Nikolska zīme

Nikolska zīme ir ādas atradums, kurā virsējie ādas slāņi, berzējot, noslīd no apakšējiem slāņiem.

Slimība ir biežāk sastopama jaundzimušajiem un maziem bērniem līdz 5 gadu vecumam. Tas bieži sākas mutē un kaklā, plecā, roku bedrē un dzimumorgānu rajonā. Bērns var būt apātisks, uzbudināms un drudzis. Viņiem uz ādas var veidoties sarkani sāpīgi pūslīši, kas viegli saplīst.

Pieaugušajiem ar traucētām nieru funkcijām vai ar vāju imūnsistēmu var būt šī pazīme. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot zīmuļa dzēšgumiju vai pirkstu, lai pārbaudītu Nikolsky zīmi. Āda tiek pievilkta uz sāniem ar bīdes spiedienu uz virsmu vai pagriežot dzēšgumiju uz priekšu un atpakaļ.

Ja testa rezultāts ir pozitīvs, ļoti plāns ādas virsējais slānis nobīdīsies, padarot ādu sārtu un mitru un parasti ļoti maigu.

Pozitīvs rezultāts parasti ir burbuļu ādas stāvokļa pazīme. Cilvēkiem ar pozitīvu zīmi ir vaļīga āda, kas berzējot atbrīvojas no apakšējiem slāņiem.

Nikolsky zīmi bieži var atrast cilvēkiem ar:

• Autoimūnas tulznas, piemēram, pemphigus vulgaris
• Baktēriju infekcijas, piemēram, applaucētas ādas sindroms
• Zāļu reakcijas, piemēram, multiformā eritēma

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums vai jūsu bērnam rodas sāpīga ādas atslābināšanās, apsārtums un tulznas, kuru cēloni jūs nezināt (piemēram, ādas apdegums).

Nosacījumi, kas saistīti ar Nikolska zīmi, var būt nopietni. Daži cilvēki jāievieto slimnīcā. Jums tiks vaicāts par medicīnisko vēsturi un tiks veikta fiziska pārbaude.

Ārstēšana būs atkarīga no stāvokļa cēloņa.

Jums var dot

• Šķidrums un antibiotikas caur vēnu (intravenozi).
• Vazelīns sāpju mazināšanai
• Vietējā brūču aprūpe

Ādas pūslīšu dziedēšana notiek apmēram 1 līdz 2 nedēļu laikā bez rētām.

• Nikolska zīme

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Blisteri un pūslīši. In: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, red. Neatliekamās palīdzības dermatoloģija: uz simptomiem balstīta diagnostika. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 11. nodaļa.

Grayson W, Calonje E. Ādas infekcijas slimības. In: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, red. Makija ādas patoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 18. nodaļa.

Marco CA. Dermatoloģiskās prezentācijas. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 110. nodaļa.