Hemolītiskā anēmija

Anēmija ir stāvoklis, kad organismā nav pietiekami daudz veselīgu sarkano asins šūnu. Sarkanās asins šūnas nodrošina skābekli ķermeņa audos.

Parasti sarkanās asins šūnas organismā ilgst apmēram 120 dienas. Hemolītiskās anēmijas gadījumā sarkanās asins šūnas asinīs tiek iznīcinātas agrāk nekā parasti.

Kaulu smadzenes galvenokārt ir atbildīgas par jaunu sarkano šūnu veidošanos. Kaulu smadzenes ir mīkstie audi kaulu centrā, kas palīdz veidot visas asins šūnas.

Hemolītiskā anēmija rodas, ja kaulu smadzenes neizveido pietiekami daudz sarkano šūnu, lai aizstātu iznīcinātās.

Ir vairāki iespējamie hemolītiskās anēmijas cēloņi. Sarkanās asins šūnas var tikt iznīcinātas:

• Autoimūna problēma, kurā imūnsistēma kļūdaini redz jūsu pašu sarkanās asins šūnas kā svešas vielas un tās iznīcina
• Ģenētiski defekti sarkanajās šūnās (piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, talasēmija un G6PD deficīts)
• Dažu ķīmisku vielu, zāļu un toksīnu iedarbība
• Infekcijas
• Asins recekļi mazos asinsvados
• Asins pārliešana no donora ar asins grupu, kas neatbilst jums

Jums var nebūt simptomu, ja anēmija ir viegla. Ja problēma attīstās lēni, pirmie simptomi var būt:

• Vājuma vai noguruma sajūta biežāk nekā parasti, vai arī fiziska slodze
• Sajūtas, ka tava sirds sit vai sacenšas
• Galvassāpes
• Koncentrēšanās vai domāšanas problēmas

Ja anēmija pasliktinās, simptomi var būt:

• Viegla galva, kad jūs piecelties
• Bāla āda
• Elpas trūkums
• Sāpoša mēle
• Palielināta liesa

Tests, ko sauc par pilnīgu asins analīzi (CBC), var palīdzēt diagnosticēt anēmiju un piedāvāt dažus padomus par problēmas veidu un cēloni. Svarīgas CBC daļas ir sarkano asins šūnu skaits (RBC), hemoglobīns un hematokrīts (HCT).

Šie testi var noteikt hemolītiskās anēmijas veidu:

• Absolūtais retikulocītu skaits
• Kumbsa tests, tiešs un netiešs
• Donata-Landšteinera tests
• Aukstie aglutinīni
• Brīvs hemoglobīns serumā vai urīnā
• Hemosiderīns urīnā
• Trombocītu skaits
• Olbaltumvielu elektroforēze - serums
• Piruvāta kināze
• Haptoglobīna līmenis serumā
• Seruma LDH
• Karboksihemoglobīna līmenis
  

Ārstēšana ir atkarīga no hemolītiskās anēmijas veida un cēloņa:

• Ārkārtas gadījumos var būt nepieciešama asins pārliešana.
• Imūnās cēloņiem var lietot zāles, kas nomāc imūnsistēmu.
• Kad asins šūnas tiek iznīcinātas ātri, ķermenim var būt nepieciešami papildu folijskābes un dzelzs piedevas, lai aizstātu zaudēto.

Retos gadījumos liesas izņemšanai nepieciešama operācija. Tas ir tāpēc, ka liesa darbojas kā filtrs, kas no asinīm noņem patoloģiskas šūnas.

Rezultāts ir atkarīgs no hemolītiskās anēmijas veida un cēloņa. Smaga anēmija var pasliktināt sirds slimības, plaušu slimības vai smadzeņu asinsvadu slimības.

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums rodas hemolītiskās anēmijas simptomi.

Anēmija - hemolītiska

• Sarkanās asins šūnas, sirpjveida šūnas
• Sarkanās asins šūnas - vairākas sirpjveida šūnas
• Sarkanās asins šūnas - sirpjveida šūnas
• Sarkanās asins šūnas - sirpis un Papēnheimers
• Asins šūnas

Brodskis RA. Paroksizmāla nakts hemoglobinūrija. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE un citi, eds. Hematoloģija: pamatprincipi un prakse. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 31. nodaļa.

Gallagher PG. Hemolītiskās anēmijas: sarkano asins šūnu membrāna un vielmaiņas defekti. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 152. nodaļa.

Kumars V, Abbas AK, Aster JC. Hematopoētiskā un limfoīdā sistēma. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Robbins Pamata patoloģija. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 12. nodaļa.