Kas ir trahejas novirze un kā tā tiek ārstēta?

Saturs

• Pārskats
• Kas izraisa trahejas novirzi?
• Multinodular goiter
• Videnes limfoma
• Pleiras izsvīdums
• Pneimononektomija
• Atelektāze
• Pleiru fibroze
• Plaušu fibroze
• Bērniem
• Kādi ir trahejas novirzes simptomi?
• Kā tiek diagnosticēta trahejas novirze?
• Kā tiek ārstēta trahejas novirze?
• Multinodular goiter
• Videnes limfoma
• Pleiras izsvīdums
• Pneimononektomija
• Atelektāze
• Pleiru fibroze
• Plaušu fibroze
• Kakla traumas
• Bērniem
• Kāda ir atveseļošanās pēc trahejas novirzes?
• Kāda ir perspektīva?

Pārskats

Trahejas novirze notiek, kad traheju nospiež uz vienu kakla pusi ar neparastu spiedienu krūšu dobumā vai kaklā.

Traheja, kas pazīstama arī kā jūsu vējš, ir caurule, kas izgatavota no skrimšļiem, kas elpojot ļauj gaisam iziet plaušās un iziet no tām. Parasti traheja iet tieši jūsu rīkles vidū aiz jūsu balsenes. Bet, kad krūškurvja dobumā palielinās spiediens, traheju var nospiest uz vienu rīkles pusi visur, kur spiediens ir zemāks. Traumas, kas izraisa lielu pietūkumu vai iekšēju asiņošanu kaklā, var radīt pietiekamu spiedienu, lai novirzītu traheju.

Trahejas novirze ir simptoms:

• noteikti krūšu, kakla un plaušu apstākļi
• traumas krūtīs
• apstākļi, ko pasliktina smēķēšana vai citi toksiska gaisa avoti
• kakla traumas, kas izraisa pietūkumu vai asiņošanu kakla iekšpusē

Dažos gadījumos to var izraisīt spiediens, ko grūtniecība ietekmē uz jūsu ķermeni.

Kas izraisa trahejas novirzi?

Trahejas novirzi visbiežāk izraisa ievainojumi vai apstākļi, kas izraisa spiediena palielināšanos krūšu dobumā vai kaklā. Atveres vai punkcijas krūškurvja sienā, plaušās vai citās pleiras dobuma daļās var izraisīt gaisa kustību tikai vienā virzienā uz iekšu.

Pneimotorakss ir biežākais trahejas novirzes no spiediena palielināšanās iemesls. Šis nosacījums rodas, ja jūsu krūšu dobumā uzkrājas pārmērīgs gaiss un tas nevar izkļūt. To sauc arī par sabrukušu plaušu.

Vēža audzēju, limfmezglu un dziedzeru augšana arī var radīt spiedienu jūsu krūtīs.

Citi iespējamie cēloņi ir:

Multinodular goiter

Šī ir vairogdziedzera palielināšanās netālu no kakla pamatnes. Tas ir tuvu jūsu caurulēm, tāpēc, ja tas aug, tas var nobīdīt traheju uz vienu pusi.

Videnes limfoma

Videnes limfoma ir vēža veids, kas ietekmē videnes limfmezglus. Tie atrodas netālu no jūsu trahejas.

Pleiras izsvīdums

Pleiras izsvīdums ir stāvoklis, kad ap plaušām pleiras dobumā uzkrājas papildu šķidrums.

Pneimononektomija

Pneimononektomija ir plaušu noņemšanas operācijas veids. Tas var izraisīt spiediena nevienmērīgu sadalījumu visā krūšu dobumā.

Atelektāze

Tas ir stāvoklis, kad plaušu daļa ir sabrūk. Parasti to izraisa, ja plaušās gaisa maisiņi, saukti par alveolām, nevar aizturēt gaisu. Tas rada nevienmērīgu spiedienu krūšu dobumā, kas var izraisīt trahejas pārvietošanos.

Pleiru fibroze

Šis stāvoklis notiek, kad membrāna, kas ieskauj plaušas, ko sauc par pleiru, kļūst iekaisusi.

Plaušu fibroze

Plaušu fibroze notiek, ja jūsu plaušu audos ir rētas. Plaušas var kļūt stīvas un radīt neparastu spiedienu jūsu krūšu dobumā.

Bērniem

Trahejas novirze ir normāla parādība daudziem maziem bērniem. Tam nevajadzētu radīt nekādas bažas. Ja ārsts jūsu bērnam konstatē trahejas novirzi, viņš, iespējams, neiesaka turpmāku ārstēšanu, ja vien jūsu bērnam nav citu patoloģisku simptomu.

Kādi ir trahejas novirzes simptomi?

Kad traheja novirzās no normālā stāvokļa, gaiss to nevar tik viegli izlaist. Tas var izraisīt šādus simptomus:

• klepošana
• apgrūtināta elpošana
• sēkšana vai citi neparasti elpošanas trokšņi
• sāpes krūtīs

Simptomi lielākoties ir vienādi gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Kā tiek diagnosticēta trahejas novirze?

Rentgena attēla pārbaude var parādīt novirzīto traheju. To var izdarīt dažās stundās, un tas var būt sākuma punkts ārstam, lai meklētu pamatapstākļus.

Citas pārbaudes, kas var palīdzēt ārstam diagnosticēt stāvokli, kas izraisa trahejas novirzi, ir šādas:

• Asins analīzes. Ārsts ņem asins paraugu un nosūta to laboratorijai analīzei. Atsevišķu antivielu vai citu vielu klātbūtne var norādīt uz stāvokli.
• Krūškurvja MRI. MRI testā tiek izmantoti magnēti, lai izveidotu ķermeņa šķērsgriezuma attēlu. Tas var norādīt uz masas klātbūtni vai citiem krūšu spiediena cēloņiem.
• Datortomogrāfija. CT skenēšana ir vēl viens attēlveidošanas tests, kurā izmanto rentgena starus, lai izveidotu ķermeņa šķērsgriezuma attēlu.
• Thoracenteze. Ārsts ievieto adatu jūsu ribās, lai noņemtu šķidrumu no krūtīm. Pēc tam var veikt biopsiju, lai pārbaudītu šķidrumu.

Kā tiek ārstēta trahejas novirze?

Trahejas novirzes ārstēšana ir atkarīga no tā, kāds stāvoklis to izraisa:

Multinodular goiter

Jūsu ārsts, iespējams, ķirurģiski noņem goiteru. Jūs varat saņemt joda terapiju, lai sašaurinātu goiteru, ja tas nav nopietns gadījums.

Videnes limfoma

Lai iznīcinātu vēža šūnas, var būt nepieciešama ķīmijterapija.

Pleiras izsvīdums

Thocenteze var noņemt uzkrāto šķidrumu un samazināt spiedienu. Tas arī ļauj ārstam veikt biopsiju. Var būt nepieciešama arī ķirurģija.

Pneimononektomija

Spiediena palielināšanos parasti var mazināt ar toracentezi. Citas operācijas komplikācijas, piemēram, infekcija, iespējams, būs jāārstē ar antibiotikām.

Atelektāze

Dziļās elpošanas vingrinājumi var palīdzēt palielināt ieelpotā gaisa daudzumu. Var tikt ieteikta ķirurģija, lai notīrītu visus audus, kas bloķē jūsu elpceļus.

Pleiru fibroze

Var noņemt ķirurģiskas operācijas, lai noņemtu iekaisušās pleiras daļas.

Plaušu fibroze

Medikamenti, piemēram, nintedanibs (Ofev) un pirfenidons (Esbriet), var palēnināt vai apturēt stāvokļa progresēšanu. Arī vingrinājumi un elpošanas paņēmieni var palīdzēt elpot labāk.

Kakla traumas

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Ja iemesls ir asiņošana, spiedienu samazina ķirurģiska procedūra, lai apturētu asiņošanu un noņemtu asinis no audiem. Pietūkums parasti izzūd ar laiku. Šeit raizējaties, vai elpošana nav problēma.

Bērniem

Trahejas novirze, iespējams, nav jāārstē, ja tā ir atklāta mazam bērnam bez citiem simptomiem vai komplikācijām.

Kāda ir atveseļošanās pēc trahejas novirzes?

Ātri var ātri atgūties no stāvokļa, kas izraisa trahejas novirzi. Parasti mājās varat doties dienā vai divās pēc toracentezes vai citas šķidruma aizplūšanas procedūras.

Atveseļošanās no operācijas var aizņemt nedaudz ilgāku laiku. Atkarībā no tā, cik smags ir jūsu stāvoklis, jums var būt nepieciešams atgūties slimnīcā no 2 līdz 10 dienām.

Dažus stāvokļus, piemēram, plaušu fibrozi, nevar pilnībā izārstēt. Medikamenti var palīdzēt palēnināt stāvokli, bet tie nepalīdz simptomiem pilnībā izzust. Atveseļošanās no šī stāvokļa sekām var aizņemt gadus.

Kāda ir perspektīva?

Krūškurvja spiedienam, kas izraisa trahejas novirzi, nekavējoties jādodas pie ārsta. Kad ārsts ir diagnosticējis novirzes avotu, ārstēšanu parasti var sākt uzreiz, lai mazinātu simptomus.

Daudzos gadījumos stāvoklis tiek veiksmīgi ārstēts. Atkarībā no stāvokļa nopietnības, jūs ātri atveseļosities, izmantojot sekojošu aprūpi, elpošanas vingrinājumus, medikamentus un daudz ko citu.