Krūšu palielināšanās vīriešiem

Kad vīriešiem rodas patoloģiski krūts audi, to sauc par ginekomastiju. Ir svarīgi noskaidrot, vai pārmērīga augšana ir krūts audi, nevis tauku audu pārpalikums (lipomastija).

Stāvoklis var rasties vienā vai abās krūtīs. Tas sākas kā mazs gabaliņš zem sprauslas, kas var būt maigs. Viena krūts var būt lielāka par otru. Laika gaitā vienreizējs var kļūt mazāk maigs un justies grūtāk.

Palielinātas krūtis vīriešiem parasti ir nekaitīgas, taču vīriešiem tas var likt izvairīties no noteikta apģērba vai nevēlēties, lai viņu redzētu bez krekla. Tas var izraisīt ievērojamas ciešanas, īpaši jauniem vīriešiem.

Dažiem jaundzimušajiem var būt krūts attīstība, kā arī piena izdalījumi (galaktoreja). Šis stāvoklis parasti ilgst no pāris nedēļām līdz mēnešiem. Retos gadījumos tas var ilgt līdz bērna 1 gada vecumam.

Normālas hormonu izmaiņas ir visizplatītākais jaundzimušo, zēnu un vīriešu krūts attīstības cēlonis. Ir arī citi cēloņi.

HORMONA IZMAIŅAS

Krūšu palielināšanos parasti izraisa estrogēna (sieviešu hormona) un testosterona (vīriešu hormona) nelīdzsvarotība. Vīriešu ķermenī ir abu veidu hormoni. Šo hormonu līmeņa izmaiņas vai tas, kā organisms lieto vai reaģē uz šiem hormoniem, vīriešiem var izraisīt palielinātu krūtis.

Jaundzimušajiem krūts augšanu izraisa mātes estrogēna iedarbība. Apmēram puse zēnu mazuļu piedzimst ar palielinātām krūtīm, ko sauc par krūts pumpuriem. Parasti tie izzūd 2 līdz 6 mēnešos, bet var ilgt ilgāk.

Zīdaiņiem un pusaudžiem krūšu augšanu izraisa normālas hormonu izmaiņas, kas notiek pubertātes laikā. Vairāk nekā pusei zēnu pubertātes laikā krūts palielinās. Krūts augšana bieži izzūd apmēram 6 mēnešus līdz 2 gadus.

Vīriešiem hormonu izmaiņas novecošanas dēļ var izraisīt krūšu augšanu. Tas var notikt biežāk vīriešiem ar lieko svaru vai aptaukošanos un vīriešiem no 50 gadu vecuma.

VESELĪBAS NOSACĪJUMI

Dažas veselības problēmas var izraisīt krūts augšanu pieaugušiem vīriešiem, tostarp:

• Hroniska aknu slimība
• Nieru mazspēja un dialīze
• Zems testosterona līmenis
• Aptaukošanās (arī visbiežākais tauku izraisītas krūšu augšanas cēlonis)

Reti cēloņi ir:

• Ģenētiskie defekti
• Pārmērīga vairogdziedzera darbība vai nepietiekama vairogdziedzera darbība
• Audzēji (ieskaitot hipofīzes labdabīgu audzēju, ko sauc par prolaktinomu)

ZĀLES UN ĀRSTĒŠANA

Dažas zāles un ārstēšana, kas vīriešiem var izraisīt krūts augšanu, ir:

• Vēža ķīmijterapija
• Hormonu ārstēšana prostatas vēža ārstēšanai, piemēram, flutamīds (Proscar) vai palielināta prostata, piemēram, finasterīds (Propecia) vai bikalutamīds
• Sēklinieku staru apstrāde
• HIV / AIDS zāles
• Kortikosteroīdi un anaboliskie steroīdi
• Estrogēni (ieskaitot sojas produktos esošos)
• Grēmas un čūlas zāles, piemēram, cimetidīns (Tagamet) vai protonu sūkņa inhibitori
• Pretsāpju zāles, piemēram, diazepāms (Valium)
• Sirds zāles, piemēram, spironolaktons (Aldactone), digoksīns (Lanoxin), amiodarons un kalcija kanālu blokatori
• Pretsēnīšu zāles, piemēram, ketokonazols (Nizoral)
• Antibiotikas, piemēram, metronidazols (Flagyl)
• Tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns (Elavil)
• Augi, piemēram, lavanda, tējas koka eļļa un dong quai
• Opioīdi

NARKOTIKU UN ALKOHOLA LIETOŠANA

Dažu vielu lietošana var izraisīt krūšu palielināšanos:

• Alkohols
• Amfetamīni
• Heroīns
• Marihuāna
• Metadons

Ginekomastija ir saistīta arī ar endokrīnās sistēmas traucējumu iedarbību. Šīs ir parastās ķīmiskās vielas, kuras bieži sastopamas plastmasās.

Vīriešiem, kuriem ir palielinātas krūtis, var būt paaugstināts krūts vēža risks. Krūts vēzis vīriešiem ir reti sastopams. Pazīmes, kas var liecināt par krūts vēzi, ir:

• Vienpusēja krūšu augšana
• Stingrs vai ciets krūts gabals, kas šķiet kā piestiprināts audiem
• Āda sāp pāri krūtīm
• Asiņaini izdalījumi no sprauslas

Pietūkušām krūtīm, kas ir maigas, var palīdzēt aukstu kompresu uzlikšana. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, vai ir pareizi lietot pretsāpju līdzekļus.

Citi padomi ietver:

• Pārtrauciet visu atpūtas narkotiku lietošanu, piemēram, marihuānu
• Pārtrauciet lietot visus uztura bagātinātājus vai jebkuras zāles, kuras lietojat kultūrismam

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jums nesen ir pietūkums, sāpes vai palielināšanās vienā vai abās krūtīs
• No sprauslām ir tumšas vai asiņainas izdalījumi
• Virs krūts ir ādas iekaisums vai čūla
• Krūts gabals jūtas grūti vai stingrs

Ja jūsu dēlam ir krūšu augšana, bet viņš vēl nav sasniedzis pubertāti, pārbaudiet to pakalpojumu sniedzējam.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks medicīnisko vēsturi un veiks fizisku pārbaudi.

Jums var nebūt vajadzīgi testi, taču, lai izslēgtu noteiktas slimības, var veikt šādus testus:

• Asins hormonu līmeņa testi
• Krūšu ultraskaņa
• Aknu un nieru darbības pētījumi
• Mammogramma

APSTRĀDE

Bieži vien ārstēšana nav nepieciešama. Jaundzimušo un mazu zēnu krūšu augšana bieži izzūd pati.

Ja problēmu izraisa veselības stāvoklis, jūsu pakalpojumu sniedzējs ārstēs šo stāvokli.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs ar jums runās par zālēm vai vielām, kas var izraisīt krūšu augšanu. Pārtraucot to lietošanu vai nomainot zāles, problēma izzudīs. Neapstājieties lietot zāles pirms sarunas ar pakalpojumu sniedzēju.

Liela, nevienmērīga vai nepārejoša krūšu augšana var izraisīt dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Ārstēšana, ko var izmantot šajā situācijā, ir:

• Hormonu ārstēšana, kas bloķē estrogēnu iedarbību
• Krūšu samazināšanas operācija, lai noņemtu krūts audus

Ilgu laiku ginekomastija, visticamāk, izzūd pat tad, ja tiek sākta pareizā ārstēšana.

Ginekomastija; Krūšu palielināšanās vīrietim

• Ginekomastija

Ali O, Donohoue PA. Ginekomastija. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 603. nodaļa.

Anawalt BD. Ginekomastija. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM un citi, eds. Endokrinoloģija: pieaugušajiem un bērniem. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 140. nodaļa.

Sansone A, Romanelli F, Sansone M, Lenzi A, Di Luidži L. Ginekomastija un hormoni. Endokrīnā. 2017; 55 (1): 37-44. PMID: 27145756 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145756/.