Meningokokēmija

Meningokokēmija ir akūta un potenciāli dzīvībai bīstama asinsrites infekcija.

Meningokokēmiju izraisa baktērijas, ko sauc Neisseria meningitidis. Baktērijas bieži dzīvo cilvēka augšējos elpceļos, neizraisot slimības pazīmes. Tās var izplatīties no cilvēka uz cilvēku caur elpošanas pilieniņām. Piemēram, jūs varat inficēties, ja esat blakus kādam ar šo stāvokli un viņš šķauda vai klepo.

Ģimenes locekļiem un tiem, kuri ir cieši pakļauti kādam ar šo slimību, ir lielāks risks. Infekcija biežāk notiek ziemā un agrā pavasarī.

Sākumā var būt maz simptomu. Daži no tiem var ietvert:

• Drudzis
• Galvassāpes
• Uzbudināmība
• Muskuļu sāpes
• Slikta dūša
• Izsitumi ar ļoti maziem sarkaniem vai purpursarkaniem plankumiem uz kājām vai kājām

Vēlāki simptomi var būt:

• Jūsu apziņas līmeņa pazemināšanās
• Lielas asiņošanas vietas zem ādas
• Šoks

Veselības aprūpes sniedzējs jūs pārbaudīs un jautās par jūsu simptomiem.

Asins analīzes tiks veiktas, lai izslēgtu citas infekcijas un palīdzētu apstiprināt meningokokēmiju. Šādi testi var ietvert:

• Asins kultūra
• Pilnīga asins analīze ar diferenciālo
• Asins recēšanas pētījumi

Citi testi, ko var veikt, ir:

• Jostas punkcija, lai iegūtu mugurkaula šķidruma paraugu Grama traipam un kultūrai
• Ādas biopsija un Grama traips
• Urīna analīze

Meningokokēmija ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Cilvēki ar šo infekciju bieži tiek ievietoti slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā, kur tiek rūpīgi uzraudzīti. Pirmās 24 stundas tos var ievietot elpceļu izolācijā, lai palīdzētu novērst infekcijas izplatīšanos citiem.

Ārstēšana var ietvert:

• Antibiotikas nekavējoties ievada caur vēnu
• Elpošanas atbalsts
• Asinsreces faktori vai trombocītu aizstāšana, ja attīstās asiņošanas traucējumi
• Šķidrumi caur vēnu
• Zāles zema asinsspiediena ārstēšanai
• Brūču kopšana ādas vietām ar asins recekļiem

Agrīna ārstēšana dod labu rezultātu. Kad attīstās šoks, iznākums nav tik drošs.

Nosacījums ir visbīstamākais dzīvībai tiem, kam ir:

• Smagi asiņošanas traucējumi, ko sauc par izplatītu intravaskulāru koagulopātiju (DIC)
• Nieru mazspēja
• Šoks

Šīs infekcijas iespējamās komplikācijas ir:

• Artrīts
• Asiņošanas traucējumi (DIC)
• Gangrēna asins piegādes trūkuma dēļ
• Asinsvadu iekaisums ādā
• Sirds muskuļa iekaisums
• Sirds gļotādas iekaisums
• Šoks
• Nopietni virsnieru dziedzeru bojājumi, kas var izraisīt zemu asinsspiedienu (Voterhausas-Friderihsena sindroms)

Nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums ir meningokokēmijas simptomi. Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat bijis kāds ar šo slimību.

Bieži tiek ieteiktas profilaktiskas antibiotikas ģimenes locekļiem un citi tuvi kontakti. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par šo iespēju.

Bērniem no 11 līdz 12 gadiem ir ieteicama vakcīna, kas aptver dažus, bet ne visus, meningokoku celmus. Revakcinācija tiek veikta 16 gadu vecumā. Vakcinētiem koledžas studentiem, kuri dzīvo kopmītnēs, jāapsver arī šīs vakcīnas saņemšana. Tas jādod dažas nedēļas, pirms viņi pirmo reizi pārvietojas kopmītnē. Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par šo vakcīnu.

Meningokoku septicēmija; Meningokoku saindēšanās ar asinīm; Meningokoku bakterēmija

Markess L. meningokoku slimība. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigina un Ķirša bērnu infekcijas slimību mācību grāmata. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 88. nodaļa.

Stefens DS, Apicella MA. Neisseria meningitidis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta Infekcijas slimību principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 213. nodaļa.