Kas ir divpusējais aortas vārsts, kāpēc tas notiek un kā to ārstēt

Saturs

• Kādi ir cēloņi
• Kā identificēt
• Iespējamās komplikācijas
• Kā tiek veikta ārstēšana
• Vai ir iespējams nodarboties ar fiziskām aktivitātēm?

Divvirzienu aortas vārsts ir iedzimta sirds slimība, kas rodas, ja aortas vārstam ir 2 skrejlapas, nevis 3, kā vajadzētu, situācija, kas ir samērā izplatīta, jo tā ir aptuveni 1 līdz 2% iedzīvotāju.

Divvirzienu aortas vārsts var neizraisīt simptomus vai jebkādas izmaiņas, tomēr dažiem cilvēkiem tas laika gaitā var attīstīties ar komplikācijām, piemēram, aortas stenozi, aortas nepietiekamību, aneirismu vai infekciozu endokardītu, kas var izraisīt reiboni, sirdsklauves vai gaisa trūkumu. , piemēram.

Šīs komplikācijas notiek tāpēc, ka divvirzienu vārstu vairāk ietekmē asins plūsma, kas var izraisīt traumas. Tāpēc ir svarīgi, lai ārstēšana tiktu veikta, tiklīdz tā ir identificēta, vadoties no kardiologa, kurš var norādīt ikgadējos eksāmenus, zāļu lietošanu vai operāciju vārsta nomaiņai.

Kādi ir cēloņi

Ikviens var piedzimt ar divvirzienu aortas vārstu, jo tā precīzi cēloņi vēl nav noskaidroti. Tas ir defekts, kas radies embrija attīstības laikā mātes dzemdē, periodā, kurā notiek divu vārstu saplūšana, veidojot vienu. Tas, iespējams, ir saistīts ar ģenētiskiem cēloņiem, un daži gadījumi no vecākiem tiek mantoti bērniem mantojumā.

Turklāt abpusējais aortas vārsts var parādīties atsevišķi vai saistīts ar citām kardiovaskulārām anomālijām, piemēram, aortas koarktāciju un paplašināšanos, aortas arkas pārtraukumu, starpzāļu starpsienas defektu, Jūras sindromu vai Tērnera sindromu.

Sirds satur 4 vārstus, kas kontrolē asinsrites pāreju, lai sirds varētu sūknēt gan plaušas, gan pārējo ķermeni, lai tā sekotu vienai virzienam un sirdsdarbības laikā neatgrieztos pretējā virzienā. , veidojot šo orgānu, šie vārsti var būt bojāti. Vārsta defekti ir galvenie sirds kurnēšanas cēloņi, saprotiet, kas tas ir, cēloņus un kā ārstēt šo problēmu.

Kā identificēt

Divvirzienu aortas vārsts var darboties normāli, ne vienmēr pārejot uz slimību, tāpēc lielai daļai cilvēku, kuriem ir šis traucējums, nav simptomu. Parasti šajos gadījumos ārsts var noteikt izmaiņas fiziskās apskates laikā, kad gar sirdsdarbību var dzirdēt troksni ar raksturīgu skaņu, ko sauc par sistolisko izgrūšanas klikšķi.

Tomēr apmēram 1/3 gadījumu bicuspid vārstam ir iespējamas izmaiņas funkcijās, parasti pieaugušā vecumā, kas maina asins plūsmu un var izraisīt šādus simptomus:

• Nogurums;
• Elpas trūkums;
• Reibonis;
• Sirdsklauves;
• Ģībonis.

Šie simptomi var notikt lielākā vai mazākā mērā, atkarībā no izraisīto izmaiņu smaguma un to ietekmes uz sirds darbību.

Lai apstiprinātu divpusējās aortas vārstuļa diagnozi, kardiologs pieprasīs ehokardiogrammu, kas ir eksāmens, kas ļauj identificēt gan sirds vārstuļu formu, gan sirds darbību. Izprotiet, kā tiek veikta ehokardiogramma un kad tas ir nepieciešams.

Iespējamās komplikācijas

Personai ar divpusēju aortas vārstuļu var būt šādas komplikācijas:

• Aortas stenoze;
• Aortas nepietiekamība;
• Aortas paplašināšanās vai sadalīšana;
• Infekciozs endokardīts.

Neskatoties uz to, ka šīs izmaiņas parādās tikai dažos gadījumos, šīs izmaiņas var notikt ikvienam, kam ir šāds stāvoklis, jo mehāniskais spriegums asiņu pārejas laikā ir lielāks tiem, kam ir divvirzienu vārsts. Gadu gaitā komplikāciju iespējamība ir lielāka, un cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, tā ir lielāka.

Kā tiek veikta ārstēšana

Parasti cilvēks ar divpusēju aortas vārstuļu var dzīvot normāli, jo šīs izmaiņas parasti neizraisa simptomus un neatstāj sekas uz personas fizisko spēju. Šādos gadījumos ir nepieciešama ikgadēja novērošana ar kardiologu, kurš pieprasīs ehokardiogrammu, krūšu kurvja rentgenogrāfiju, EKG, holteru un citus testus, kas spēj noteikt stāvokļa izmaiņas vai pasliktināšanos, ja tādi ir.

Galīgo ārstēšanu veic ar ķirurģiju, un var norādīt procedūras, kas ietver paplašināšanu, nelielas korekcijas vai pat vārstuļa nomaiņas operācijas, kurām nepieciešama rūpīga vārsta formas, tā izmaiņu un saistības ar procedūru analīze. , ir ļoti svarīgi noteikt ideālo operācijas veidu, kas ir jāpielāgo individuāli, novērtējot katras personas riskus un slimības.

Vārstu var mainīt ar mehānisku vai bioloģisku vārstu, ko norāda kardiologs un sirds ķirurgs. Atveseļošanās pēc operācijas prasa laiku, papildus atpūtai un sabalansētam uzturam nepieciešams hospitalizācijas periods apmēram 1 līdz 2 nedēļas. Pārbaudiet, kā izskatās atveseļošanās pēc aortas vārstuļa nomaiņas operācijas.

Dažos gadījumos ārsts var arī ieteikt lietot medikamentus, piemēram, antihipertensīvos līdzekļus, beta blokatorus vai AKE inhibitorus vai statīnus, lai mazinātu simptomus vai aizkavētu sirds pārmaiņu pasliktināšanos, piemēram, smēķēšanas atmešanu, ieteicama arī asinsspiediena un holesterīna līmeņa kontrole.

Turklāt cilvēkiem ar bicuspid vārstu var būt nepieciešama antibiotiku profilakse, periodiski lietojot antibiotikas, lai novērstu infekciju ar baktērijām, kas izraisa infekciozu endokardītu. Saprast, kas tas ir un kā ārstēt endokardītu.

Vai ir iespējams nodarboties ar fiziskām aktivitātēm?

Vairumā gadījumu persona ar divpusēju aortas vārstuļu var praktizēt fiziskas aktivitātes un normāli dzīvot, un ierobežojumi var būt tikai gadījumos, kad pacients progresē ar komplikācijām, piemēram, vārsta paplašināšanās vai sašaurināšanās, vai ar izmaiņām sirds darbība.

Tomēr ir ļoti svarīgi, lai fizisko vingrinājumu praktizētājs ar šīm izmaiņām periodiski novērtētu kardiologu un ehokardiogrammas eksāmenus, lai uzraudzītu vārsta funkcionalitāti un ja rodas kādas komplikācijas.

Turklāt sportisti ar lielu sniegumu, pateicoties lielajām pūlēm, var attīstīt "sportista sirdi", kurā cilvēkam ir fizioloģiskas adaptīvas izmaiņas sirdī, ar iespēju palielināt kambara dobumu un sabiezēt sirds sienu. Šīs izmaiņas parasti nepāriet uz sirds slimībām, un tās parasti ir atgriezeniskas, pārtraucot vingrinājumus. Tomēr šīm izmaiņām kardiologa periodiskajos novērtējumos ir jāpievērš stingra uzmanība.