Intersticiāls keratīts
Intersticiāls keratīts ir radzenes audu iekaisums, dzidrs logs acs priekšpusē. Stāvoklis var izraisīt redzes zudumu.
Intersticiāls keratīts ir nopietns stāvoklis, kad asinsvadi izaug radzenē. Šāda augšana var izraisīt radzenes normālās dzidruma zudumu. Šo stāvokli bieži izraisa infekcijas.
Sifiliss ir visizplatītākais intersticiālā keratīta cēlonis, taču reti sastopami cēloņi ir:
- Autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts un sarkoidoze
- Spitālība
- Laima slimība
- Tuberkuloze
Amerikas Savienotajās Valstīs lielākā daļa sifilisa gadījumu tiek atpazīti un ārstēti pirms šī acu stāvokļa attīstības.
Tomēr vismazāk attīstītajās valstīs visā pasaulē starpposma keratīts ir 10% no novēršamā akluma.
Simptomi var būt:
- Acu sāpes
- Pārmērīga asarošana
- Jutība pret gaismu (fotofobija)
Intersticiālu keratītu var viegli diagnosticēt, veicot acu spraugas pārbaudi. Asins analīzes un rentgenstari krūtīs visbiežāk būs nepieciešami, lai apstiprinātu infekciju vai slimību, kas izraisa šo stāvokli.
Jāārstē pamata slimība. Radzenes ārstēšana ar kortikosteroīdu pilieniem var samazināt rētas un palīdzēt noturēt radzeni.
Kad aktīvais iekaisums ir pagājis, radzene paliek stipri rēta un ar patoloģiskiem asinsvadiem. Vienīgais veids, kā atjaunot redzi šajā posmā, ir radzenes transplantācija.
Agrīni diagnosticējot un ārstējot intersticiālu keratītu un tā cēloni, var saglabāt skaidru radzeni un labu redzi.
Radzenes transplantācija intersticiāla keratīta gadījumā nav tik veiksmīga kā lielākajai daļai citu radzenes slimību. Asinsvadu klātbūtne slimajā radzenē noved baltās asins šūnas nesen transplantētajā radzenē un palielina atgrūšanas risku.
Cilvēkiem ar intersticiālu keratītu ir rūpīgi jānovēro oftalmologs un medicīnas speciālists ar zināšanām par pamata slimību.
Persona ar stāvokli nekavējoties jāpārbauda, ja:
- Sāpes pastiprinās
- Apsārtums palielinās
- Vīzija samazinās
Tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem ar radzenes transplantāciju.
Profilakse sastāv no izvairīšanās no infekcijas, kas izraisa intersticiālu keratītu. Ja jūs tomēr inficējaties, saņemiet ātru un rūpīgu ārstēšanu un novērošanu.
Intersticiāls keratīts; Radzene - keratīts
- Acs
Dobson SR, Sanchez PJ. Sifiliss. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigina un Ķirša bērnu infekcijas slimību mācību grāmata. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 144. nodaļa.
Gauthier A-S, Noureddine S, Delbosc B. Intersticiāla keratīta diagnostika un ārstēšana. J Fr Opalmalm. 2019; 42 (6): e229-e237. PMID: 31103357 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31103357/.
Lasis JF. Radzene. In: Lasis JF, ed. Kanski klīniskā oftalmoloģija. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 7. nodaļa.
Vasaiwala RA, Bouchard CS. Neinfekciozs keratīts. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 4.17. Nodaļa.
Pasaules Veselības organizācijas vietne. Aklums un redzes traucējumi. www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss#tab=tab_1. Piekļuve 2020. gada 23. septembrim.