Ciskas kaula nerva disfunkcija

Ciskas kaula nerva disfunkcija ir kustību vai sajūtas zudums kāju daļās augšstilba nerva bojājuma dēļ.

Ciskas kaula nervs atrodas iegurnī un iet uz leju kājas priekšpusē. Tas palīdz muskuļiem kustināt gurnu un iztaisnot kāju. Tas nodrošina sajūtu (sajūtu) augšstilba priekšpusē un apakšstilba daļā.

Nervu veido daudzas šķiedras, ko sauc par aksoniem, ieskauj izolācija, ko sauc par mielīna apvalku.

Jebkura nerva, piemēram, augšstilba nerva, bojājumus sauc par mononeuropātiju. Mononeuropātija parasti nozīmē, ka vienam nervam ir lokāls bojājuma cēlonis. Traucējumi, kas saistīti ar visu ķermeni (sistēmiski traucējumi), var arī izraisīt izolētus nervu bojājumus vienam nervam vienlaikus (piemēram, notiek ar mononeurīta multipleksu).

Biežākie augšstilba nervu disfunkcijas cēloņi ir:

• Tieša trauma (trauma)
• Ilgstošs spiediens uz nervu
• Nervu saspiešana, izstiepšana vai iesprūšana blakus esošajās ķermeņa daļās vai ar slimību saistītās struktūrās (piemēram, audzējs vai patoloģisks asinsvads)

Ciskas kaula nervu var sabojāt arī kāds no šiem veidiem:

• Salauzts iegurņa kauls
• Katetrs, kas ievietots augšstilba artērijā cirkšņā
• Diabēts vai citi perifērās neiropātijas cēloņi
• Iekšēja asiņošana iegurņa vai vēdera zonā (vēderā)
• Operācijas vai diagnostikas laikā gulēt uz muguras ar augšstilbiem un kājām, kas ir saliektas un pagrieztas (litotomijas stāvoklis)
• Stingras vai smagas jostas jostas

Simptomi var būt šādi:

• Sensācijas izmaiņas augšstilbā, ceļgalā vai kājā, piemēram, samazināta sajūta, nejutīgums, tirpšana, dedzināšana vai sāpes
• Ceļa vai kājas vājums, ieskaitot grūtības iet uz augšu un leju pa kāpnēm - it īpaši uz leju, ar ceļa sajūtu vai izliekšanos

Veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu simptomiem un pārbaudīs jūs. Tas ietvers kāju nervu un muskuļu pārbaudi.

Eksāmens var parādīt, ka jums ir:

• Vājums, iztaisnojot ceļu vai saliekot pie gūžas
• Sensācija mainās augšstilba priekšpusē vai priekšējā kājā
• Patoloģisks ceļa reflekss
• Mazāki nekā parasti četrgalvu muskuļi augšstilba priekšpusē

Veicamie testi ietver:

• Elektromiogrāfija (EMG), lai pārbaudītu muskuļu veselību un nervus, kas kontrolē muskuļus.
• Nervu vadīšanas testi (NCV), lai pārbaudītu, cik ātri elektriskie signāli pārvietojas pa nervu. Šis tests parasti tiek veikts vienlaikus ar EMG.
• MRI, lai pārbaudītu masas vai audzējus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt papildu pārbaudes atkarībā no slimības vēstures un simptomiem. Pārbaudes var ietvert asins analīzes, rentgenstarus un citus attēlveidošanas testus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs mēģinās identificēt un ārstēt nervu bojājumu cēloni. Jums tiks ārstētas visas medicīniskās problēmas (piemēram, diabēts vai asiņošana iegurnī), kas var izraisīt nervu bojājumus.Dažos gadījumos nervs sadzīs, ārstējot pamata medicīnisko problēmu.

Citas ārstēšanas metodes var ietvert:

• Operācija, lai noņemtu audzēju vai izaugumu, kas nospiež nervu
• Zāles sāpju mazināšanai
• Svara zudums un dzīvesveida maiņa, ja diabēts vai liekais svars veicina nervu bojājumus

Dažos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama, un jūs atgūsieties pats. Ja tā, jebkura ārstēšana, piemēram, fizikālā terapija un ergoterapija, ir vērsta uz mobilitātes palielināšanu, muskuļu spēka un neatkarības saglabāšanu, kamēr jūs atgūstaties. Lai palīdzētu staigāt, var tikt nozīmētas lencītes vai šinas.

Ja augšstilba nerva disfunkcijas cēloni var identificēt un veiksmīgi ārstēt, ir iespējams pilnībā atgūties. Dažos gadījumos var būt daļējs vai pilnīgs kustību vai sajūtu zaudējums, kā rezultātā rodas zināma pastāvīga invaliditāte.

Nervu sāpes var būt neērti un var turpināties ilgu laiku. Augšstilba zonas traumas var arī ievainot augšstilba artēriju vai vēnu, kas var izraisīt asiņošanu un citas problēmas.

Var rasties šādas komplikācijas:

• Atkārtota kājas trauma, kas paliek nepamanīta sensācijas zuduma dēļ
• Traumas no kritieniem muskuļu vājuma dēļ

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums rodas augšstilba nervu disfunkcijas simptomi.

Neiropātija - augšstilba nervs; Ciskas kaula neiropātija

• Ciskas kaula nervu bojājumi

Clinchot DM, Kreigs EJ. Ciskas kaula neiropātija. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizikālās medicīnas un rehabilitācijas pamati: muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, sāpes un rehabilitācija. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 54. nodaļa.

Katirji B. Perifēro nervu traucējumi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 107. nodaļa.