Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) ir problēma, ko izraisa viens vai vairāki no šiem atklājumiem: nespēja koncentrēties, pārmērīga aktivitāte vai nespēja kontrolēt uzvedību.

ADHD bieži sākas bērnībā. Bet tas var turpināties arī pieaugušo gados. ADHD zēniem tiek diagnosticēta biežāk nekā meitenēm.

Nav skaidrs, kas izraisa ADHD. Tas var būt saistīts ar gēniem un mājas vai sociālajiem faktoriem. Eksperti ir atklājuši, ka bērnu ar ADHD smadzenes atšķiras no bērniem bez ADHD. Smadzeņu ķīmiskās vielas arī ir atšķirīgas.

ADHD simptomi iedalās trīs grupās:

• Nespēja koncentrēties (neuzmanība)
• Būt ārkārtīgi aktīvam (hiperaktivitāte)
• Nespēja kontrolēt uzvedību (impulsivitāte)

Dažiem cilvēkiem ar ADHD galvenokārt ir neuzmanīgi simptomi. Dažiem ir galvenokārt hiperaktīvi un impulsīvi simptomi. Citiem ir šāda uzvedība.

NETENTENTĪLI SIMPTOMI

• Nepievērš uzmanību detaļām vai pieļauj neuzmanīgas kļūdas skolas darbā
• Uzdevumu vai spēles laikā ir problēmas ar fokusēšanos
• Neklausa, kad ar viņu runā tieši
• Neievēro norādījumus un nepabeidz skolas darbus vai darbus
• Ir problēmas ar uzdevumu un darbību organizēšanu
• Izvairās vai nepatīk uzdevumi, kuriem nepieciešama garīga piepūle (piemēram, skolas darbs)
• Bieži tiek zaudētas lietas, piemēram, mājas darbi vai rotaļlietas
• Ir viegli apjucis
• Bieži aizmirst

HIPERAKTIVITĀTES SIMPTOMI

• Fidgets vai squirms sēdvietā
• Atstāj savu vietu, kad viņiem jāpaliek savā vietā
• Skrien vai kāpj, kad viņiem to nevajadzētu darīt
• Ir problēmas spēlēt vai klusi strādāt
• Bieži ir "kustībā", darbojas tā, it kā "darbinātu motors"
• Visu laiku runā

IMPULSITĀTES SIMPTOMI

• Izplūdušas atbildes, pirms jautājumi nav izpildīti
• Ir problēmas, kas gaida viņu kārtu
• Pārtrauc vai iejaucas citos (duncis sarunās vai spēlēs)

Daudzi no iepriekš minētajiem atklājumiem ir augšanas laikā bērniem. Lai šīs problēmas varētu diagnosticēt kā ADHD, tām jābūt ārpus cilvēka vecuma un attīstības normālā diapazona.

Nav testa, kas varētu diagnosticēt ADHD. Diagnoze balstās uz iepriekš uzskaitīto simptomu modeli. Ja ir aizdomas, ka bērnam ir ADHD, novērtēšanas laikā bieži tiek iesaistīti vecāki un skolotāji.

Lielākajai daļai bērnu ar ADHD ir vismaz viena cita attīstības vai garīgās veselības problēma. Tas var būt garastāvoklis, trauksme vai vielu lietošanas traucējumi. Vai arī tā var būt mācīšanās problēma vai tic traucējumi.

ADHD ārstēšana ir partnerība starp veselības aprūpes sniedzēju un personu ar ADHD. Ja tas ir bērns, tiek iesaistīti vecāki un bieži skolotāji. Lai ārstēšana darbotos, ir svarīgi:

• Nosakiet konkrētus mērķus, kas ir piemēroti bērnam.
• Sāciet zāles vai sarunu terapiju, vai abus.
• Regulāri sekojiet līdzi ārstam, lai pārbaudītu mērķus, rezultātus un visas zāļu blakusparādības.

Ja šķiet, ka ārstēšana nedarbojas, pakalpojumu sniedzējs, visticamāk:

• Apstipriniet, ka personai ir ADHD.
• Pārbaudiet, vai nav veselības problēmu, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.
• Pārliecinieties, ka tiek ievērots ārstēšanas plāns.

ZĀLES

Zāles kopā ar uzvedības ārstēšanu bieži darbojas vislabāk. Dažādas ADHD zāles var lietot atsevišķi vai kombinēt viena ar otru. Ārsts izlems, kuras zāles ir piemērotas, pamatojoties uz personas simptomiem un vajadzībām.

Psihostimulatori (pazīstami arī kā stimulanti) ir visbiežāk lietotās zāles. Lai gan šīs zāles sauc par stimulatoriem, tām faktiski ir nomierinoša iedarbība uz cilvēkiem ar ADHD.

Izpildiet pakalpojumu sniedzēja norādījumus par ADHD zāļu lietošanu. Pakalpojuma sniedzējam jāuzrauga, vai zāles darbojas un vai ar tām ir kādas problēmas. Tātad, noteikti saglabājiet visas tikšanās ar pakalpojumu sniedzēju.

Dažām ADHD zālēm ir blakusparādības. Ja personai ir blakusparādības, nekavējoties sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju. Iespējams, ka jāmaina pati deva vai zāles.

TERAPIJA

Parastu ADHD terapijas veidu sauc par uzvedības terapiju. Tas māca bērniem un vecākiem veselīgu uzvedību un to, kā pārvaldīt traucējošu uzvedību. Vieglas ADHD gadījumā var būt efektīva tikai uzvedības terapija (bez zālēm).

Citi padomi, lai palīdzētu bērnam ar ADHD, ir šādi:

• Regulāri runājiet ar bērna skolotāju.
• Ievērojiet dienas grafiku, iekļaujot regulārus mājasdarbu, maltīšu un aktivitāšu laikus. Veikt izmaiņas grafikā pirms laika, nevis pēdējā brīdī.
• Ierobežojiet traucējošos apstākļus bērna vidē.
• Pārliecinieties, ka bērns saņem veselīgu, daudzveidīgu uzturu ar daudz šķiedrvielām un pamata uzturvielām.
• Pārliecinieties, ka bērns pietiekami gulē.
• Uzslavēt un apbalvot labu uzvedību.
• Nodrošiniet bērnam skaidrus un konsekventus noteikumus.

Ir maz pierādījumu tam, ka alternatīvas ADHD ārstēšanas metodes, piemēram, augi, piedevas un chiropractic, ir noderīgas.

Jūs varat atrast palīdzību un atbalstu darbā ar ADHD:

• Bērni un pieaugušie ar uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumiem (CHADD) - www.chadd.org

ADHD ir ilgtermiņa stāvoklis. ADHD var izraisīt:

• Narkotiku un alkohola lietošana
• Skolā neveicas
• Problēmas ar darba saglabāšanu
• Problēmas ar likumu

Trešdaļai pusei bērnu ar ADHD pieaugušajiem novēro neuzmanības vai hiperaktivitātes-impulsivitātes simptomus. Pieaugušie ar ADHD bieži spēj kontrolēt uzvedību un maskēt problēmas.

Zvaniet ārstam, ja jums vai jūsu bērna skolotājiem ir aizdomas par ADHD. Jums vajadzētu pastāstīt ārstam arī par:

• Problēmas mājās, skolā un ar vienaudžiem
• ADHD zāļu blakusparādības
• Depresijas pazīmes

PIEVIENOT; ADHD; Bērnu hiperkinēze

Amerikas Psihiatru asociācijas vietne. Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi. In: Amerikas Psihiatru asociācija. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 5. izdev. Ārlingtons, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 59-66.

Prince JB, Wilens TE, Spencer TJ, Biederman J. uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu farmakoterapija visā dzīves laikā. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas visaptverošā klīniskā psihiatrija. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 49. nodaļa.

Urions DK. Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 49. nodaļa.

Wolraich ML, Hagan JF Jr, Allan C un citi. Klīniskās prakses vadlīnijas uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu diagnostikai, novērtēšanai un ārstēšanai bērniem un pusaudžiem [publicētā korekcija parādās Pediatrija. 2020 marts; 145 (3):]. Pediatrija. 2019; 144 (4): e20192528. PMID: 31570648 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31570648/.