Holangīts

Holangīts ir žults ceļu infekcija, caurules, kas pārnes žulti no aknām uz žultspūšļiem un zarnām. Žults ir šķidrums, ko ražo aknas, kas palīdz sagremot pārtiku.

Holangītu visbiežāk izraisa baktērijas. Tas var notikt, ja kanālu bloķē kaut kas, piemēram, žultsakmens vai audzējs. Infekcija, kas izraisa šo stāvokli, var izplatīties arī aknās.

Riska faktori ir žultsakmeņu, sklerozējošā holangīta, HIV, kopēja žultsvada sašaurināšanās vēsture, un reti dodas uz valstīm, kur jūs varat noķert tārpu vai parazītu infekciju.

Var rasties šādi simptomi:

• Sāpes vēdera augšējā labajā pusē vai augšējā vidusdaļā. To var sajust arī aizmugurē vai zem labās lāpstiņas. Sāpes var nākt un iet un justies asas, līdzīgas krampjiem vai blāvas.
• Drudzis un drebuļi.
• Tumši urīna un māla krāsas izkārnījumi.
• Slikta dūša un vemšana.
• Ādas dzeltenums (dzelte), kas var nākt un iet.

Jums var būt šādi testi, lai meklētu aizsprostojumus:

• Vēdera dobuma ultraskaņa
• Endoskopiskā retrograde holangiopankreatogrāfija (ERCP)
• Magnētiskās rezonanses holangiopankreatogrāfija (MRCP)
• Perkutāna transhepatiskā holangiogramma (PTCA)

Jums var būt arī šādas asins analīzes:

• Bilirubīna līmenis
• Aknu enzīmu līmenis
• Aknu funkcijas testi
• Leikocītu skaits (WBC)

Ātra diagnostika un ārstēšana ir ļoti svarīga.

Vairumā gadījumu pirmā ārstēšana ir antibiotikas infekcijas ārstēšanai. ERCP vai citas ķirurģiskas procedūras veic, kad persona ir stabila.

Cilvēkiem, kuri ir ļoti slimi vai ātri pasliktinās, var būt nepieciešama tūlītēja operācija.

Ārstēšanas rezultāts ļoti bieži ir labs, bet bez tā slikts.

Komplikācijas var ietvert:

• Sepse

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir holangīta simptomi.

Žultsakmeņu, audzēju un parazītu invāzijas ārstēšana dažiem cilvēkiem var samazināt risku. Lai novērstu infekcijas atkārtošanos, var būt nepieciešams metāla vai plastmasas stents, kas ievietots žults sistēmā.

• Gremošanas sistēma
• Žults ceļš

Fogel EL, Sherman S. Žultspūšļa un žults ceļu slimības. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 146. nodaļa.

Sifri CD, Madoff LC. Aknu un žults sistēmas infekcijas (aknu abscess, holangīts, holecistīts). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 75. nodaļa.