Hypospadias
Hypospadias ir iedzimts (iedzimts) defekts, kurā urīnizvadkanāla atvere atrodas dzimumlocekļa apakšpusē. Urīnizvadkanāla ir caurule, kas iztukšo urīnu no urīnpūšļa. Vīriešiem urīnizvadkanāla atvere parasti atrodas dzimumlocekļa galā.
Hipospadijas rodas līdz 4 no 1000 jaundzimušajiem zēniem. Cēlonis bieži nav zināms.
Dažreiz nosacījums tiek nodots ģimenēm.
Simptomi ir atkarīgi no tā, cik nopietna ir problēma.
Visbiežāk zēniem ar šo stāvokli urīnizvadkanāla atvere atrodas dzimumlocekļa galā apakšējā pusē.
Smagākas hipospadijas formas rodas, ja atvere atrodas dzimumlocekļa vidū vai pamatnē. Retāk atvere atrodas sēklinieku maisiņā vai aiz tā.
Šis stāvoklis var izraisīt dzimumlocekļa izliekumu uz leju erekcijas laikā. Erekcijas ir raksturīgas zīdaiņu zīdaiņiem.
Citi simptomi ir:
- Patoloģiska urīna izsmidzināšana
- Jāsēžas apsēsties
- Priekšādiņa, kuras dēļ dzimumloceklis izskatās kā ar "kapuci"
Šī problēma gandrīz vienmēr tiek diagnosticēta drīz pēc piedzimšanas fiziskās eksāmena laikā. Attēlu testus var veikt, lai meklētu citus iedzimtus defektus.
Zīdaiņus ar hipospadiju nedrīkst apgraizīt. Priekšādiņa jātur neskarta, lai to izmantotu vēlāk ķirurģiskā labošanā.
Vairumā gadījumu operācija tiek veikta pirms bērna skolas sākšanas. Mūsdienās lielākā daļa urologu iesaka veikt remontu pirms bērna 18 mēnešu vecuma. Operācijas var veikt, sākot no 4 mēnešiem. Operācijas laikā dzimumloceklis tiek iztaisnots un atvere tiek koriģēta, izmantojot audu transplantātus no priekšādas. Remontam var būt nepieciešamas vairākas operācijas.
Rezultāti pēc operācijas visbiežāk ir labi. Dažos gadījumos ir nepieciešama lielāka operācija, lai koriģētu fistulas, urīnizvadkanāla sašaurināšanos vai patoloģiskas dzimumlocekļa līknes atgriešanos.
Lielākajai daļai vīriešu seksuālās aktivitātes pieaugušajiem var būt normālas.
Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jūsu dēlam ir:
- Izliekts dzimumloceklis erekcijas laikā
- Atverot urīnizvadkanālu, kas nav dzimumlocekļa galā
- Nepilnīga (ar kapuci) priekšāda
- Hypospadias remonts - izlāde
Elders JS. Dzimumlocekļa un urīnizvadkanāla anomālijas. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 544. nodaļa.
Rajperts-De Meitss E, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Sēklinieku disgenēzes sindroms, kriptorichidisms, hipospadijas un sēklinieku audzēji. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM un citi, eds. Endokrinoloģija: pieaugušajiem un bērniem. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 137. nodaļa.
Snodgrass WT, Buša NC. Hypospadias. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Kempbela-Volša uroloģija. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 147. nodaļa.