Optiskais neirīts

Redzes nervs nes smadzenēs attēlus, ko acs redz. Kad šis nervs kļūst pietūkušies vai iekaisis, to sauc par redzes neirītu. Tas var izraisīt pēkšņu, samazinātu redzi skartajā acī.

Precīzs redzes neirīta cēlonis nav zināms.

Redzes nervs nes vizuālu informāciju no jūsu acs uz smadzenēm. Nervs var uzbriest, kad tas pēkšņi kļūst iekaisis. Pietūkums var sabojāt nervu šķiedras. Tas var izraisīt īsu vai ilgstošu redzes zudumu.

Nosacījumi, kas saistīti ar redzes neirītu, ietver:

• Autoimūnas slimības, tostarp sarkanā vilkēde, sarkoidoze un Behčeta slimība
• Kriptokokoze, sēnīšu infekcija
• Bakteriālas infekcijas, tostarp tuberkuloze, sifiliss, Laima slimība un meningīts
• Vīrusu infekcijas, ieskaitot vīrusu encefalītu, masalas, masaliņas, vējbakas, herpes zoster, cūciņu un mononukleozi
• Elpošanas ceļu infekcijas, ieskaitot mikoplazmas pneimoniju un citas bieži sastopamas augšējo elpceļu infekcijas
• Multiplā skleroze

Simptomi var būt:

• Redzes zudums vienā acī stundas vai pāris stundu laikā
• Izmaiņas skolēna reakcijā uz spilgtu gaismu
• Krāsu redzes zudums
• Sāpes, pārvietojot aci

Pilnīga medicīniskā pārbaude var palīdzēt izslēgt saistītās slimības. Testi var ietvert:

• Krāsu redzes pārbaude
• Smadzeņu MRI, ieskaitot īpašus redzes nerva attēlus
• Redzes asuma pārbaude
• Vizuālā lauka pārbaude
• Optiskā diska pārbaude, izmantojot netiešo oftalmoskopiju

Redze bieži normalizējas 2 līdz 3 nedēļu laikā bez ārstēšanas.

Kortikosteroīdi, ko ievada caur vēnu (IV) vai lieto iekšķīgi (iekšķīgi), var paātrināt atveseļošanos. Tomēr galīgais redzējums, lietojot steroīdus, nav labāks nekā bez. Perorālie steroīdi faktiski var palielināt atkārtošanās iespēju.

Lai atrastu neirīta cēloni, var būt nepieciešami papildu testi. Iespējams, ka problēmu izraisošo stāvokli var ārstēt.

Cilvēkiem, kuriem ir redzes neirīts bez tādas slimības kā multiplā skleroze, ir lielas iespējas atgūties.

Optiskā neirīta, ko izraisa multiplā skleroze vai citas autoimūnas slimības, perspektīvas ir sliktākas. Tomēr redze skartajā acī joprojām var atgriezties normālā stāvoklī.

Komplikācijas var ietvert:

• Kortikosteroīdu blakusparādības visā ķermenī
• Redzes zudums

Dažiem cilvēkiem, kuriem ir redzes neirīta epizode, attīstīsies nervu problēmas citās ķermeņa vietās vai attīstīsies multiplā skleroze.

Nekavējoties zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja pēkšņi zaudējat redzi vienā acī, īpaši, ja jums ir acu sāpes.

Ja jums ir diagnosticēts redzes neirīts, zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja:

• Jūsu redze samazinās.
• Sāpes acī pastiprinās.
• Jūsu simptomi neuzlabojas 2 līdz 3 nedēļu laikā.

Retro-bulbaru neirīts; Multiplā skleroze - redzes neirīts; Redzes nervs - redzes neirīts

• Multiplā skleroze - izdalījumi

• Ārējā un iekšējā acu anatomija

Calabresi PA. Multiplā skleroze un centrālās nervu sistēmas demielinizējošie apstākļi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 383. nodaļa.

Moss HE, Guercio JR, Balcer LJ. Iekaisīgas redzes neiropātijas un neiroretinīts. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 9.7. Nodaļa.

Prasad S, Balcer LJ. Redzes nerva un tīklenes anomālijas. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 17. nodaļa.