Skolioze

Skolioze ir mugurkaula patoloģiska izliekšanās. Jūsu mugurkauls ir jūsu mugurkauls. Tas iet taisni pa muguru. Katra cilvēka mugurkauls dabiski mazliet izliekas. Bet cilvēkiem ar skoliozi mugurkauls ir pārāk izliekts. Mugurkauls varētu izskatīties kā burts C vai S.

Lielākoties skoliozes cēlonis nav zināms. To sauc par idiopātisku skoliozi. Tas ir visizplatītākais veids. Tas ir sagrupēts pēc vecuma.

• Bērniem vecumā no 3 gadiem to sauc par infantilo skoliozi.
• Bērniem vecumā no 4 līdz 10 gadiem to sauc par nepilngadīgo skoliozi.
• Bērniem vecumā no 11 līdz 18 gadiem to sauc par pusaudžu skoliozi.

Skolioze visbiežāk skar meitenes. Daži cilvēki, visticamāk, izliek mugurkaulu. Izliekums augšanas lēciena laikā parasti pasliktinās.

Citi skoliozes veidi ir:

• Iedzimta skolioze: šāda veida skolioze ir dzimšanas brīdī. Tas notiek, kad mazuļa ribas vai mugurkaula kauli neveidojas pareizi.
• Neiromuskulārā skolioze: šo tipu izraisa nervu sistēmas problēma, kas ietekmē muskuļus. Problēmas var būt cerebrālā trieka, muskuļu distrofija, mugurkaula mugurkaula un poliomielīts.

Visbiežāk nav simptomu.

Ja ir simptomi, tie var ietvert:

• Muguras vai jostas sāpes, kas iet uz leju kājās
• Vājums vai noguruma sajūta mugurkaulā pēc ilgstošas ​​sēdēšanas vai stāvēšanas
• Nevienmērīgi gurni vai pleci (viens plecs var būt augstāks par otru)
• Sāpes plecos
• Mugura vairāk izliekas uz vienu pusi

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko eksāmenu. Jums tiks lūgts saliekties uz priekšu. Tas atvieglo jūsu mugurkaula redzamību. Var būt grūti saskatīt izmaiņas skoliozes sākuma stadijā.

Eksāmens var parādīt:

• Viens plecs ir augstāks par otru
• Iegurnis ir noliekts

Tiek veikti mugurkaula rentgena stari. Rentgens ir svarīgs, jo faktiskais mugurkaula izliekums var būt sliktāks nekā tas, ko ārsts var redzēt eksāmena laikā.

Citi testi var ietvert:

• Mugurkaula līknes mērīšana (skroliometra skrīnings)
• Mugurkaula rentgenstari, lai redzētu, cik elastīgs ir izliekums
  
• Mugurkaula MRI
• Mugurkaula datortomogrāfija, lai apskatītu kaulainās izmaiņas

Ārstēšana ir atkarīga no daudzām lietām:

• Skoliozes cēlonis
• Līkne jūsu mugurkaulā
• Cik liela ir līkne
• Ja jūsu ķermenis joprojām aug

Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir idiopātiska skolioze, ārstēšana nav nepieciešama. Bet ārsts joprojām jāpārbauda apmēram ik pēc 6 mēnešiem.

Ja jūs joprojām augat, ārsts var ieteikt muguras stiprinājumu. Aizmugures stiprinājums novērš turpmāku izliekumu. Ir daudz dažādu veidu breketes. Tas, kādu jūs saņemat, ir atkarīgs no jūsu līknes lieluma un atrašanās vietas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izvēlēsies jums labāko un parādīs, kā to izmantot. Aizmugures stiprinājumus var regulēt, augot.

Muguras stiprinājumi vislabāk darbojas cilvēkiem, kas vecāki par 10 gadiem. Breketes nedarbojas tiem, kuriem ir iedzimta vai neiromuskulāra skolioze.

Jums var būt nepieciešama operācija, ja mugurkaula līkne ir smaga vai ļoti ātri pasliktinās.

Operācija ietver pēc iespējas labāku līkni:

• Operācija tiek veikta ar iegriezumu mugurā, vēdera zonā vai zem ribām.
• Mugurkaula kauli tiek turēti vietā ar 1 vai 2 metāla stieņiem. Stieņi tiek turēti ar āķiem un skrūvēm, līdz kauls sadzīst.
• Pēc operācijas jums var būt nepieciešams kādu laiku valkāt stiprinājumu, lai mugurkauls būtu nekustīgs.

Skoliozes ārstēšana var ietvert arī:

• Emocionāls atbalsts: Daži bērni, īpaši pusaudži, var apzināties sevi, lietojot muguras stiprinājumus.
• Fizikālā terapija un citi speciālisti, kas palīdz izskaidrot ārstēšanu un pārliecinās, ka stiprinājums ir pareizi piemērots.

Meklējiet atbalstu un vairāk informācijas no organizācijām, kas specializējas skoliozē.

Cik labi cilvēks ar skoliozi ir atkarīgs no līknes veida, cēloņa un smaguma pakāpes. Jo smagāks ir izliekums, jo lielāka iespēja, ka tas pasliktināsies pēc tam, kad bērns pārstās augt.

Cilvēkiem ar vieglu skoliozi labi izdodas breketes. Viņiem parasti nav ilgtermiņa problēmu. Muguras sāpes var būt biežākas, kad persona kļūst vecāka.

Personu ar neiromuskulāru vai iedzimtu skoliozi perspektīvas atšķiras. Viņiem var būt vēl kāds nopietns traucējums, piemēram, cerebrālā trieka vai muskuļu distrofija, tāpēc viņu mērķi ir daudz atšķirīgi. Bieži operācijas mērķis ir vienkārši ļaut bērnam spēt sēdēt taisni ratiņkrēslā.

Iedzimto skoliozi ir grūti ārstēt, un tai parasti ir nepieciešamas daudzas operācijas.

Skoliozes komplikācijas var būt:

• Elpošanas problēmas (smagas skoliozes gadījumā)
• Sāpes muguras lejasdaļā
• Zemāka pašcieņa
• Pastāvīgas sāpes, ja mugurkaula kauli ir nolietojušies
• Mugurkaula infekcija pēc operācijas
• Mugurkaula vai nervu bojājumi no nekoriģētas līknes vai mugurkaula operācijas
• Mugurkaula šķidruma noplūde

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērnam var būt skolioze.

Parastā skoliozes skrīnings tagad tiek veikts vidusskolās. Šāda pārbaude ir palīdzējusi atklāt agrīnu skoliozi daudziem bērniem. Muguras un vēdera muskuļu nostiprināšana var palīdzēt stabilizēt izliekumu.

Mugurkaula izliekums; Zīdaiņu skolioze; Nepilngadīgo skolioze

• Anestēzija - ko jautāt ārstam - bērnam

• Skolioze
• Skeleta mugurkauls
• Skolioze
• Mugurkaula līknes
• Skoliozes pazīmes
• Uz priekšu lieces tests
• Skoliozes stiprinājums
• Mugurkaula saplūšana

Mistovičs RJ, Spiegel DA. Mugurkauls. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 699. nodaļa.

Negrini S, Di Felice F, Donzelli S, Zaina F. Skolioze un kifoze. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizikālās medicīnas un rehabilitācijas pamati: muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, sāpes un rehabilitācija. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 153. nodaļa.

Protams, DR, LaBagnara M, Smith JS, Shaffrey CI. Bērnu mugurkaula deformācijas un deformācijas korekcija. In: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel mugurkaula ķirurģija. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 158. nodaļa.