Traheostomijas caurule - runāšana
Runāšana ir galvenā komunikācijas sastāvdaļa ar cilvēkiem. Traheostomijas caurules lietošana var mainīt spēju sarunāties un mijiedarboties ar citiem.
Tomēr jūs varat uzzināt, kā runāt ar traheostomijas mēģeni. Tas prasa tikai praksi. Ir pat runājošas ierīces, kas jums var palīdzēt.
Gaiss, kas iet caur balss saitēm (balsene), izraisa to vibrāciju, radot skaņas un runu.
Traheostomijas caurule bloķē lielāko gaisa daudzumu caur jūsu balss saitēm. Tā vietā elpa (gaiss) iziet caur traheostomijas cauruli (trach).
Operācijas laikā pirmajā trahejas caurulē būs balons (aproce), kas atrodas jūsu trahejā.
- Ja manšete ir piepūsta (piepildīta ar gaisu), tas novērsīs gaisa kustību caur jūsu balss saitēm. Tas atturēs jūs no trokšņa vai runas.
- Ja manšete ir iztukšota, gaiss spēj pārvietoties pa trachi un caur jūsu balss saitēm, un jums vajadzētu būt iespējai izdot skaņas. Tomēr pārsvarā trahejas caurule pēc 5 līdz 7 dienām tiek mainīta uz mazāku, bez manšetes. Tas daudz atvieglo runāšanu.
Ja jūsu traheostomijai ir aproce, tā būs jāatlaiž. Jūsu aprūpētājam jāpieņem lēmums par to, kad manžete jāatlaiž.
Kad manšete ir iztukšota un gaiss var iziet ap trachi, jums vajadzētu mēģināt runāt un izdot skaņas.
Runāšana būs grūtāka nekā pirms tam, kad jums bija jūsu trach. Jums var būt nepieciešams izmantot vairāk spēka, lai izspiestu gaisu caur muti. Runāt:
- Elpojiet dziļi.
- Elpojiet, izmantojot lielāku spēku nekā parasti, lai izstumtu gaisu.
- Ar pirkstu aizveriet trahejas caurules atveri un pēc tam runājiet.
- Sākumā jūs, iespējams, neko daudz nedzirdat.
- Praksē jūs uzkrāsiet spēku, lai izspiestu gaisu caur muti.
- Jūsu radītās skaņas kļūs skaļākas.
Lai runātu, ir svarīgi novietot tīru pirkstu virs trauka, lai gaiss neizietu caur trachi. Tas palīdzēs gaisam iziet caur muti, lai izteiktu balsi.
Ja ir grūti runāt ar trasi vietā, īpašas ierīces var palīdzēt iemācīties radīt skaņas.
Vienvirziena vārsti, ko sauc par runājošiem vārstiem, tiek ievietoti jūsu traheostomijā. Runājošie vārsti ļauj gaisam iekļūt caur cauruli un iziet caur muti un degunu. Tas ļaus jums radīt trokšņus un vieglāk runāt, neizmantojot pirkstu, lai bloķētu trachi katru reizi, kad runājat.
Daži pacienti, iespējams, nevarēs izmantot šos vārstus. Logopēds sadarbosies ar jums, lai pārliecinātos, ka esat labs kandidāts. Ja uz trache ir uzstādīts runājošs vārsts un jums ir apgrūtināta elpošana, iespējams, vārsts neļauj pietiekami daudz gaisa iziet cauri jūsu trasē.
Traheostomijas caurules platumam var būt nozīme. Ja caurule aizņem pārāk daudz vietas kaklā, var nebūt pietiekami daudz vietas, lai gaiss varētu iziet cauri caurulei.
Iespējams, ka jūsu trahe ir bloķēta. Tas nozīmē, ka trasē ir iebūvēti papildu caurumi. Šīs atveres ļauj gaisam iziet caur jūsu balss saitēm. Viņi var atvieglot ēšanu un elpošanu ar traheostomijas mēģeni.
Runas attīstīšana var aizņemt daudz ilgāku laiku, ja jums ir:
- Balss vadu bojājumi
- Balss saites nervu ievainojums, kas var mainīt balss saišu kustību
Trach - runāšana
Dobkins BH. Neiroloģiskā rehabilitācija. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 57. nodaļa.
Greenwood JC, ziemas ME. Traheostomijas aprūpe. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberta un Hedža klīniskās procedūras neatliekamās medicīniskās palīdzības un akūtās aprūpes jomā. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 7. nodaļa.
Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Rīšanas un komunikācijas traucējumi. In: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, red. Intensīvās terapijas nodaļas rokasgrāmata. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2014. gads: 22. nodaļa.
- Trahejas traucējumi