Aizmugurējo krustenisko saišu (PCL) ievainojums - pēcapstrāde

Saite ir audu josla, kas savieno kaulu ar citu kaulu. Aizmugurējā krusteniskā saite (PCL) atrodas jūsu ceļa locītavas iekšpusē un savieno augšstilba un apakšstilba kaulus.

PCL ievainojums rodas, kad saite ir izstiepta vai saplēsta. Daļēja PCL plīsums rodas, ja tiek saplēsta tikai daļa saites. Pilnīga PCL plīsums rodas, kad visa saite tiek saplēsta divās daļās.

PCL ir viena no vairākām saitēm, kas jūsu ceļgalu uztur stabilu. PCL palīdz noturēt kāju kaulus un ļauj ceļam pārvietoties uz priekšu un atpakaļ. Tā ir spēcīgākā ceļa saite. PCL plīsumi bieži rodas smagas ceļa traumas rezultātā.

PCL ievainošana prasa daudz spēka. Tas var notikt, ja:

• Ieduriet ļoti spēcīgu ceļgala priekšpusi, piemēram, autoavārijas laikā atsitiet ceļu pret paneli
• Smagi kritiens uz saliekta ceļa
• Celi saliekt pārāk tālu atpakaļ (hiperfleksija)
• Pēc lēciena piezemējieties nepareizi
• Izmežģiet savu ceļgalu

PCL traumas parasti rodas ar citiem ceļa bojājumiem, ieskaitot nervu un asinsvadu traumas. Slēpotājiem un cilvēkiem, kuri spēlē basketbolu, futbolu vai futbolu, biežāk ir šāda veida traumas.

Ar PCL traumu jums var būt:

• Vieglas sāpes, kas laika gaitā var pastiprināties
• Jūsu ceļgals ir nestabils un var mainīties tā, it kā tas "dotu ceļu"
• Ceļa pietūkums, kas sākas tūlīt pēc traumas
• Ceļa stīvums pietūkuma dēļ
• Grūtības staigāt un iet lejā pa kāpnēm

Pēc ceļa pārbaudīšanas ārsts var pasūtīt šos attēlveidošanas testus:

• Rentgena stari, lai pārbaudītu ceļa bojājumus kaulos.
• Ceļa MRI. MRI aparāts īpaši attēlo audus jūsu ceļgalā. Attēli parādīs, vai šie audi ir izstiepti vai saplēsti.
• CT skenēšana vai arteriogramma, lai meklētu traumas jūsu asinsvados.

Ja jums ir PCL trauma, jums var būt nepieciešams:

• Kruķi staigāt, līdz pietūkums un sāpes uzlabojas
• Bikšturis ceļa atbalstam un stabilizēšanai
• Fizikālā terapija, kas palīdz uzlabot locītavu kustību un kāju spēku
• Operācija, lai atjaunotu PCL un, iespējams, citus ceļa audus

Ja jums ir smaga trauma, piemēram, ceļa dislokācija, kad ir saplēstas vairāk nekā viena saite, locītavas labošanai būs nepieciešama ceļa operācija. Vieglākām traumām jums var nebūt nepieciešama operācija. Daudzi cilvēki var dzīvot un normāli darboties tikai ar saplēstu PCL. Tomēr, ja esat jaunāks, PCL plīsums un ceļa nestabilitāte, novecojot, var izraisīt artrītu. Konsultējieties ar savu ārstu par labāko ārstēšanu jums.

Sekojiet R.I.C.E. lai palīdzētu mazināt sāpes un pietūkumu:

• Atpūtieties kāju un izvairieties no tā.
• Ledus ceļgala laikā 20 minūtes vienlaikus, 3 līdz 4 reizes dienā.
• Saspiest zonu, aptinot to ar elastīgu saiti vai kompresijas aptinumu.
• Paaugstināt kāju, paceļot to virs sirds līmeņa.

Lai mazinātu sāpes un pietūkumu, varat lietot ibuprofēnu (Advil, Motrin) vai naproksēnu (Aleve, Naprosyn). Acetaminofēns (Tylenol) palīdz ar sāpēm, bet ne pietūkumu. Šīs sāpju zāles var iegādāties veikalā.

• Pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir sirds slimība, augsts asinsspiediens, nieru slimība vai agrāk ir bijušas kuņģa čūlas vai iekšēja asiņošana.
• NELIETOJIET vairāk par pudeles vai jūsu pakalpojumu sniedzēja ieteikto daudzumu.

Ja jums ir operācija, lai labotu (rekonstruētu) PCL:

• Jums būs nepieciešama fizikālā terapija, lai atgūtu pilnīgu ceļa lietošanu.
• Atveseļošanās var ilgt vismaz 6 mēnešus.

Ja jums nav operācijas, lai labotu (rekonstruētu) PCL:

• Jums būs jāsadarbojas ar fizioterapeitu, lai mazinātu pietūkumu un sāpes un atgūtu pietiekami daudz spēka kājā, lai atsāktu darbību.
• Jūsu ceļgals, visticamāk, tiks ievietots stiprinājumā, un tam var būt ierobežota kustība.
• Var paiet daži mēneši, lai atveseļotos.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jums palielinās pietūkums vai sāpes
• Šķiet, ka pašaprūpe nepalīdz
• Jūs zaudējat sajūtu kājā
• Jūsu kāja vai kāja jūtas auksta vai maina krāsu

Ja jums ir operācija, sazinieties ar ārstu, ja jums ir:

• Drudzis 100 ° F (38 ° C) vai augstāks
• Drenāža no iegriezumiem
• Asiņošana, kas neapstāsies

Krustenisko saišu trauma - pēcapstrāde; PCL ievainojums - pēcapstrāde; Ceļa locītavas trauma - aizmugurējā krusteniskā saite

• Ceļa aizmugurējā krusteniskā saite

Bedi A, Musahls V, Kovans Dž. Aizmugurējo krustenisko saišu traumu pārvaldība: uz pierādījumiem balstīts pārskats. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (5): 277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.

Petrigliano FA, Montgomery SR, Johnson JS, McAllister DR. Aizmugurējo krustenisko saišu traumas. In: Millers MD, Thompson SR, red. DeLee un Drez's Ortopēdiskā sporta medicīna: principi un prakse. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 99. nodaļa.

Sheng A, Splittgerber L. Aizmugurējo krustenisko saišu sastiepums. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizikālās medicīnas un rehabilitācijas pamati: muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, sāpes un rehabilitācija. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 76. nodaļa.

• Ceļu traumas un traucējumi