Reja sindroms

Reja sindroms ir pēkšņi (akūti) smadzeņu bojājumi un aknu darbības traucējumi. Šim stāvoklim nav zināms cēlonis.

Šis sindroms ir noticis bērniem, kuriem aspirīnu ievadīja, kad viņiem bija vējbakas vai gripa. Reja sindroms ir kļuvis ļoti reti. Tas ir tāpēc, ka aspirīnu vairs neiesaka regulāri lietot bērniem.

Nav zināms Reja sindroma cēlonis. To visbiežāk novēro bērniem vecumā no 4 līdz 12 gadiem. Lielākā daļa gadījumu, kas rodas ar vējbakām, ir bērni vecumā no 5 līdz 9 gadiem. Ar gripu visbiežāk sastopami bērni vecumā no 10 līdz 14 gadiem.

Bērni ar Reja sindromu ļoti pēkšņi saslimst. Sindroms bieži sākas ar vemšanu. Tas var ilgt daudzas stundas. Vemšanai ātri seko uzbudināmība un agresivitāte. Stāvoklim pasliktinoties, bērns, iespējams, nespēs būt nomodā un modrs.

Citi Reja sindroma simptomi:

• Apjukums
• Letarģija
• Apziņas zudums vai koma
• Psihiskas izmaiņas
• Slikta dūša un vemšana
• Krampji
• Neparasta roku un kāju novietošana (decerebrate poza). Rokas ir izstieptas taisni un pagrieztas pret ķermeni, kājas tiek turētas taisni, un pirksti ir vērsti uz leju

Citi simptomi, kas var rasties ar šo traucējumu, ir:

• Divkārša redze
• Dzirdes zaudēšana
• Muskuļu funkcijas zudums vai roku vai kāju paralīze
• Runas grūtības
• Vājums rokās vai kājās

Reja sindroma diagnosticēšanai var izmantot šādus testus:

• Asins ķīmijas testi
• Galvas CT vai galvas MRI skenēšana
• Aknu biopsija
• Aknu funkcijas testi
• Amonjaka seruma tests
• Mugurkaula pieskāriens

Šim stāvoklim nav īpašas ārstēšanas. Veselības aprūpes sniedzējs uzraudzīs spiedienu smadzenēs, asins gāzes un skābju un bāzes līdzsvaru asinīs (pH).

Ārstēšana var ietvert:

• Elpošanas atbalsts (dziļas komas laikā var būt nepieciešama elpošanas mašīna)
• Šķidrumi ar IV, lai iegūtu elektrolītus un glikozi
• Steroīdi smadzeņu pietūkuma mazināšanai

Cik labi cilvēkam klājas, ir atkarīgs no jebkuras komas smaguma pakāpes, kā arī no citiem faktoriem.

Rezultāts tiem, kas pārdzīvo akūtu epizodi, var būt labs.

Komplikācijas var ietvert:

• Koma
• Pastāvīgi smadzeņu bojājumi
• Krampji

Ja neārstē, krampji un koma var būt bīstami dzīvībai.

Nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai nekavējoties zvaniet uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru (piemēram, 911), ja jūsu bērnam ir:

• Apjukums
• Letarģija
• Citas garīgās izmaiņas

Nekad nedodiet bērnam aspirīnu, ja vien to nav licis darīt jūsu pakalpojumu sniedzējs.

Kad bērnam jālieto aspirīns, uzmanieties, lai mazinātu bērna risku saslimt ar vīrusu slimībām, piemēram, gripu un vējbakām. Izvairieties no aspirīna vairākas nedēļas pēc tam, kad bērns ir saņēmis vējbaku (vējbaku) vakcīnu.

Piezīme: Citas bezrecepšu zāles, piemēram, Pepto-Bismol un vielas ar ziemciešu eļļu, satur arī aspirīna savienojumus, ko sauc par salicilātiem. NEDODIET tos bērnam, kuram ir auksts vai drudzis.

• Gremošanas sistēmas orgāni

Aronsons JK. Acetilsalicilskābe. In: Aronson JK, ed. Meyler’s Side Effects of Drugs. 16. izdevums Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.

Ķirsis JD. Reja sindroms. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigina un Ķirša bērnu infekcijas slimību mācību grāmata. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 50. nodaļa.

Džonstons MV. Encefalopātijas. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 616. nodaļa.