Kas jums jāzina par brūču slēgšanu ar vakuumu (VAC)

Saturs

• Kam jāizmanto brūces VAC?
• Apdegumi
• Ķeizargrieziens (C sadaļa)
• Traumatiskas un ķirurģiskas brūces
• Spiediena čūlas
• Brūču veidi, kas nav piemēroti VAC
• Kā darbojas brūču VAC terapija
• Vai brūces VAC lietošana rada sāpes?
• Brūces VAC priekšrocības
• Iespējamas brūču VAC terapijas komplikācijas
• Cik tas maksā?
• Kur tiek veikta brūču VAC terapija?
• Brūces VAC terapijas ilgums
• Dzīvo ar brūci VAC
• Vai jūs varat dušā ar brūci VAC?
• Brūces VAC pārsiešanas maiņas biežums
• Kas maina VAC pārsēju?
• Kad jāpārtrauc brūces VAC lietošana
• Izņemšana

Aizvēršana ar vakuuma palīdzību (VAC) ir metode gaisa spiediena samazināšanai ap brūci, lai veicinātu dziedināšanu. To sauc arī par negatīvā spiediena brūču terapiju.

VAC procedūras laikā veselības aprūpes speciālists virs atvērtas brūces uzliek putu pārsēju, un vakuuma sūknis rada negatīvu spiedienu ap brūci. Tas nozīmē, ka spiediens virs brūces ir zemāks nekā spiediens atmosfērā. Spiediens savelk brūces malas kopā.

Lielākajā daļā cilvēku un dzīvnieku klīnisko pētījumu ir atklāts, ka VAC brūču dzīšanai ir tikpat efektīva vai efektīvāka nekā parastās brūču aizvēršanas metodes. VAC terapija var palīdzēt dziedēt vairākos veidos, piemēram, samazinot pietūkumu, stimulējot jaunu audu augšanu un novēršot infekcijas.

Šajā rakstā mēs izpētīsim, kā VAC palīdz brūču sadzīšanā. Mēs apskatīsim arī VAC terapijas priekšrocības un atbildēsim uz dažiem bieži uzdotiem jautājumiem, kas jums varētu rasties par šo paņēmienu.

Kam jāizmanto brūces VAC?

VAC kā brūču ārstēšanas iespēja ieguva popularitāti 1990. un 2000. gados. Šis brūču ārstēšanas veids varētu būt piemērots cilvēkiem ar šādiem stāvokļiem:

Apdegumi

Retrospektīvā pārskatā tika apskatīta VAC efektivitāte bērniem ar apdegumu brūcēm vai mīksto audu traumu.

Pētnieki atrada saikni starp trešās pakāpes apdeguma brūces lielumu un saņemto VAC skaitu. Viņi secināja, ka VAC varētu būt droša un efektīva opcija, kas neizraisa pārmērīgu diskomfortu bērniem.

Ķeizargrieziens (C sadaļa)

VAC var palīdzēt novērst infekcijas pēc dzemdībām, veicot ķeizargriezienu (plašāk pazīstams kā C sadaļa).

Pētījumu pārskatā tika apskatīta VAC ietekme uz sievietēm ar aptaukošanos, kurām bija augsts brūču komplikāciju attīstības risks. Kopumā pētnieki atklāja, ka VAC, šķiet, varētu samazināt infekciju un komplikāciju skaitu.

Traumatiskas un ķirurģiskas brūces

VAC varētu būt noderīgs traumatisku ievainojumu un pēcoperācijas brūču sadzīšanā.

Vienā pārskatā tika secināts, ka VAC ir potenciāls samazināt infekcijas pēc operācijas. Tā arī secināja, ka VAC var būt rentablākas nekā tradicionālās ārstēšanas iespējas, ja ņem vērā slimnīcas izmaksas.

Spiediena čūlas

Spiediena čūlas ir iekaisuši ādas plankumi, ko izraisa nepārtraukts spiediens. Dažos gadījumos VAC var būt piemērota ārstēšanas iespēja.

Vienā pētījumā tika apskatīta VAC lietošana, lai dziedinātu pacienta čūlu. Izmantojot VAC, četras dziedināja 6 nedēļu laikā par pusi no rekonstruktīvās operācijas izmaksām.

Brūču veidi, kas nav piemēroti VAC

VAC ir piemērots plaša spektra brūcēm. Tomēr daži brūču veidi nav piemēroti VAC. Tie ietver:

• brūces pie locītavām, kuras var atjaunoties ar ekstremitāšu kustību
• vēža audi
• inficētas brūces
• pakļauti orgāni vai asinsvadi
• trausla āda
• apgabali ar sliktu asins plūsmu

Kā darbojas brūču VAC terapija

VAC terapijas sistēmā ietilpst vakuuma sūknis, īpašs pārsējs, tvertne šķidruma savākšanai un caurules.

Veselības aprūpes sniedzējs vispirms uz brūces uzliek putu pārsēja slāni, kas ir noslēgts ar plānu kārtiņu plēves. Plēvei ir atvere, caur kuru var ievietot gumijas caurules, lai izveidotu savienojumu ar vakuuma sūkni.

Pēc pievienošanas vakuuma sūknis var noņemt šķidrumus un infekcijas no brūces, vienlaikus palīdzot brūces malas savilkt kopā.

Persona, kurai veic VAC terapiju, valkā ierīci gandrīz 24 stundas dienā, kamēr viņi dziedē. Šķiet, ka optimālais negatīvā spiediena līmenis ir apmēram 125 mm Hg 5 minūtes ieslēgtas un 2 minūtes izslēgtas.

Vai brūces VAC lietošana rada sāpes?

Kad sākas VAC terapija, jūs varat justies stiepjas un velkot ap brūci. VAC terapija nedrīkst sāpināt, un, ja tā notiek, tā var norādīt uz komplikāciju.

Daudziem cilvēkiem rodas diskomforts, mainot VAC pārsējus. Dažos gadījumos medicīnas darbinieks 30 līdz 60 minūtes pirms pārsēju nomaiņas var ievadīt sāpju zāles.

Brūces VAC priekšrocības

Brūču VAC var būt rentabla ārstēšanas iespēja, lai palīdzētu ārstēt dažāda veida brūces. Starp potenciālajām priekšrocībām ietilpst:

• samazināts pietūkums un iekaisums
• samazināts baktēriju infekcijas risks
• palielināta asins plūsma uz brūci
• samazināts vispārējais diskomforts
• mazāk mainot brūču pārsējus, salīdzinot ar citām procedūrām
• maigi savelkot brūces malas

Iespējamas brūču VAC terapijas komplikācijas

VAC terapija parasti ir droša, taču var rasties komplikācijas. Vienā pētījumā tika parādīti divi gadījumi cilvēkiem, kuriem pēc VAC terapijas ar apdegumiem attīstījās sepse un asiņošana.

Citas iespējamās komplikācijas ir asiņošana, bakteriālas infekcijas un brūču sadzīšanas trūkums, kas var izraisīt invazīvākas ārstēšanas metodes.

Dažiem cilvēkiem, kuriem tiek veikta VAC terapija, var attīstīties zarnu fistula - stāvoklis, kad āda un zarnu trakts kļūst neparasti savienoti.

Vēl viena iespējamā komplikācija ir macerēta āda, kas mitruma dēļ ir ādas mīkstināšana un brūces ap brūci.

Cik tas maksā?

Vienā retrospektīvā analīzē tika apskatītas VAC ārstēšanas izmaksas Čikāgas Universitātes Medicīnas centrā no 1999. līdz 2014. gadam. Pētnieki lēsa, ka vidējā VAC terapijas cena bija 111,18 USD dienā.

Lielākā daļa apdrošināšanas polisi, kā arī Medicare sedz vismaz daļu no VAC terapijas izmaksām.

Kur tiek veikta brūču VAC terapija?

VAC terapiju var veikt ārsta kabinetā vai medicīnas iestādē.

Jums var būt arī iespēja veikt VAC terapiju mājās atkarībā no brūces lieluma un atrašanās vietas. Jūsu ķirurgs noteiks, vai jums ir piemērots turpināt VAC terapiju mājās.

Brūces VAC terapijas ilgums

Procedūras ilgums ļoti atšķiras atkarībā no jūsu brūces lieluma un atrašanās vietas. Ārstam jāspēj noteikt jums, cik ilgi jums veiks VAC terapiju, pamatojoties uz jūsu brūci.

Dzīvo ar brūci VAC

Dzīvošana ar brūces VAC var radīt problēmas ikdienas dzīvē, taču, saprotot, ko varat un ko nevarat darīt ārstēšanās laikā, ārstēšanu var atvieglot.

Vai jūs varat dušā ar brūci VAC?

Atvienot VAC sistēmu ir iespējams dušā ar brūces VAC. (Ņemiet vērā, ka nedrīkstat atstāt VAC sistēmu atvienotu vairāk kā 2 stundas dienā.)

Tomēr nav laba ideja peldēties ar brūci VAC, jo sēdēšana ūdenī var brūci pakļaut baktēriju infekcijām.

Brūces VAC pārsiešanas maiņas biežums

VAC pārsēji jāmaina divas līdz trīs reizes nedēļā. Ja jūsu brūce tiek inficēta, pārsēji, iespējams, būs jāmaina biežāk.

Kas maina VAC pārsēju?

Parasti veselības aprūpes sniedzējs nomainīs jūsu pārsējus. Dažos gadījumos ģimenes locekli vai aprūpētāju var apmācīt mainīt apretūru.

Kad jāpārtrauc brūces VAC lietošana

Retos gadījumos VAC var izraisīt asiņošanu, bakteriālas infekcijas vai citas nopietnas komplikācijas.

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam.

• drudzis augstāks par 102 ° F (39 ° C)
• asiņošana ap brūci
• izsitumi ap jūsu brūci
• reibonis
• slikta dūša vai vemšana
• apjukums
• sāpošs kakls
• galvassāpes
• caureja

Izņemšana

VAC terapija izmanto spiedienu, lai palīdzētu aizvērt brūces un palielinātu dziedināšanu. To var izmantot dažādām brūcēm, piemēram, tām, ko izraisa apdegumi, ķeizargrieziena piegādes un traumatiskas traumas.

Parasti nav iepriekš jāsagatavojas VAC.

Ja jums tiek veikta VAC terapija, vaicājiet ārstam visus specifiskos jautājumus, kas jums varētu būt par brūču sadzīšanu.