Virsnieru garozas karcinoma
Virsnieru garozas karcinoma (ACC) ir virsnieru dziedzeru vēzis. Virsnieru dziedzeri ir divi trīsstūra formas dziedzeri. Katras nieres augšpusē atrodas viens dziedzeris.
ACC visbiežāk novēro bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, un pieaugušajiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem.
Nosacījums var būt saistīts ar vēža sindromu, kas tiek nodots ģimenēm (mantots). Gan vīriešiem, gan sievietēm var attīstīties šis audzējs.
ACC var ražot hormonus kortizolu, aldosteronu, estrogēnu vai testosteronu, kā arī citus hormonus. Sievietēm audzējs bieži atbrīvo šos hormonus, kas var izraisīt vīriešu īpašības.
ACC ir ļoti reti. Cēlonis nav zināms.
Kortizola vai citu virsnieru dziedzeru hormonu līmeņa paaugstināšanās simptomi var būt:
- Taukains, noapaļots kupris, kas atrodas mugurpusē tieši zem kakla (bifeļa kupris)
- Izskalota, noapaļota seja ar pūkajiem vaigiem (mēness seja)
- Aptaukošanās
- Palēnināta izaugsme (maza auguma)
- Virilizācija - vīriešu īpašību parādīšanās, ieskaitot palielinātu ķermeņa apmatojumu (īpaši uz sejas), kaunuma matus, pūtītes, balss padziļināšanu un palielinātu klitoru (sievietes)
Palielināta aldosterona simptomi ir tādi paši kā zema kālija līmeņa simptomi, un tie ietver:
- Muskuļu krampji
- Vājums
- Sāpes vēderā
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un jautās par jūsu simptomiem.
Asins analīzes tiks veiktas, lai pārbaudītu hormonu līmeni:
- AKTH līmenis būs zems.
- Aldosterona līmenis būs augsts.
- Kortizola līmenis būs augsts.
- Kālija līmenis būs zems.
- Vīriešu vai sieviešu hormoni var būt patoloģiski augsti.
Vēdera attēlveidošanas testi var ietvert:
- Ultraskaņa
- datortomogrāfija
- MRI
- PET skenēšana
Primārā ārstēšana ir operācija audzēja noņemšanai. ACC var neuzlaboties, lietojot ķīmijterapiju. Zāles var dot, lai samazinātu kortizola ražošanu, kas izraisa daudzus simptomus.
Rezultāts ir atkarīgs no tā, cik agri tiek veikta diagnoze un vai audzējs ir izplatījies (metastāzēts). Audzēji, kas ir izplatījušies, parasti izraisa nāvi 1 līdz 3 gadu laikā.
Audzējs var izplatīties aknās, kaulos, plaušās vai citās vietās.
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums vai jūsu bērnam ir ACC, Kušinga sindroma vai nespējas augšanas simptomi.
Audzējs - virsnieru dziedzeris; ACC - virsnieru dziedzeris
- Endokrīnās dziedzeri
- Virsnieru metastāzes - datortomogrāfija
- Virsnieru audzējs - CT
Allolio B, Fassnacht M. Adrenokortikālā karcinoma. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM un citi, eds. Endokrinoloģija: pieaugušajiem un bērniem. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 107. nodaļa.
Nacionālā vēža institūta vietne. Adrenokortikālās karcinomas ārstēšana (pieaugušajiem) (PDQ) - veselības aprūpes speciālistu versija. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq. Atjaunināts 2019. gada 13. novembrī. Piekļuve 2020. gada 14. oktobrim.