Masalas

Masalas ir ļoti lipīga (viegli izplatāma) slimība, ko izraisa vīruss.

Masalas tiek izplatītas, saskaroties ar inficētās personas deguna, mutes vai rīkles pilieniņām. Šķaudot un klepojot, gaisā var nokļūt piesārņoti pilieni.

Ja masalas ir vienai personai, masalas saņems 90% cilvēku, kas saskaras ar šo personu, ja vien viņi nav vakcinēti.

Cilvēki, kuriem ir masalas vai kuri ir vakcinēti pret masalām, ir pasargāti no šīs slimības. Kopš 2000. gada masalas tika likvidētas Amerikas Savienotajās Valstīs. Tomēr nevakcinēti cilvēki, kas dodas uz citām valstīm, kur masalas ir izplatītas, ir atgriezušas šo slimību Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas noveda pie nesenajiem masalu uzliesmojumiem nevakcinētu cilvēku grupās.

Daži vecāki neļauj bērniem vakcinēties. Tas notiek nepamatotu bažu dēļ, ka MMR vakcīna, kas pasargā no masalām, cūciņām un masaliņām, var izraisīt autismu. Vecākiem un aprūpētājiem jāzina, ka:

• Lielie pētījumi, kuros piedalījās tūkstošiem bērnu, nav atklājuši saikni starp šo vai jebkuru vakcīnu un autismu.
• Visu galveno Amerikas Savienoto Valstu, Lielbritānijas un citu veselības organizāciju pārskatos netika atrasta saikne starp MMR vakcīnu un autismu.
• Ir pierādīts, ka pētījums, kurā vispirms tika ziņots par šīs vakcīnas autisma risku, ir krāpniecisks.

Masalu simptomi parasti sākas 10 līdz 14 dienas pēc vīrusa iedarbības. To sauc par inkubācijas periodu.

Izsitumi bieži ir galvenais simptoms. Izsitumi:

• Parasti parādās 3 līdz 5 dienas pēc pirmajām slimības pazīmēm
• Maijs ilgst no 4 līdz 7 dienām
• Parasti sākas uz galvas un izplatās uz citām vietām, pārvietojoties pa ķermeni
• Var parādīties kā plakanas, krāsas maiņas zonas (makulas) un cietas, sarkanas, paceltas vietas (papulas), kas vēlāk savienojas kopā
• Nieze

Citi simptomi var būt:

• Asiņainas acis
• Klepus
• Drudzis
• Gaismas jutība (fotofobija)
• Muskuļu sāpes
• Sarkanas un iekaisušas acis (konjunktivīts)
• Iesnas
• Sāpošs kakls
• Sīkas baltas plankumi mutē (Koplik plankumi)

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un jautās par simptomiem. Diagnozi var noteikt, aplūkojot izsitumus un redzot Koplik plankumus mutē. Dažreiz masalas var būt grūti diagnosticēt, tādā gadījumā jāveic asins analīzes.

Masalām nav īpašas ārstēšanas.

Simptomus var mazināt:

• Acetaminofēns (tilenols)
• Gultas režīms
• Mitrināts gaiss

Dažiem bērniem var būt nepieciešami A vitamīna piedevas, kas samazina nāves un komplikāciju risku bērniem, kuri nesaņem pietiekami daudz A vitamīna.

Tiem, kam NAV sarežģījumu, piemēram, pneimonijas, ir ļoti labi.

Masalu infekcijas komplikācijas var būt:

• Galveno eju kairinājums un pietūkums, kas gaisu ved uz plaušām (bronhīts)
• Caureja
• Smadzeņu kairinājums un pietūkums (encefalīts)
• Ausu infekcija (vidusauss iekaisums)
• Pneimonija

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums vai jūsu bērnam ir masalu simptomi.

Vakcinācija ir ļoti efektīvs līdzeklis masalu profilaksei. Cilvēkiem, kuri nav imunizēti vai kuri nav saņēmuši pilnīgu imunizāciju, ir liels risks saslimt ar šo slimību, ja viņi tiek pakļauti iedarbībai.

Imūnglobulīna seruma lietošana 6 dienu laikā pēc vīrusa iedarbības var samazināt masalu attīstības risku vai padarīt slimību mazāk smagu.

Rubeola

• Masalas, Koplika plankumi - tuvplāns
• Masalas aizmugurē
• Antivielas

Slimību kontroles un profilakses centru vietne. Masalas (rubeola). www.cdc.gov/measles/index.html. Atjaunināts 2020. gada 5. novembrī. Piekļuve 2020. gada 6. novembrim.

Cherry JD, Lugo D. Masalu vīruss. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigina un Ķirša bērnu infekcijas slimību mācību grāmata. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 180. nodaļa.

Maldonado YA, Šetija AK. Rubeola vīruss: masalas un subakūts sklerozējošs panencefalīts. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, red. Bērnu infekcijas slimību principi un prakse. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018: 227. nodaļa.