Krona slimība - bērni - izdalījumi

Jūsu bērns tika ārstēts slimnīcā no Krona slimības. Šis raksts stāsta, kā pēc tam mājās rūpēties par savu bērnu.

Jūsu bērns atradās slimnīcā Krona slimības dēļ. Tas ir tievās zarnas, resnās zarnas vai abu virsmu un dziļo slāņu iekaisums.

Slimība var būt viegla vai smaga. Iespējams, ka jūsu bērnam ir bijuši eksāmeni, laboratorijas testi un rentgens. Iespējams, ka veselības aprūpes sniedzējs ir pārbaudījis jūsu bērna taisnās zarnas un resnās zarnas iekšpusi, izmantojot elastīgu mēģeni (kolonoskopija). Iespējams, ir ņemts audu paraugs (biopsija).

Iespējams, ka jūsu bērnam ir lūgts neko neēst un nedzert, un viņu baro tikai caur IV (intravenozo līniju). Iespējams, ka viņi ir saņēmuši īpašas barības vielas caur barošanas mēģeni.

Iespējams, ka jūsu bērns ir sācis lietot zāles Krona slimības ārstēšanai.

Iespējams, ka jūsu bērnam bija nepieciešama kāda no šīm operācijām:

• Fistulas remonts
• Tievās zarnas rezekcija
• Ileostomija
• Daļēja vai pilnīga kolektomija

Pēc Krona slimības uzliesmojuma jūsu bērns var būt vairāk noguris un viņam ir mazāk enerģijas nekā iepriekš. Tam vajadzētu kļūt labākam. Jautājiet sava bērna pakalpojumu sniedzējam par visām jauno zāļu blakusparādībām. Jums regulāri jāapmeklē sava bērna pakalpojumu sniedzējs. Jūsu bērnam var būt nepieciešamas arī biežas asins analīzes, īpaši, ja viņi lieto jaunas zāles.

Ja jūsu bērns devās mājās ar barošanas mēģeni, jums būs jāiemācās izmantot un notīrīt mēģeni, kā arī vietu, kur caurule iekļūst jūsu bērna ķermenī. Ja jūsu bērns ir pietiekami vecs, varat palīdzēt viņiem uzzināt par šo slimību un to, kā rūpēties arī par sevi.

Kad jūsu bērns pirmo reizi dodas mājās, viņš, iespējams, varēs dzert tikai šķidrumu. Vai arī viņiem var būt nepieciešams ēst dažādus ēdienus no tā, ko viņi parasti ēd. Jautājiet pakalpojumu sniedzējam, kad jūsu bērns var sākt ēst parasto diētu.

Jums jādod savam bērnam:

• Pareizi sabalansēts, veselīgs uzturs. Ir svarīgi, lai jūsu bērns saņemtu pietiekami daudz kaloriju, olbaltumvielu un barības vielas no dažādām pārtikas grupām.
• Diēta ar zemu piesātināto tauku un cukura saturu.
• Nelielas, biežas maltītes un daudz šķidruma.

Daži pārtikas produkti un dzērieni var pasliktināt jūsu bērna simptomus. Šie pārtikas produkti viņiem var radīt problēmas visu laiku vai tikai uzliesmojuma laikā.

Centieties izvairīties no šādiem pārtikas produktiem, kas var pasliktināt jūsu bērna simptomus:

• Ja viņi nespēj labi sagremot piena produktus, ierobežojiet piena produktus. Lai palīdzētu noārdīt laktozi, izmēģiniet sierus ar zemu laktozes saturu, piemēram, Šveices un Čedaras, vai fermentu produktu, piemēram, Lactaid. Ja jūsu bērnam jāpārtrauc piena produktu ēšana, runājiet ar diētas ārstu par to, lai pārliecinātos, ka viņš saņem pietiekami daudz kalcija un D vitamīna.
• Pārāk daudz šķiedrvielu var pasliktināt simptomus. Ja neapstrādātu augļu vai dārzeņu ēšana viņiem traucē, mēģiniet tos cept vai sautēt. Ja tas nepalīdz pietiekami daudz, dodiet viņiem pārtiku ar zemu šķiedrvielu saturu.
• Izvairieties no pārtikas produktiem, kas, kā zināms, izraisa gāzi, piemēram, pupiņas, pikanti ēdieni, kāposti, brokoļi, ziedkāposti, neapstrādātas augļu sulas un augļi, īpaši citrusaugļi.
• Izvairieties vai ierobežojiet kofeīnu. Tas var pasliktināt caureju. Atcerieties, ka dažos gāzētos dzērienos, enerģijas dzērienos, tējās un šokolādē ir kofeīns.

Jautājiet sava bērna pakalpojumu sniedzējam par papildu vitamīniem un minerālvielām, kas jums varētu būt nepieciešamas:

• Dzelzs piedevas (ja tām ir anēmija)
• Uztura bagātinātāji
• Kalcija un D vitamīna piedevas, kas palīdz stiprināt viņu kaulus
• B-12 vitamīna šāvieni, lai novērstu anēmiju

Runājiet ar dietologu, lai pārliecinātos, ka jūsu bērns saņem pienācīgu uzturu. Noteikti dariet to, ja jūsu bērns ir zaudējis svaru vai diēta kļūst ļoti ierobežota.

Jūsu bērns var būt noraizējies par zarnu nelaimi, samulsis vai pat skumjš vai nomākts par šo stāvokli. Jūsu bērnam var būt pat grūti piedalīties aktivitātēs skolā. Jūs varat atbalstīt savu bērnu un palīdzēt viņam saprast, kā dzīvot ar šo slimību.

Šie padomi var palīdzēt jums pārvaldīt bērna Krona slimību:

• Runājiet atklāti ar savu bērnu un atbildiet uz visiem viņa jautājumiem par stāvokli.
• Palīdziet savam bērnam būt aktīvam. Runājiet ar bērna pakalpojumu sniedzēju par aktivitātēm un vingrinājumiem, ko bērns var veikt.
• Tādas vienkāršas lietas kā jogas vai tai chi nodarbošanās, mūzikas klausīšanās, relaksācijas vingrinājumi, meditācija, lasīšana vai mērcēšana siltā vannā var atpūsties jūsu bērnam un palīdzēt mazināt stresu.
• Lieciet savam bērnam apmeklēt konsultantu, kurš var palīdzēt iegūt pašapziņu.
• Esiet modrs, ja jūsu bērns zaudē interesi par skolu, draugiem un aktivitātēm. Ja domājat, ka jūsu bērns var būt nomākts, konsultējieties ar garīgās veselības konsultantu.

Jūs varētu vēlēties pievienoties atbalsta grupai, lai palīdzētu jums un jūsu bērnam pārvaldīt slimību. Krona un Amerikas kolīta fonds (CCFA) ir viena no šādām grupām. CCFA piedāvā resursu sarakstu, ārstu datu bāzi, kuri specializējas Krona slimības ārstēšanā, informāciju par vietējām atbalsta grupām un vietni pusaudžiem - www.crohnscolitisfoundation.org.

Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs var dot bērnam zāles, lai palīdzētu mazināt simptomus. Pakalpojuma sniedzējs var dot vienu vai vairākas no šīm zālēm, pamatojoties uz jūsu bērna Krona slimības smagumu un to, kā jūsu bērns reaģē uz ārstēšanu:

• Zāles pret caureju var palīdzēt, ja bērnam ir slikta caureja. Loperamīdu (Imodium) var iegādāties bez receptes. Pirms lietojat šīs zāles, vienmēr konsultējieties ar sava bērna pakalpojumu sniedzēju.
• Šķiedrvielu piedevas var palīdzēt jūsu bērna simptomiem. Jūs varat iegādāties psilija pulveri (Metamucil) vai metilcelulozi (Citrucel) bez receptes.
• Pirms jebkuru caurejas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar bērna pakalpojumu sniedzēju.
• Vieglu sāpju gadījumā jūs varat dot bērnam acetaminofēnu. Zāles, piemēram, aspirīns, ibuprofēns vai naproksēns, var pasliktināt simptomus. Konsultējieties ar bērna pakalpojumu sniedzēju par to, kuras zāles varat lietot. Jums var būt nepieciešama recepte spēcīgākām sāpju zālēm.

Ir daudz veidu narkotiku, kas var palīdzēt novērst vai ārstēt Krona slimības uzbrukumus. Dažiem var būt nopietnākas blakusparādības. Jūsu bērnam, visticamāk, tiks izrakstīta kāda no šīm zālēm, kad viņš būs atveseļojies pēc operācijas.

Jūs varat arī rīkoties šādi, lai palīdzētu savam bērnam:

• Runājiet ar savu bērnu par zālēm. Palīdziet savam bērnam saprast zāļu lietošanu, ko viņi lietos, un kā tas palīdzēs justies labāk. Tas palīdzēs jūsu bērnam saprast, kāpēc ir svarīgi lietot zāles atbilstoši norādījumiem.
• Ja jūsu bērns ir pietiekami vecs, iemāciet bērnam pašam lietot zāles.

Zāles, kas nomāc imūnsistēmu, rada komplikāciju risku. Ja jūsu bērns lieto šīs zāles, pakalpojumu sniedzējs var vēlēties redzēt jūsu bērnu ik pēc 3 mēnešiem, lai pārbaudītu iespējamās problēmas.

Jums vajadzētu piezvanīt pakalpojumu sniedzējam, ja jūsu bērnam ir:

• Krampji vai sāpes vēdera lejasdaļā
• Asiņaina caureja, bieži ar gļotām vai strutām
• Caureja, kuru nevar kontrolēt ar diētas izmaiņām un zālēm
• Problēmas ar svara pieaugumu
• Taisnās zarnas asiņošana, drenāža vai čūlas
• Drudzis, kas ilgst vairāk nekā 2 vai 3 dienas, vai drudzis, kas pārsniedz 100,4 ° F (38 ° C), bez paskaidrojuma
• Slikta dūša un vemšana, kas ilgst vairāk nekā dienu
• Ādas čūlas vai bojājumi, kas nedzīst
• Locītavu sāpes, kas attur jūsu bērnu no ikdienas aktivitātēm
• Blakusparādības no visām jūsu bērna lietotajām zālēm

Iekaisīga zarnu slimība bērniem - Krona slimība; IBD bērniem - Krona slimība; Reģionālais enterīts - bērni; Ileitis - bērni; Granulomatozais ileokolīts - bērni; Kolīts bērniem; CD - bērni

Dotsons JL, Boila B. Krona slimība. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red. Bērnu kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 42. nodaļa.

Nguyen GC, Loftus EV Jr, Hirano I un citi. Amerikas Gastroenteroloģiskās asociācijas institūta vadlīnijas par Krona slimības ārstēšanu pēc ķirurģiskas rezekcijas. Gastroenteroloģija. 2017; 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27840074/.

Stein RE, Baldassano RN. Iekaisīga zarnu slimība. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 362. nodaļa.

Stjuarts C, Kocoshis SA. Kuņģa-zarnu trakta un aknu darbības traucējumi un slimības. In: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, red.Bērnu kritiskā aprūpe. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 97. nodaļa.

Velazco CS, McMahon L, Ostlie DJ. Iekaisīga zarnu slimība. In: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, red.Holkomba un Ašrafta bērnu ķirurģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 41. nodaļa.

• Krona slimība