Ar katetru saistīta UTI

Katetrs ir caurule urīnpūslī, kas izvada urīnu no ķermeņa. Šī caurule var palikt vietā ilgāku laiku. Ja tā, to sauc par pastāvīgu katetru. Urīns no urīnpūšļa aizplūst maisiņā ārpus ķermeņa.

Ja jums ir pastāvīgs urīna katetrs, visticamāk urīnceļu infekcija (UTI) attīstīsies urīnpūslī vai nierēs.

Daudzi baktēriju vai sēņu veidi var izraisīt ar katetru saistītu UTI. Šāda veida UTI ir grūtāk ārstēt ar parastajām antibiotikām.

Pastāvīgi iemesli pastāvoša katetra lietošanai ir:

• Urīna noplūde (nesaturēšana)
• Nespēja iztukšot urīnpūsli
• Urīnpūšļa, prostatas vai maksts operācija

Slimnīcas uzturēšanās laikā jums var būt pastāvīgais katetrs:

• Tūlīt pēc jebkura veida operācijas
• Ja jūs nevarat urinēt
• Ja jāuzrauga saražotā urīna daudzums
• Ja esat ļoti slims un nevarat kontrolēt urīnu

Daži no izplatītākajiem simptomiem ir:

• Patoloģiska urīna krāsa vai duļķains urīns
• Asinis urīnā (hematūrija)
• Nepatīkama vai spēcīga urīna smaka
• Bieža un spēcīga vēlme urinēt
• Spiediens, sāpes vai spazmas mugurā vai vēdera lejasdaļā

Citi simptomi, kas var rasties ar UTI:

• Drebuļi
• Drudzis
• Sānu sāpes
• Psihiskas izmaiņas vai apjukums (tās var būt vienīgās UTI pazīmes vecākam cilvēkam)

Ar urīna testiem pārbauda infekciju:

• Urīna analīzē var būt redzamas baltās asins šūnas (WBC) vai sarkanās asins šūnas (RBC).
• Urīna kultūra var palīdzēt noteikt baktēriju veidu urīnā. Tas palīdzēs jūsu veselības aprūpes sniedzējam izlemt par labāko antibiotiku lietošanu.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt:

• Vēdera vai iegurņa ultraskaņa
• Vēdera vai iegurņa CT izmeklējums

Cilvēkiem ar pastāvīgu katetru bieži tiek novērota patoloģiska urīna analīze un kultūra no urīna maisiņā. Bet pat tad, ja šie testi ir patoloģiski, jums var nebūt UTI. Šis fakts apgrūtina jūsu pakalpojumu sniedzēja izvēli, vai ārstēt jūs.

Ja jums ir arī UTI simptomi, jūsu pakalpojumu sniedzējs, iespējams, ārstēs jūs ar antibiotikām.

Ja jums nav simptomu, jūsu pakalpojumu sniedzējs ārstēs jūs ar antibiotikām tikai tad, ja:

• Jūs esat stāvoklī
• Jums tiek veikta procedūra, kas saistīta ar urīnceļiem

Lielāko daļu laika jūs varat lietot antibiotikas iekšķīgi. Ir ļoti svarīgi tos visus uzņemt, pat ja pirms to pabeigšanas jūtaties labāk. Ja infekcija ir smagāka, jūs varat ievadīt zāles vēnā. Jūs varat saņemt arī zāles, lai mazinātu urīnpūšļa spazmas.

Jums būs nepieciešams vairāk šķidruma, lai palīdzētu baktērijām izvadīt no urīnpūšļa. Ja jūs ārstējat sevi mājās, tas var nozīmēt dzert sešas līdz astoņas glāzes šķidruma dienā. Jums jājautā savam pakalpojumu sniedzējam, cik daudz šķidruma jums ir drošs. Izvairieties no šķidrumiem, kas kairina urīnpūsli, piemēram, alkoholu, citrusaugļu sulas un dzērienus, kas satur kofeīnu.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas jums var būt vēl viens urīna tests. Šis tests nodrošinās, ka mikrobi ir pazuduši.

Kad Jums ir UTI, katetrs būs jāmaina. Ja jums ir daudz UTI, jūsu pakalpojumu sniedzējs var noņemt katetru. Pakalpojuma sniedzējs var arī:

• Palūdziet ar pārtraukumiem ievietot urīna katetru, lai jūs to visu laiku neturētu
• Ieteikt citas urīna savākšanas ierīces
• Ieteikt operāciju, lai jums nebūtu nepieciešams katetrs
• Izmantojiet īpašu katetru ar pārklājumu, kas var samazināt infekcijas risku
• Izrakstiet mazu devu antibiotiku vai citu antibakteriālu līdzekli, kas jālieto katru dienu

Tas var palīdzēt novērst baktēriju augšanu jūsu katetrā.

UTI, kas saistīti ar katetriem, var būt grūtāk ārstēt nekā citus UTI. Daudzas infekcijas laika gaitā var izraisīt nieru bojājumus vai nierakmeņus un urīnpūšļa akmeņus.

Neārstēta UTI var izraisīt nieru bojājumus vai smagākas infekcijas.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir:

• Visi UTI simptomi
• Sāpes mugurā vai sānos
• Drudzis
• Vemšana

Ja jums ir pastāvīgs katetrs, jums jāveic šādas darbības, lai palīdzētu novērst infekciju:

• Katru dienu tīriet ap katetra atveri.
• Katru dienu notīriet katetru ar ziepēm un ūdeni.
• Pēc katras zarnu kustības rūpīgi notīriet taisnās zarnas zonu.
• Glabājiet drenāžas maisu zemāk par urīnpūsli. Tas novērš maisa urīna atgriešanos urīnpūslī.
• Iztukšojiet drenāžas maisu vismaz reizi 8 stundās vai ikreiz, kad tā ir pilna.
• Vai jūsu katetrs jāmaina vismaz reizi mēnesī.
• Nomazgājiet rokas pirms un pēc pieskaršanās urīnam.

UTI - saistīts ar katetru; Urīnceļu infekcija - saistīts ar katetru; Hospitālā UTI; Ar veselības aprūpi saistīta UTI; Ar katetru saistīta bakteriūrija; Slimnīcā iegūta UTI

• Pūšļa kateterizācija - sieviete
• Pūšļa kateterizācija - vīrietis

Slimību kontroles un profilakses centru vietne. Ar katetru saistītas urīnceļu infekcijas (CAUTI). www.cdc.gov/hai/ca_uti/uti.html. Atjaunināts 2015. gada 16. oktobrī. Piekļuve 2020. gada 30. aprīlim.

Jēkabs JM, Sundaramas KP. Apakšējo urīnceļu kateterizācija. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Kempbela-Volša-Veina uroloģija. 12. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 11. nodaļa.

Nicolle LE, Drekonja D. Pieeja pacientam ar urīnceļu infekciju. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 268. nodaļa.

Trautner BW, Hooton TM. Ar veselības aprūpi saistītas urīnceļu infekcijas. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 302. nodaļa.