Diabētiskās komas izpratne un novēršana

Saturs

• Kā diabēts var izraisīt komu
• Hipoglikēmija
• DKA
• Nonketotisks hiperosmolārs sindroms (NKHS)
• pazīmes un simptomi
• Kad meklēt neatliekamo palīdzību
• Profilakse
• Outlook
• Līdzņemšana

Kas ir diabētiskā koma?

Diabētiskā koma ir nopietna, potenciāli dzīvībai bīstama komplikācija, kas saistīta ar diabētu. Diabēta koma izraisa bezsamaņu, no kuras jūs nevarat pamodināt bez medicīniskas aprūpes. Lielākā daļa diabētiskās komas gadījumu rodas cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu. Bet arī cilvēki ar cita veida diabētu ir pakļauti riskam.

Ja Jums ir cukura diabēts, ir svarīgi uzzināt par diabētisko komu, ieskaitot tās cēloņus un simptomus. Šāda rīcība palīdzēs novērst šo bīstamo komplikāciju un palīdzēs jums nekavējoties saņemt nepieciešamo ārstēšanu.

Kā diabēts var izraisīt komu

Diabēta koma var rasties, ja cukura līmeni asinīs nevar kontrolēt. Tam ir trīs galvenie cēloņi:

• smags zems cukura līmenis asinīs vai hipoglikēmija
• diabētiskā ketoacidoze (DKA)
• diabētiskais hiperosmolārais (neketotiskais) sindroms 2. tipa diabēta gadījumā

Hipoglikēmija

Hipoglikēmija rodas, ja asinīs nav pietiekami daudz glikozes vai cukura. Zems cukura līmenis laiku pa laikam var rasties ikvienam. Ja nekavējoties ārstējat vieglu vai vidēji smagu hipoglikēmiju, tā parasti izzūd, nepāriet uz smagu hipoglikēmiju. Cilvēkiem, kuri lieto insulīnu, ir vislielākais risks, lai arī cilvēki, kuri lieto perorālos diabēta medikamentus, kas palielina insulīna līmeni organismā, var būt pakļauti riskam. Neapstrādāts vai nereaģējošs zems cukura līmenis asinīs var izraisīt smagu hipoglikēmiju. Tas ir visbiežākais diabētiskās komas cēlonis. Jums vajadzētu veikt papildu piesardzības pasākumus, ja jums ir grūti noteikt hipoglikēmijas simptomus. Šī diabēta parādība ir pazīstama kā hipoglikēmijas neapzināšanās.

DKA

Diabētiskā ketoacidoze (DKA) rodas, ja jūsu ķermenim trūkst insulīna un enerģijas iegūšanai glikozes vietā tiek izmantoti tauki. Ketona ķermeņi uzkrājas asinsritē. DKA rodas abos diabēta veidos, bet biežāk tas notiek 1. tipa gadījumā. Ketona ķermeņus var noteikt ar speciāliem glikozes līmeņa asinīs mērītājiem vai ar urīna sloksnēm, lai pārbaudītu DKA. Amerikas Diabēta asociācija iesaka pārbaudīt ketona ķermeņus un DKA, ja glikozes līmenis asinīs pārsniedz 240 mg / dl. Ja to neārstē, DKA var izraisīt diabētisku komu.

Nonketotisks hiperosmolārs sindroms (NKHS)

Šis sindroms rodas tikai 2. tipa cukura diabēta gadījumā. Tas visbiežāk sastopams gados vecākiem pieaugušajiem. Šis stāvoklis rodas, ja cukura līmenis asinīs ir pārāk augsts. Tas var izraisīt dehidratāciju.Saskaņā ar Mayo klīniku, cilvēkiem ar šo sindromu cukura līmenis pārsniedz 600 mg / dl.

pazīmes un simptomi

Nav viena simptoma, kas raksturīgs tikai diabētiskajai komai. Tās simptomi var atšķirties atkarībā no diabēta veida. Pirms šī stāvokļa bieži tiek panākta vairāku pazīmju un simptomu kulminācija. Starp zemu un augstu cukura līmeni asinīs ir arī atšķirības.

Pazīmes, kas liecina, ka Jums var būt zems cukura līmenis asinīs un Jums ir risks pāriet uz smagu zemu cukura līmeni asinīs, ir šādas:

• pēkšņs nogurums
• drebuļi
• trauksme vai aizkaitināmība
• ārkārtējs un pēkšņs izsalkums
• slikta dūša
• svīšana vai plaukstas
• reibonis
• apjukums
• samazināta kustību koordinācija
• runāšanas grūtības

Simptomi, kas jums var būt pakļauti DKA riskam, ir šādi:

• pastiprinātas slāpes un sausa mute
• palielināta urinēšana
• augsts cukura līmenis asinīs
• ketoni asinīs vai urīnā
• ādas nieze
• sāpes vēderā ar vai bez vemšanas
• ātra elpošana
• augļu smarža elpa
• apjukums

Simptomi, kas jums var būt pakļauti NKHS riskam, ir šādi:

• apjukums
• augsts cukura līmenis asinīs
• krampji

Kad meklēt neatliekamo palīdzību

Ja Jums rodas kādi neparasti simptomi, ir svarīgi izmērīt cukura līmeni asinīs, lai jūs nepāriet komā. Diabētiskās komas tiek uzskatītas par ārkārtas situācijām, kurām nepieciešama ātra medicīniskā palīdzība un kuras tiek ārstētas slimnīcas apstākļos. Tāpat kā simptomi, arī diabētiskās komas ārstēšana var atšķirties atkarībā no cēloņa.

Ir svarīgi arī palīdzēt iemācīt saviem mīļajiem, kā reaģēt, ja nonākat diabēta komā. Ideālā gadījumā viņiem vajadzētu būt izglītotiem par iepriekš uzskaitīto apstākļu pazīmēm un simptomiem, lai jūs netiktu sasniegts tik tālu. Tā var būt biedējoša diskusija, taču jums tā ir nepieciešama. Jūsu ģimenei un tuviem draugiem ir jāiemācās palīdzēt ārkārtas situācijās. Pēc komas nonākšanas jūs nevarēsiet sev palīdzēt. Norādiet saviem mīļajiem zvanīt pa tālruni 911, ja zaudējat samaņu. Tas pats jādara, ja Jums rodas diabētiskās komas brīdinoši simptomi. Parādiet citiem, kā lietot glikagonu diabētiskas komas gadījumā no hipoglikēmijas. Noteikti vienmēr nēsājiet medicīniskās trauksmes aproci, lai citi zinātu par jūsu stāvokli un varētu sazināties ar neatliekamās palīdzības dienestiem, ja esat prom no mājām.

Kad cilvēks saņem ārstēšanu, viņš var atgūt samaņu pēc tam, kad cukura līmenis asinīs ir normalizēts.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ir galvenie, lai mazinātu diabētiskās komas risku. Visefektīvākais pasākums ir diabēta ārstēšana. 1. tipa cukura diabēts cilvēkiem ir lielāks komas risks, bet arī cilvēki ar 2. tipu ir pakļauti riskam. Sadarbojieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka cukura līmenis asinīs ir pareizā līmenī. Ja meklējat medicīnisko palīdzību, ja, neraugoties uz ārstēšanu, jūs nejūtaties labāk.

Cilvēkiem ar cukura diabētu katru dienu jāuzrauga cukura līmenis asinīs, īpaši, ja viņi lieto zāles, kas palielina insulīna līmeni organismā. Šāda rīcība palīdzēs pamanīt problēmas, pirms tās pārvēršas ārkārtas situācijās. Ja jums ir problēmas ar cukura līmeņa kontrolēšanu asinīs, apsveriet iespēju lietot nepārtrauktu glikozes monitora (CGM) ierīci. Tie ir īpaši noderīgi, ja Jums nav hipoglikēmijas.

Citi veidi, kā novērst diabētisko komu, ir šādi:

• agrīna simptomu noteikšana
• pieturoties pie savas diētas
• regulāra vingrošana
• mērenā alkohola lietošana un ēšana, lietojot alkoholu
• paliekot hidratēts, vēlams ar ūdeni

Outlook

Diabētiskā koma ir nopietna komplikācija, kas var izraisīt nāvi. Un nāves varbūtība palielinās, jo ilgāk jūs gaida ārstēšanu. Pārāk ilga ārstēšanas gaidīšana var izraisīt arī smadzeņu bojājumus. Šī diabēta komplikācija ir reti sastopama. Bet tas ir tik nopietni, ka visiem pacientiem jāievēro piesardzības pasākumi.

Līdzņemšana

Diabētiskā koma ir nopietna, potenciāli dzīvībai bīstama komplikācija, kas saistīta ar diabētu. Spēja pasargāt no diabētiskās komas ir jūsu rokās. Ziniet pazīmes un simptomus, kas var izraisīt komu, un esiet gatavs pamanīt problēmas, pirms tās pārvēršas ārkārtas situācijās. Sagatavojiet gan sevi, gan citus par to, kā rīkoties, ja kļūstat komā. Pārliecinieties, ka pārvaldāt diabētu, lai mazinātu risku.