Zāļu izraisīts aknu bojājums

Zāļu izraisīts aknu bojājums ir aknu bojājums, kas var rasties, lietojot noteiktas zāles.

Citi aknu bojājumu veidi ir:

• Vīrusu hepatīts
• Alkohola hepatīts
• Autoimūns hepatīts
• Dzelzs pārslodze
• Taukainas aknas

Aknas palīdz organismam noārdīt noteiktas zāles. Tie ietver dažas zāles, kuras jūs pērkat bez receptes vai kuras veselības aprūpes sniedzējs jums izraksta. Tomēr dažiem cilvēkiem process ir lēnāks. Tas var palielināt aknu bojājumu iespējamību.

Dažas zāles var izraisīt hepatītu ar nelielām devām, pat ja aknu sadalīšanās sistēma ir normāla. Lielas daudzu zāļu devas var sabojāt normālas aknas.

Daudzas dažādas zāles var izraisīt zāļu izraisītu hepatītu.

Pretsāpju un drudža mazinātāji, kas satur acetaminofēnu, ir izplatīts aknu bojājumu cēlonis, īpaši, ja tos lieto lielākās devās nekā ieteicamās. Cilvēkiem, kuri lieto alkoholu pārmērīgi, šī problēma ir biežāk sastopama.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, diklofenaks un naproksēns, var izraisīt arī zāļu izraisītu hepatītu.

Citas zāles, kas var izraisīt aknu bojājumus, ir:

• Amiodarons
• Anaboliskie steroīdi
• Kontracepcijas tabletes
• Hlorpromazīns
• Eritromicīns
• Halotāns (anestēzijas veids)
• Metildopa
• Izoniazīds
• Metotreksāts
• Statīni
• Sulfa zāles
• Tetraciklīni
• Amoksicilīna-klavulanāta
• Dažas zāles pret krampjiem

Simptomi var ietvert

• Sāpes vēderā
• Tumšs urīns
• Caureja
• Nogurums
• Drudzis
• Galvassāpes
• Dzelte
• Apetītes zudums
• Slikta dūša un vemšana
• Izsitumi
• Baltas vai māla krāsas izkārnījumi

Jums būs jāveic asins analīzes, lai pārbaudītu aknu darbību. Aknu enzīmu līmenis būs lielāks, ja jums ir stāvoklis.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks fizisku eksāmenu, lai pārbaudītu palielinātu aknu un vēdera jutīgumu vēdera zonas labajā augšējā daļā. Izsitumi vai drudzis var būt daļa no dažām zāļu reakcijām, kas ietekmē aknas.

Vienīgā īpašā ārstēšanas metode aknu bojājumu vairumam gadījumu, ko izraisa zāļu lietošana, ir apturēt zāles, kas izraisīja problēmu.

Tomēr, ja esat lietojis lielas acetaminofēna devas, jums pēc iespējas ātrāk jāārstējas ar aknu bojājumiem neatliekamās palīdzības nodaļā vai citā akūtā terapijas stāvoklī.

Ja simptomi ir smagi, jums vajadzētu atpūsties un izvairīties no smagas fiziskās slodzes, alkohola, acetaminofēna un citu vielu, kas varētu kaitēt aknām. Jums var būt nepieciešams iegūt šķidrumu caur vēnu, ja slikta dūša un vemšana ir ļoti slikta.

Narkotiku izraisīts aknu bojājums visbiežāk izzūd dažu dienu vai nedēļu laikā pēc tam, kad pārtraucat lietot zāles, kas to izraisīja.

Reti zāļu izraisīts aknu bojājums var izraisīt aknu mazspēju.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Pēc jaunu zāļu lietošanas Jums rodas aknu bojājuma simptomi.
• Jums ir diagnosticēts zāļu izraisīts aknu bojājums, un pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas simptomi nepalielinās.
• Jums rodas jebkādi jauni simptomi.

Nekad nelietojiet vairāk par ieteicamo bezrecepšu zāļu devu, kas satur acetaminofēnu (Tylenol).

NELIETOJIET šīs zāles, ja lietojat daudz vai regulāri; konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par drošām devām.

Vienmēr pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visām zālēm, kuras lietojat, ieskaitot bezrecepšu zāles un augu vai papildu preparātus. Tas ir ļoti svarīgi, ja Jums ir aknu slimība.

Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par citām zālēm, no kurām jums var nākties izvairīties. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pateikt, kuras zāles jums ir drošas.

Toksisks hepatīts; Zāļu izraisīts hepatīts

• Gremošanas sistēma
• Hepatomegālija

Chalasani NP, Hayashi PH, Bonkovsky HL un citi. ACG klīniskā vadlīnija: idiosinkrātiska zāļu izraisīta aknu bojājuma diagnoze un pārvaldība. Am J Gastroenterols. 2014; 109 (7): 950–966. PMID: 24935270 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24935270.

Chitturi S, Teoh NC, Farrell GC. Aknu zāļu vielmaiņa un zāļu izraisītās aknu slimības. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 88. nodaļa.

Devarbhavi H, Bonkovsky HL, Russo M, Chalasani N. Zāļu izraisīts aknu bojājums. In: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, red. Zakima un Bojera hepatoloģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018: 56. nodaļa.

Theise ND. Aknas un žultspūslis. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Robinsa un Kotrana slimības patoloģiskais pamats. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 18. nodaļa.