Kāds ir jūsu labākais Medicare Advantage plāns?

Saturs

• Veidi, kā izvēlēties labāko plānu savām vajadzībām
• Izpētiet CMS zvaigžņu vērtējumus
• Nosakiet savas prioritātes
• Nosakiet savas personalizētās veselības aprūpes vajadzības
• Apspriediet, cik daudz jūs varat atļauties maksāt
• Pārskatiet, kādas citas priekšrocības jums jau var būt
• Apsveriet iespēju agri reģistrēties Medicare D daļā
• Līdzņemšana

Ja jūs šogad iepērkaties Medicare Advantage plānu, jums var rasties jautājums, kāds ir jūsu labākais plāns. Tas būs atkarīgs no jūsu personīgās situācijas, medicīniskajām vajadzībām, no tā, cik jūs varat atļauties, un citiem faktoriem.

Ir pieejami rīki, kas palīdzēs jums atrast Medicare Advantage plānus savā apkārtnē, kas var apmierināt visas jūsu veselības aprūpes vajadzības.

Šajā rakstā tiks izpētīts, kā noteikt labāko Medicare Advantage plānu jūsu situācijai, kā arī padomi, kā reģistrēties Medicare.

Veidi, kā izvēlēties labāko plānu savām vajadzībām

Veicot visas izmaiņas tirgū esošajos Medicare plānos, var būt grūti sašaurināt labāko plānu. Šeit ir dažas lietas, kuras jāmeklē Medicare Advantage plānā:

• izmaksas, kas atbilst jūsu budžetam un vajadzībām
• tīkla pakalpojumu sniedzēju saraksts, kurā iekļauti visi ārsti, kurus vēlaties paturēt
• pakalpojumu un medikamentu pārklājums, kas jums būs nepieciešami
• CMS zvaigžņu vērtējums

Lasiet tālāk, lai uzzinātu, ko vēl jūs varētu apsvērt, pērkot Medicare Advantage plānus savā reģionā.

Izpētiet CMS zvaigžņu vērtējumus

Medicare & Medicaid Services (CMS) centri ir ieviesuši piecu zvaigžņu vērtēšanas sistēmu, lai novērtētu Medicare C daļas (Advantage) un D daļas (recepšu zāles) sniegto veselības un zāļu pakalpojumu kvalitāti. Katru gadu CMS publisko šos zvaigžņu vērtējumus un papildu datus.

Medicare Advantage un D daļas plāni tiek mērīti pēc dažādiem faktoriem, tostarp:

• veselības skrīningu, testu un vakcīnu pieejamība
• hronisku veselības stāvokļu pārvaldība
• dalībnieka pieredze ar veselības plānu
• plāna izpilde un biedru sūdzības
• klientu apkalpošanas pieejamība un pieredze
• zāļu cenu noteikšana, drošība un precizitāte

Katram Medicare C un D daļas plānam tiek piešķirts vērtējums katrai no šīm kategorijām, atsevišķa zvaigznīšu vērtējums C un D daļai un kopējais plāna vērtējums.

CMS vērtējumi var būt lieliska vieta, kur sākt iepirkties, lai iegūtu labāko Medicare Advantage plānu jūsu valstī. Apsveriet iespēju izpētīt šos plānus, lai iegūtu vairāk informācijas par to, kāds segums ir iekļauts un cik tas maksā.

Lai redzētu visus pieejamos Medicare C un D 2019. gada zvaigžņu vērtējumus, apmeklējiet vietni CMS.gov un lejupielādējiet 2019. gada C un D daļas Medicare zvaigžņu vērtējumu datus.

Nosakiet savas prioritātes

Visi Medicare Advantage plāni aptver to, kas attiecas uz oriģinālo Medicare - tas ietver slimnīcu segumu (A daļa) un medicīnisko pārklājumu (B daļa).

Izvēloties Medicare Advantage plānu, vispirms vēlaties apsvērt, kāda veida pārklājums jums ir nepieciešams papildus iepriekš minētajam.

Lielākā daļa Medicare Advantage plānu piedāvā vienu, ja ne visus no šiem papildu seguma veidiem:

• recepšu zāļu pārklājums
• zobu pārklājums, ieskaitot ikgadējos eksāmenus un procedūras
• redzes pārklājums, tostarp ikgadējie eksāmeni un redzes ierīces
• dzirdes pārklājums, ieskaitot eksāmenus un dzirdes ierīces
• fitnesa abonementi
• medicīniskais transports
• papildu privilēģijas veselības aprūpei

Labākā Medicare Advantage plāna atrašana nozīmē to pakalpojumu kontrolsarakstu izveidi, par kuriem vēlaties saņemt pārklājumu. Pēc tam varat veikt pārklājuma kontrolsarakstu rīka Atrast Medicare 2020 plānu un salīdzināt plānus, kas attiecas uz jums nepieciešamo.

Ja atrodat plānu, kas jums izskatās labi, nebaidieties zvanīt uzņēmumam un jautāt, vai viņi piedāvā papildu pārklājumu vai privilēģijas.

Nosakiet savas personalizētās veselības aprūpes vajadzības

Papildus tam, lai noteiktu, ko vēlaties veselības aprūpes plānā, ir svarīgi arī noteikt, kas jums nepieciešams jūsu ilgtermiņa veselības aprūpes vajadzībām.

Ja jums ir hronisks stāvoklis vai bieži ceļojat, šīm lietām var būt nozīme vajadzīgā plāna veidā. Dažādi plāni piedāvā dažādas priekšrocības atkarībā no jūsu personalizētās situācijas.

CMS vērtēšanas sistēmā jūs varat atrast, kuri plāni ir ļoti novērtēti dažādiem hroniskiem veselības stāvokļiem. Plāni tiek vērtēti pēc to osteoporozes, diabēta, paaugstināta cukura līmeņa asinīs, paaugstināta asinsspiediena, nieru slimību, reimatoīdā artrīta, urīnpūšļa stāvokļa un vecāka gadagājuma pieaugušo aprūpes (kritiena, medikamentu, hronisku sāpju) aprūpes kvalitātes.

Svarīgs ir arī jūsu piedāvātais Medicare Advantage plāna veids. Ir piecu veidu plānu struktūras, kuras vēlaties ņemt vērā, meklējot plānu.

• Veselības uzturēšanas organizācijas (HMO) plāni. Šie plāni galvenokārt ir vērsti uz veselības aprūpes pakalpojumiem tīklā.
• Vēlamo pakalpojumu sniedzēju organizācijas (PPO) plāni. Šie plāni nosaka dažādas likmes atkarībā no tā, vai pakalpojumi ir tīklā vai ārpus tīkla. (“Tīkls” ir pakalpojumu sniedzēju grupa, kas slēdz līgumu par pakalpojumu sniegšanu konkrētajai apdrošināšanas sabiedrībai un plāno.) Tie var sniegt vairāk iespēju saņemt ārpus tīkla aprūpi.
• Privātā maksa par pakalpojumu (PFFS)plāni. Šie plāni ļauj jums saņemt aprūpi no jebkura Medicare apstiprināta pakalpojumu sniedzēja, kurš pieņems jūsu plāna apstiprināto maksu.
• Īpašo vajadzību plāni (SNP). Šie plāni piedāvā papildu palīdzību par medicīniskām izmaksām, kas saistītas ar īpašiem hroniskiem veselības traucējumiem.
• Medicare medicīnas krājkonts (MSA)plāni. Šie plāni apvieno veselības plānu, kam ir liels atskaitījums, ar medicīnisko krājkontu.

Katrs plāns piedāvā iespējas, lai apmierinātu jūsu veselības aprūpes vajadzības. Ja jums ir hroniskas veselības problēmas, SNP ir paredzēti, lai palīdzētu mazināt dažas ilgtermiņa izmaksas. No otras puses, PFFS vai MSA plāns var būt izdevīgs, ja ceļojat un jums ir jāredz ārpakalpojumu sniedzēji.

Apspriediet, cik daudz jūs varat atļauties maksāt

Viena no vissvarīgākajām lietām, kas jāņem vērā, izvēloties labāko Medicare Advantage plānu, ir tā, cik tas jums maksās. Rīka Atrast Medicare plānu sarakstā ir norādīta šāda informācija par izmaksām:

• ikmēneša prēmija
• B daļas piemaksa
• gada tīkla atskaitījums tīklā
• zāļu atskaitāms
• tīklā un ārpus tīkla kabatas maks
• copays un coinsurance

Šīs izmaksas var svārstīties no 0 līdz 1500 USD un vairāk, atkarībā no jūsu mītnes valsts, plāna veida un plāna priekšrocībām.

Lai iegūtu sākuma aprēķinu par jūsu gada izmaksām, apsveriet piemaksu, atskaitāmo un maksimālo cenu.Jebkurš uzskaitītais pašrisks ir summa, kas jums būs jāmaksā no savas kabatas, pirms sāk maksāt apdrošināšanu. Jebkura no kabatas norādītā maksimālā summa ir maksimālā summa, ko maksāsit par pakalpojumiem visa gada garumā.

Novērtējot Advantage plāna izmaksas, ņemiet vērā šīs izmaksas, kā arī to, cik bieži jums būs jāuzpilda recepšu medikamenti vai jādodas uz biroju.

Ja jums ir nepieciešami speciālistu vai ārpus tīkla apmeklējumi, iekļaujiet šīs iespējamās izmaksas arī savā aplēsē. Neaizmirstiet apsvērt, ka jūsu summa var būt mazāka, ja saņemat jebkādu finansiālu palīdzību no valsts.

Pārskatiet, kādas citas priekšrocības jums jau var būt

Ja jūs jau saņemat cita veida veselības aprūpes pabalstus, tas var ietekmēt nepieciešamo Medicare Advantage plānu.

Piemēram, ja jūs jau saņemat oriģinālo Medicare un esat izvēlējies pievienot D daļu vai Medigap, daudzas no jūsu vajadzībām jau var būt segtas.

Tomēr jūs vienmēr varat veikt pārklājuma salīdzinājumu, lai noteiktu, vai Medicare Advantage plāns darbotos labāk vai būtu izdevīgāks jums.

Medicare uzņemšanas process var sākties jau 3 mēnešus pirms jums vai jūsu mīļotajam kļūst 65 gadi. Šis ir labākais laiks, lai pieteiktos, jo tas nodrošinās, ka jūs saņemat pārklājumu līdz 65 gadu vecumam^th dzimšanas diena.

Jūs varat gaidīt pieteikšanos Medicare līdz 65 gadu vecumam^th dzimšanas dienu vai 3 mēnešus pēc jūsu dzimšanas dienas. Tomēr, ja gaidāt, pārklājums var aizkavēties, tāpēc mēģiniet pieteikties agri.

Šeit ir daži svarīgi dati par pieteikumu iesniedzējiem, kas jums būs nepieciešami, lai pieteiktos Medicare:

• dzimšanas vieta un datums
• Medicaid numurs
• pašreizējā veselības apdrošināšana

Kad esat ieguvis iepriekš minēto nepieciešamo informāciju, dodieties uz Sociālās apdrošināšanas vietni, lai pieteiktos. Kad jūs vai jūsu mīļotā Medicare lietojumprogramma ir apstrādāta un pieņemta, varat sākt iepirkties pēc Medicare Advantage plāna, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Apsveriet iespēju agri reģistrēties Medicare D daļā

Viena svarīga lieta, kas jāņem vērā, ir tāda, ka, ja jūs jau esat reģistrējies Medicare A un B daļās, bet neesat reģistrēts C daļas D daļā vai kādā citā recepšu zāļu pārklājumā, jūs varētu saņemt novēlotu uzņemšanas sodu.

Šis sods sākas, ja neesat reģistrējies 63 dienu laikā pēc sākotnējā uzņemšanas perioda. Šī uzņemšana parasti ir jūsu 65. dzimšanas diena, taču tā var būt agrāk, ja esat invalīds vai atbilstat citiem kritērijiem.

Ja saņemat nokavējuma naudu, tas tiks pastāvīgi piemērots jūsu D daļas ikmēneša prēmijai.

Ja jums ir grūti atrast C daļas plānu, negaidiet, kamēr iegādājaties D daļas pārklājumu, vai arī jūs riskējat saņemt pastāvīgo D plāna sodu.

Līdzņemšana

Ir daudzi faktori, kas var ietekmēt izvēlēto Medicare Advantage plānu. Apsveriet CMS zvaigžņu vērtējumu, savas prioritātes un veselības aprūpes vajadzības, cik daudz jūs varat atļauties un kāda veida apdrošināšana jums pašlaik ir.

Ir svarīgi reģistrēties Medicare pirms 65 gadu vecuma sasniegšanas, lai pārliecinātos, ka neiztikt bez medicīniska pārklājuma. Neaizmirstiet, ka jums ir tiesības iepirkties pēc vislabākā Medicare Advantage plāna, kas atbilst visām jūsu vajadzībām.

Šajā vietnē sniegtā informācija var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu padomus par jebkuru apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai izmantošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai producents nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka vai neapstiprina trešās puses, kas var veikt darījumus ar apdrošināšanu.