Rhinophyma

Saturs

• Kas ir rinofīma?
• Rhinophyma cēloņi
• Rhinophyma riska faktori
• Rhinophyma simptomi
• Rhinophyma diagnoze
• Rhinophyma ārstēšana
• Zāles
• Ķirurģija
• Rhinophyma perspektīva
• Kā novērst rinofīmu

Kas ir rinofīma?

Rhinophyma ir ādas slimība, kurai raksturīgs liels, sarkans, bedrains vai sīpošs deguns. Tas var rasties kā daļa no phymatous rosacea. Precīzs rinofīzes cēlonis nav zināms, taču tas tiek uzskatīts par smagas rosacejas apakštipu. Šis nosacījums ir ievērojami biežāk sastopams vīriešiem, īpaši vecumā no 50 līdz 70 gadiem.

Kopumā rosacea ir bieži sastopama hroniska iekaisīga ādas slimība. Tas izraisa neregulāru sejas apsārtumu vai pietvīkumu, īpaši vaigiem vai deguna zonām. Kā daļa no šī stāvokļa uz sejas var parādīties mazi, sarkani izciļņi, kas piepildīti ar strutas, ko sauc par pustulām. Pēc Nacionālās rosacejas biedrības (NRS) datiem, vairāk nekā 16 miljonus amerikāņu skar rosacea.

Visā pasaulē rosacejas ekspertu grupa ir identificējusi četrus apakštipus. Apakštipi var būt no viegla līdz smagam. Nav neparasti, ka indivīdiem ir vairāki apakštipi.

Rhinophyma tiek klasificēta kā 3. apakštipa rosacea daļa. Tas veidojas pakāpeniski vairāku gadu laikā un tiek uzskatīts, ka tas ir slikti apstrādātas vai neapstrādātas rosacejas rezultāts. Rezultāts parasti ir liela masa deguna apakšējā daļā.

Rhinophyma cēloņi

Rhinophyma iemesls nav zināms. Agrāk tika uzskatīts, ka tas varētu būt saistīts ar alkohola lietošanu, taču jaunākie pētījumi šo saistību ir atspēkojuši.

Rhinophyma riska faktori

Riska faktori ir dzimums un vecums. Rhinophyma rodas biežāk vīriešiem nekā sievietēm. Stāvoklis pakāpeniski attīstās pēc rosacejas sākotnējo stadiju sākuma, kas parasti notiek vecumā no 25 līdz 50 gadiem.

Jums ir lielāks smagas rosacejas un rinofēmas risks, ja:

• gaiša āda
• Īru, angļu, Skotijas, Skandināvijas vai Austrumeiropas rasu fons
• rosacejas ģimenes anamnēze

Rhinophyma simptomi

Rhinophyma parasti rodas smagākos rosacejas gadījumos. Rosacejas mazāk smagos posmos var novērot dažus no šiem simptomiem vai pamanīt citus apakštipus, kas ietver:

• nejauša sejas pietvīkums
• sarkani, raibi laukumi sejas centrā
• atkārtoti izciļņi un pūtītes, bieži sajaukti ar pūtītēm
• telangiektāzija, kas ir sīku asinsvadu pietūkums uz deguna un vaigiem
• ļoti jutīga āda
• acu rosacea, kurai raksturīga dedzinoša vai kaila sajūta acīs, bieži kopā ar konjunktivītu, kam raksturīgs acs apsārtums un iekaisums, un blefarīts, iekaisums vai plakstiņš

Simptomi var pasliktināties, progresējot jūsu rosacejai. Ar rinofīzes sākšanos rodas vairāk simptomu. Piemēram, deguna saistaudi un eļļas dziedzeri var palielināties. Jūs varat arī pamanīt šādas deguna izmaiņas:

• pakāpeniska izaugsme pietūkušā, sīpola formā
• neskaitāmi eļļas dziedzeri
• palielinātas ādas poras
• sarkanīgs ādas tonis
• ādas ārējo slāņu sabiezēšana
• vaskains, raupjš, dzeltenīgs izskats

Rhinophyma simptomi pasliktinās, ja tos neārstē. Tās var rasties arī ciklos.

Rhinophyma diagnoze

Iepriekšējos rosacejas posmus var sajaukt ar pūtītēm un citiem ādas stāvokļiem. Tomēr rinofīma parasti rodas pēc rosacejas identificēšanas.

Rhinophyma ir unikālas īpašības. Parasti ārsts to var diagnosticēt bez testiem. Viņi, iespējams, varēs noteikt diagnozi, vienkārši pajautājot par jūsu slimības vēsturi un veicot fizisko eksāmenu. Reizēm, lai apstiprinātu diagnozi, var būt nepieciešama ādas biopsija, īpaši retos gadījumos, kad stāvoklis nereaģē uz ārstēšanu.

Rhinophyma ārstēšana

Rhinophyma var ārstēt ar zālēm vai ķirurģiski. Jūs un ārsts varat izlemt, kura ārstēšanas iespēja jums būtu vislabākā.

Zāles

Parasti, kad attīstās rinofēma, tā labi nereaģē uz medikamentiem. Medikamenti var būt veiksmīgi, ārstējot mazāk smagus gadījumus un citus rosacejas apakštipus. Tie ietver:

• lokālas un iekšķīgi lietojamas antibiotikas iekaisuma un apsārtuma mazināšanai, piemēram, metronidazols, sulfacetamīds, tetraciklīns, eritromicīns (eritrocīna stearāts) un minociklīns (Minocin)
• vietējas nozīmes zāles, kas palīdz mazināt iekaisumu, piemēram, tretinoīns (Retin-A) un azelaic skābe (Azelex)
• perorālās kapsulas, kas neļauj ādas dziedzeriem ražot eļļu, piemēram, perorāls izotretinoīns

Ķirurģija

Operācija ir visizplatītākā rinofīzes ārstēšana. Paplašināti asinsvadi un audu aizaugšana var izraisīt deformāciju. Tas var būt neatgriezenisks, ja skartā teritorija nav noņemta. Operācija ir vēlamā ārstēšanas metode vairumā gadījumu. To uzskata par visefektīvāko iespēju gūt panākumus ilgtermiņā.

Lai atjaunotu deguna izskatu, parasti tiek izmantotas šādas ķirurģiskas procedūras un metodes:

• operācija, izmantojot skalpeli
• lāzera atjaunošana ar oglekļa dioksīda lāzeru
• krioķirurģija, kurā patoloģisku audu sasaldēšanai un noņemšanai izmanto ārkārtīgi aukstu temperatūru
• dermabrāzija, kurā tiek izmantots mazs, rotējošs rīks, lai noņemtu augšējos ādas slāņus

Ķirurģiskā ārstēšana var:

• pārveidojiet izkropļotu degunu
• noņem audu aizaugumu
• samaziniet paplašinātos asinsvadus
• uzlabot kosmētisko izskatu

Rhinophyma perspektīva

Rhinophyma simptomi dažiem cilvēkiem var izraisīt trauksmi un emocionālas ciešanas. Dažos gadījumos ķirurģiska ārstēšana var uzlabot izskatu un palīdzēt mazināt trauksmi. Tomēr pēc ārstēšanas problēma var parādīties atkārtoti.

Ja diagnosticēta rinofēma, ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Personām ar šo stāvokli ir ādas vēža risks skartajos audos. Visizplatītākais ādas vēža veids šajos gadījumos ir bazālo šūnu karcinoma. Tas ietekmē apmēram 5 procentus cilvēku ar rinofīmu. Daži eksperti apgalvo, ka rinofīma faktiski ir pirmsvēža ādas slimība.

Konsultējieties ar ārstu par ilgtermiņa ārstēšanas iespējām, lai palīdzētu mazināt simptomus un izvairītos no paasinājumiem un komplikācijām nākotnē.

Agrīna medicīniska ārstēšana kopā ar ķirurģiskām procedūrām var mazināt simptomus un novērst pastāvīgu deformāciju. Labākos rezultātus var dot ārstēšana, kas sākas agrīnā stadijā. Pēc NRS datiem, daudzi cilvēki ziņo par viņu emocionālās labsajūtas uzlabošanos un profesionālo un sociālo mijiedarbību pēc efektīvas ārstēšanas.

Kā novērst rinofīmu

Nav zināms veids, kā novērst rinofīmu. Tomēr daži faktori var palielināt asins plūsmu uz ādas virsmas un saasināt rosacejas simptomus. Eksperti iesaka izvairīties no šiem iespējamiem izraisītājiem, lai ierobežotu uzliesmojumus:

• karsti ēdieni un dzērieni
• pikanti ēdieni
• alkohols
• kofeīns
• ļoti karsta vai ļoti auksta temperatūra
• saules staru iedarbība
• emocionāls stress un nemiers
• spraiga vingrinājums

Eksperti arī iesaka veselīgu ādas kopšanas kārtību personām ar rosaceju neatkarīgi no apakštipa. Tas iekļauj:

• regulāra sauļošanās lietošana ar SPF 15 vai augstāku un UVA / UVB aizsardzība
• jutīgas ādas vai hipoalerģiskas ādas mitrinātājs
• atbilstoša acu kopšana, ja nepieciešams, piemēram, mākslīgās asaras un droša tīrīšana

Izglītojot sevi un citus par rosacejas vai rinofēmas cēloni, tas var palīdzēt noņemt sociālos aizspriedumus ap traucējumiem. Atbalsta grupas un tīkli var savienot jūs ar citiem, kuriem ir rosacea. Viņi var piedāvāt informāciju par traucējumiem fizisko un emocionālo seku novēršanu. NRS ir pasaulē lielākais atbalsta tīkls tiem, kam ir rosacea.