Sifiliss

Saturs

• Kas ir sifiliss?
• Sifilisa infekcijas posmi
• Primārais sifiliss
• Sekundārais sifiliss
• Slēptais sifiliss
• Terciārais sifiliss
• Sifilisa attēls
• Kā tiek diagnosticēts sifiliss?
• Sifilisa ārstēšana un izārstēšana
• Kā novērst sifilisu
• Komplikācijas, kas saistītas ar sifilisu
• Grūtnieces un jaundzimušie
• HIV
• Kad jāveic sifilisa pārbaude?

Kas ir sifiliss?

Sifiliss ir seksuāli transmisīva infekcija (STI), ko izraisa baktēriju veids, kas pazīstams kā Treponema pallidum. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru datiem 2016. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs tika ziņots par vairāk nekā 88 000 sifilisa gadījumiem. Sieviešu ar sifilisu skaits Amerikas Savienotajās Valstīs ir samazinājies, bet vīriešu, īpaši vīriešu, kuri nodarbojas ar seksu ar vīriešiem, skaits pieaug.

Pirmā sifilisa pazīme ir mazs, nesāpīgs iekaisis. Tas var parādīties uz dzimumorgāniem, taisnās zarnas vai mutes iekšpusē. Šo sāpi sauc par šankru. Cilvēki to bieži nepamana uzreiz.

Sifilisa diagnosticēšana var būt izaicinoša. Kādam tas var būt, gadiem ilgi neuzrādot nekādus simptomus. Tomēr, jo agrāk sifiliss tiek atklāts, jo labāk. Sifiliss, kas ilgstoši netiek ārstēts, var izraisīt lielu kaitējumu svarīgiem orgāniem, piemēram, sirdij un smadzenēm.

Sifiliss tiek izplatīts tikai tiešā saskarē ar sifilīta šķērēm. To nevar pārraidīt, koplietojot tualeti ar citu personu, valkājot citas personas apģērbu vai izmantojot citas personas ēšanas piederumus.

Sifilisa infekcijas posmi

Četri sifilisa posmi ir:

• primārs
• sekundārā
• latentais
• terciārā

Sifiliss ir visvairāk infekciozs pirmajos divos posmos.

Kad sifiliss ir slēptā vai latentā stadijā, slimība paliek aktīva, bet bieži bez simptomiem. Terciārais sifiliss ir viskaitīgākais veselībai.

Primārais sifiliss

Sifilisa primārā stadija notiek apmēram trīs līdz četras nedēļas pēc tam, kad cilvēks noslēdz baktērijas. Tas sākas ar nelielu, apaļu puisi, ko sauc par šansu. Lakas ir nesāpīgas, taču tās ir ļoti infekciozas. Šīs iekaisis var parādīties visur, kur baktērijas nonāk ķermenī, piemēram, uz mutes, dzimumorgāniem vai taisnās zarnas vai iekšpusē.

Vidēji iekaisis parādās apmēram trīs nedēļas pēc inficēšanās, bet tas var ilgt no 10 līdz 90 dienām. Iekaisums paliek jebkur no divām līdz sešām nedēļām.

Sifiliss tiek pārnests tiešā saskarē ar pušumu. Tas parasti notiek seksuālās aktivitātes laikā, ieskaitot orālo seksu.

Sekundārais sifiliss

Sifilisa otrajā posmā var attīstīties izsitumi uz ādas un iekaisis kakls. Izsitumi niezēs un parasti atrodami uz plaukstām un zolēm, bet tie var rasties jebkur uz ķermeņa. Daži cilvēki nepamana izsitumus, pirms tie izzūd.

Citi sekundārā sifilisa simptomi var ietvert:

• galvassāpes
• pietūkuši limfmezgli
• nogurums
• drudzis
• svara zudums
• matu izkrišana
• sāpošas locītavas

Šie simptomi izzudīs neatkarīgi no tā, vai tiek saņemta ārstēšana. Tomēr bez ārstēšanas cilvēkam joprojām ir sifiliss.

Sekundārais sifiliss bieži tiek sajaukts ar citu stāvokli.

Slēptais sifiliss

Trešais sifilisa posms ir latentais jeb slēptais posms. Primārie un sekundārie simptomi izzūd, un šajā posmā nebūs nekādu pamanāmu simptomu. Tomēr baktērijas paliek ķermenī. Šis posms varētu ilgt gadus, pirms progresē terciārais sifiliss.

Terciārais sifiliss

Pēdējā infekcijas stadija ir terciārais sifiliss. Saskaņā ar Mayo klīnikas datiem aptuveni 15 līdz 30 procenti cilvēku, kuri nesaņem sifilisa ārstēšanu, nonāks šajā posmā. Terciārais sifiliss var rasties gadus vai gadu desmitus pēc sākotnējās inficēšanās. Terciārais sifiliss var būt bīstams dzīvībai. Daži citi terciārā sifilisa iespējamie iznākumi ir:

• aklums
• kurlums
• garīga slimība
• atmiņas zudums
• mīksto audu un kaulu iznīcināšana
• neiroloģiski traucējumi, piemēram, insults vai meningīts
• sirds slimība
• neirosifilis, kas ir smadzeņu vai muguras smadzeņu infekcija

Sifilisa attēls

Kā tiek diagnosticēts sifiliss?

Ja domājat, ka jums varētu būt sifiliss, pēc iespējas ātrāk dodieties pie ārsta. Viņi veiks asins paraugu, lai veiktu testus, kā arī veiks rūpīgu fizisko pārbaudi. Ja ir iekaisis, ārsts var ņemt paraugu no iekaisis, lai noteiktu, vai ir sifilisa baktērijas.

Ja ārstam ir aizdomas, ka trešās sifilisa dēļ jums ir problēmas ar nervu sistēmu, jums var būt nepieciešama jostas punkcija vai muguras krāns. Šīs procedūras laikā tiek savākts mugurkaula šķidrums, lai ārsts varētu pārbaudīt sifilisa baktērijas.

Ja esat stāvoklī, ārsts, iespējams, pārbaudīs sifilisu, jo baktērijas var atrasties jūsu ķermenī, bet jūs to nezināt. Tas ir paredzēts, lai novērstu augļa inficēšanos ar iedzimtu sifilisu. Iedzimts sifiliss jaundzimušajam var izraisīt nopietnus bojājumus un pat var būt letāls.

Sifilisa ārstēšana un izārstēšana

Primāro un sekundāro sifilisu ir viegli ārstēt ar penicilīna injekciju. Penicilīns ir viena no visplašāk izmantotajām antibiotikām un parasti ir efektīva sifilisa ārstēšanā. Cilvēkus, kuriem ir alerģija pret penicilīnu, iespējams, ārstēs ar citu antibiotiku, piemēram:

• doksiciklīns
• azitromicīns
• ceftriaksons

Ja Jums ir neirosifiliss, katru dienu ievadīsit penicilīna devas intravenozi. Bieži vien būs nepieciešama īsa uzturēšanās slimnīcā. Diemžēl vēlīnā sifilisa nodarīto kaitējumu nevar atsaukt. Baktērijas var nonāvēt, bet ārstēšana, visticamāk, koncentrēsies uz sāpju un diskomforta mazināšanu.

Ārstēšanas laikā noteikti izvairieties no seksuāla kontakta, līdz visi čūlas uz ķermeņa ir sadzijušas un ārsts saka, ka ir droši atsākt seksu. Ja esat seksuāli aktīvs, jāizturas arī pret savu partneri. Neatsāciet seksuālās aktivitātes, kamēr jūs un jūsu partneris nav pabeiguši ārstēšanu.

Kā novērst sifilisu

Labākais veids, kā novērst sifilisu, ir praktizēt drošu seksu. Jebkura veida seksuāla kontakta laikā izmantojiet prezervatīvus. Turklāt var būt noderīgi:

• Orālā seksa laikā izmantojiet zobu aizsprostu (kvadrātveida lateksa gabalu) vai prezervatīvus.
• Izvairieties dalīties ar seksa rotaļlietām.
• Pārmeklējiet STI un aprunājieties ar partneriem par to rezultātiem.

Sifilisu var pārnēsāt arī caur dalītām adatām. Izvairieties no adatu dalīšanas, ja lietojat injicētās narkotikas.

Komplikācijas, kas saistītas ar sifilisu

Grūtnieces un jaundzimušie

Mātes, kas inficētas ar sifilisu, ir pakļautas abortu, dzemdību vai priekšlaicīgu dzemdību riskam. Pastāv arī risks, ka māte ar sifilisu pārnēsās šo slimību savam auglim. To sauc par iedzimtu sifilisu.

Iedzimtais sifiliss var būt bīstams dzīvībai. Zīdaiņiem, kas dzimuši ar iedzimtu sifilisu, var būt arī:

• kroplības
• attīstības kavēšanās
• krampji
• izsitumi
• drudzis
• pietūkušas aknas vai liesa
• anēmija
• dzelte
• infekcijas čūlas

Ja mazulim ir iedzimts sifiliss un tas netiek atklāts, mazulim var attīstīties vēlīnā sifiliss. Tas var nodarīt kaitējumu:

• kauli
• zobi
• acis
• ausis
• smadzenes

HIV

Cilvēkiem ar sifilisu ir ievērojami palielināta iespēja inficēties ar HIV. Šīs slimības izraisītās čūlas atvieglo HIV iekļūšanu ķermenī.

Svarīgi arī atzīmēt, ka tiem, kuriem ir HIV, sifilisa simptomi var būt atšķirīgi nekā tiem, kuriem nav HIV. Ja jums ir HIV, konsultējieties ar ārstu par to, kā atpazīt sifilisa simptomus.

Kad jāveic sifilisa pārbaude?

Pirmo sifilisa stadiju var viegli pamanīt. Otrās pakāpes simptomi ir arī bieži sastopami citu slimību simptomi. Tas nozīmē, ka, ja uz jums attiecas kaut kas no šiem, apsveriet iespēju pārbaudīt sifilisu. Nav svarīgi, vai jums kādreiz ir bijuši kādi simptomi. Pārbaudiet, ja:

• ir bijuši seksuāli prezervatīvi ar kādu, kam varētu būt bijis sifiliss
• esat stāvoklī
• ir seksa darbinieks
• atrodas cietumā
• ir bijuši seksuāli prezervatīvi ar vairākiem cilvēkiem
• ir partneris, kuram ir bijuši seksuāli prezervatīvi ar vairākiem cilvēkiem
• ir vīrietis, kuram ir sekss ar vīriešiem

Ja testa rezultāts ir pozitīvs, ir svarīgi pabeigt pilnu ārstēšanu. Pārliecinieties, ka esat pabeidzis pilnu antibiotiku kursu, pat ja simptomi izzūd. Izvairieties arī no jebkādas seksuālas aktivitātes, līdz ārsts jums saka, ka tā ir droša. Apsveriet iespēju pārbaudīt arī HIV.

Cilvēkiem, kuriem sifiliss ir pozitīvs, jāpaziņo visiem saviem nesenajiem seksuālajiem partneriem, lai viņi arī varētu pārbaudīt un saņemt ārstēšanu.