Stents: kāpēc un kā tos lieto

Saturs

• Kāpēc man būtu nepieciešams stents?
• Kā es varu sagatavoties stentam?
• Kā tiek veikts stents?
• Kādas ir komplikācijas, kas saistītas ar stenta ievietošanu?
• Kas notiek pēc stenta ievietošanas?

Kas ir stents?

Stents ir niecīga caurule, kuru ārsts var ievietot bloķētā ejā, lai to atvērtu. Stents atjauno asins vai citu šķidrumu plūsmu atkarībā no tā, kur tas atrodas.

Stenti ir izgatavoti vai nu no metāla, vai no plastmasas. Stentu potzari ir lielāki stenti, ko izmanto lielākām artērijām. Tie var būt izgatavoti no specializēta auduma. Stentus var arī pārklāt ar medikamentiem, lai palīdzētu aizsprostoto artēriju neaizvērt.

Kāpēc man būtu nepieciešams stents?

Stenti parasti ir nepieciešami, ja plāksne bloķē asinsvadu. Plāksne ir izgatavota no holesterīna un citām vielām, kas piestiprinās pie trauka sienām.

Ārkārtas procedūras laikā jums var būt nepieciešams stents. Ārkārtas procedūra ir biežāka, ja tiek bloķēta sirds artērija, ko sauc par koronāro artēriju. Jūsu ārsts vispirms ievietos katetru bloķētajā koronārajā artērijā. Tas viņiem ļaus veikt balona angioplastiku, lai atvērtu aizsprostojumu. Pēc tam viņi ievietos stentu artērijā, lai trauks būtu atvērts.

Stenti var būt noderīgi arī, lai novērstu aneirisma plīsumu jūsu smadzenēs, aortā vai citos asinsvados.

Bez asinsvadiem stenti var atvērt jebkuru no šīm ejām:

• žultsvadi, kas ir caurules, kas pārnes žulti uz gremošanas orgāniem un no tiem
• bronhi, kas ir mazi elpceļi plaušās
• urīnizvadkanāli, kas ir caurules, kas urīnu ved no nierēm līdz urīnpūslim

Šīs caurules var aizsprostot vai sabojāt tāpat kā asinsvadi.

Kā es varu sagatavoties stentam?

Gatavošanās stentam ir atkarīga no izmantotā stenta veida. Stentam, kas ievietots asinsvadā, jūs parasti gatavojaties, veicot šādas darbības:

• Pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, ārstniecības augiem vai piedevām.
• Nelietojiet zāles, kas apgrūtina asins recēšanu, piemēram, aspirīnu, klopidogrelu, ibuprofēnu un naproksēnu.
• Izpildiet ārsta norādījumus par visām citām zālēm, kuras jāpārtrauc.
• Atmetiet smēķēšanu, ja smēķējat.
• Informējiet ārstu par visām slimībām, ieskaitot parasto saaukstēšanos vai gripu.
• Nedzeriet ūdeni vai citus šķidrumus naktī pirms operācijas.
• Lietojiet visas zāles, kuras ārsts izrakstījis.
• Ierodieties slimnīcā ar daudz laika, lai sagatavotos operācijai.
• Izpildiet visus citus norādījumus, ko ārsts jums devis.

Iegriezuma vietā jūs saņemsiet nejutīgas zāles. Jūs saņemsiet arī intravenozas (IV) zāles, kas palīdzēs jums atpūsties procedūras laikā.

Kā tiek veikts stents?

Ir vairāki veidi, kā ievietot stentu.

Ārsts parasti ievieto stentu, izmantojot minimāli invazīvu procedūru. Viņi veiks nelielu iegriezumu un izmantos katetru, lai virzītu specializētus instrumentus caur asinsvadiem, lai sasniegtu zonu, kurai nepieciešams stents. Šis iegriezums parasti ir cirkšņos vai rokā. Vienam no šiem rīkiem beigās var būt kamera, kas palīdzēs ārstam vadīt stentu.

Procedūras laikā ārsts var arī izmantot attēlveidošanas paņēmienu, ko sauc par angiogrammu, lai palīdzētu virzīt stentu caur trauku.

Izmantojot nepieciešamos rīkus, ārsts atradīs salauzto vai bloķēto trauku un uzstādīs stentu. Tad viņi noņems instrumentus no ķermeņa un aizvērs griezumu.

Kādas ir komplikācijas, kas saistītas ar stenta ievietošanu?

Jebkura ķirurģiska iejaukšanās rada riskus. Lai ievietotu stentu, var būt nepieciešama piekļuve sirds vai smadzeņu artērijām. Tas noved pie paaugstināta negatīvu seku riska.

Ar stentēšanu saistītie riski ietver:

• alerģiska reakcija uz zālēm vai krāsvielām, ko lieto procedūrā
• elpošanas problēmas anestēzijas dēļ vai stenta lietošana bronhos
• asiņošana
• artērijas aizsprostojums
• Asins recekļi
• sirdslēkme
• trauka infekcija
• nierakmeņi sakarā ar stenta lietošanu urīnizvadkanālos
• atkārtota artērijas sašaurināšanās

Retas blakusparādības ir insultu un krampju lēkmes.

Ir ziņots par dažām komplikācijām, lietojot stentus, taču pastāv neliela iespēja, ka ķermenis noraidīs stentu. Šis risks jāapspriež ar ārstu. Stentiem ir metāla sastāvdaļas, un dažiem cilvēkiem ir alerģija vai jutība pret metāliem. Stentu ražotāji iesaka, ja kādam ir jutība pret metālu, viņš nedrīkst saņemt stentu. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar savu ārstu.

Ja jums ir asiņošanas problēmas, ārsts būs jānovērtē. Parasti šie jautājumi jāapspriež ar ārstu. Viņi var sniegt jums visjaunāko informāciju, kas saistīta ar jūsu personīgajām problēmām.

Biežāk nekā nē, stenta neiegūšanas riski atsver ar tā iegūšanu saistītos riskus. Ierobežota asins plūsma vai aizsprostoti trauki var radīt nopietnas un nāvējošas sekas.

Kas notiek pēc stenta ievietošanas?

Jūs varat sajust mazliet sāpīgumu iegriezuma vietā. To var ārstēt ar viegliem pretsāpju līdzekļiem. Jūsu ārsts, iespējams, izrakstīs antikoagulantus, lai novērstu sarecēšanu.

Jūsu ārsts parasti vēlas, lai jūs paliktu slimnīcā visu nakti. Tas palīdz nodrošināt, ka nav komplikāciju. Jums var būt nepieciešams palikt vēl ilgāk, ja stents jums bija nepieciešams koronāro notikumu, piemēram, sirdslēkmes vai insulta dēļ.

Atgriežoties mājās, dzeriet daudz šķidruma un kādu laiku ierobežojiet fiziskās aktivitātes. Noteikti ievērojiet visus ārsta norādījumus.