvielu, kas atrodas uz vīrusa virsmas, izpausmi, samazinot infekcijas risku ^[6]. Tomēr, lai pierādītu efektu, ir vajadzīgi vairāk in vivo pētījumu, kā arī toksicitātes pētījumi, lai pārliecinātos, ka ivermektīna nanodaļiņu lietošana ir droša.

Attiecībā uz ivermektīna profilaktisku lietošanu vēl nav pārliecinošu pētījumu. Tomēr, lai ivermektīns darbotos, novēršot vai samazinot vīrusu iekļūšanu šūnās, ir nepieciešama vīrusu slodze, jo šādā veidā ir iespējams veikt zāļu pretvīrusu darbību.