Siekalu dziedzeru audzēji

Siekalu dziedzeru audzēji ir patoloģiskas šūnas, kas aug dziedzerī vai caurulēs (kanālos), kas iztukšo siekalu dziedzerus.

Siekalu dziedzeri atrodas ap muti. Viņi ražo siekalas, kas mitrina pārtiku, lai palīdzētu košļāt un norīt. Siekalas palīdz arī pasargāt zobus no bojāšanās.

Ir 3 galvenie siekalu dziedzeru pāri. Parotid dziedzeri ir vislielākie. Tie atrodas katrā vaigā, priekšā ausīm. Divas submandibular dziedzeri atrodas zem mutes grīdas zem abām žokļa pusēm. Divas zemvalodas dziedzeri atrodas zem mutes grīdas. Ir arī simtiem mazu siekalu dziedzeru, kas izklāta pārējā mutē. Tos sauc par mazajiem siekalu dziedzeriem.

Siekalu dziedzeri caur kanāliem, kas atveras dažādās mutes vietās, iztukšo siekalas mutē.

Siekalu dziedzeru audzēji ir reti. Siekalu dziedzeru pietūkums galvenokārt ir saistīts ar:

• Galvenās vēdera un gūžas locītavas atjaunošanas operācijas
• Aknu ciroze
• Infekcijas
• Citi vēži
• Siekalu kanālu akmeņi
• Siekalu dziedzeru infekcijas
• Dehidratācija
• Sarkoidoze
• Šegrena sindroms

Visizplatītākais siekalu dziedzeru audzēju veids ir lēni augošs pieauss dziedzera bezvēža (labdabīgs) audzējs. Audzējs pamazām palielina dziedzera lielumu. Daži no šiem audzējiem var būt vēža (ļaundabīgi).

Simptomi var būt šādi:

• Stingrs, parasti nesāpīgs pietūkums vienā no siekalu dziedzeriem (priekšā ausīm, zem zoda vai uz mutes grīdas). Tūska pakāpeniski palielinās.
• Grūtības pārvietot vienu sejas pusi, kas pazīstama kā sejas nervu paralīze.

Veselības aprūpes sniedzēja vai zobārsta pārbaudē ir redzams lielāks siekalu dziedzeris nekā parasti, parasti tas ir viens no parotidiem.

Testi var ietvert:

• Siekalu dziedzera rentgenstari (saukti par sialogrammu), lai meklētu audzēju
• Ultraskaņa, datortomogrāfija vai MRI, lai apstiprinātu augšanu un noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies kakla limfmezglos
• Siekalu dziedzeru biopsija vai smalkas adatas aspirācija, lai noteiktu, vai audzējs ir labdabīgs (bezvēža) vai ļaundabīgs (vēzis).

Operācija tiek veikta visbiežāk, lai noņemtu skarto siekalu dziedzeri. Ja audzējs ir labdabīgs, cita ārstēšana nav nepieciešama.

Var būt nepieciešama staru terapija vai plaša ķirurģiska iejaukšanās, ja audzējs ir vēzis. Ķīmijterapiju var izmantot, ja slimība ir izplatījusies ārpus siekalu dziedzeriem.

Lielākā daļa siekalu dziedzeru audzēju ir bezvēža un lēni aug. Audzēja noņemšana ar operāciju bieži izārstē šo stāvokli. Retos gadījumos audzējs ir vēzis, un ir nepieciešama turpmāka ārstēšana.

Vēža vai tā ārstēšanas komplikācijas var būt:

• Vēža izplatīšanās uz citiem orgāniem (metastāze).
• Retos gadījumos traumas operācijas laikā nervam, kas kontrolē sejas kustību.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir kāds no šiem:

• Sāpes, ēdot vai košļājot
• Jūs pamanāt kamolu mutē, zem žokļa vai kaklā, kas nepazūd 2 līdz 3 nedēļu laikā vai kļūst lielāks

Audzējs - siekalu kanāls

• Galvas un kakla dziedzeri

Džeksons NM, Mičels JL, Valvekars RR. Siekalu dziedzeru iekaisuma traucējumi. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 85. nodaļa.

Markiewicz MR, Fernandes RP, Ord RA. Siekalu dziedzeru slimība. In: Fonseca RJ, ed. Mutes un sejas un žokļu ķirurģija. 3. izdev. Sentluisa, MO: Elsevjē; 2018. gads: 20. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Siekalu dziedzeru vēža ārstēšana (pieaugušajiem) (PDQ) - veselības aprūpes speciālistu versija. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/salivary-gland-treatment-pdq. Atjaunināts 2019. gada 17. decembrī. Piekļuve 2020. gada 31. martam.

Saade RE, Bell DM, Hanna EY. Labdabīgi siekalu dziedzeru jaunveidojumi. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 86. nodaļa.