Centrālā miega apnoja

Centrālā miega apnoja ir miega traucējumi, kuru laikā elpošana miega laikā atkal un atkal apstājas.

Centrālā miega apnoja rodas, kad smadzenes uz laiku pārtrauc signālu sūtīšanu muskuļiem, kuri kontrolē elpošanu.

Stāvoklis bieži rodas cilvēkiem, kuriem ir noteiktas medicīniskas problēmas. Piemēram, tas var attīstīties cilvēkam, kuram ir problēmas ar smadzeņu zonu, ko sauc par smadzeņu stublāju, kas kontrolē elpošanu.

Apstākļi, kas var izraisīt vai izraisīt centrālu miega apnoja, ietver:

• Problēmas, kas ietekmē smadzeņu stublāju, ieskaitot smadzeņu infekciju, insultu vai mugurkaula kakla (kakla) stāvokli
• Smaga aptaukošanās
• Dažas zāles, piemēram, narkotiskās pretsāpju zāles

Ja apnoja nav saistīta ar citu slimību, to sauc par idiopātisku centrālo miega apnoju.

Stāvoklis, ko sauc par Šeina-Stoka elpošanu, var ietekmēt cilvēkus ar smagu sirds mazspēju un var būt saistīts ar centrālo miega apnoja. Elpošanas modelis ietver dziļu un smagu elpošanu ar seklu vai pat neelpošanu, parasti gulēšanas laikā.

Centrālā miega apnoja nav tas pats, kas obstruktīva miega apnoja. Ar obstruktīvu miega apnoja elpošana apstājas un sākas, jo elpceļi ir sašaurināti vai aizsprostoti. Bet cilvēkam var būt abi apstākļi, piemēram, ar medicīnisku problēmu, ko sauc par aptaukošanās hipoventilācijas sindromu.

Cilvēkiem ar centrālo miega apnoja miega laikā ir traucēta elpošana.

Citi simptomi var būt:

• Hronisks nogurums
• Dienas miegainība
• Rīta galvassāpes
• Nemierīgs miegs

Citi simptomi var rasties, ja apnoja ir saistīta ar nervu sistēmas problēmu. Simptomi ir atkarīgi no ietekmētajām nervu sistēmas daļām, un tie var ietvert:

• Elpas trūkums
• Norīšanas problēmas
• Balss izmaiņas
• Vājums vai nejutīgums visā ķermenī

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko eksāmenu. Tiks veikti testi, lai diagnosticētu pamatslimību. Miega pētījums (polisomnogrāfija) var apstiprināt miega apnoja.

Citi testi, ko var veikt, ir:

• Ehokardiogramma
• Plaušu funkcijas pārbaude
• Smadzeņu, mugurkaula vai kakla MRI
• Asins analīzes, piemēram, arteriālās asins gāzes līmenis

Centrālās miega apnojas izraisoša stāvokļa ārstēšana var palīdzēt pārvaldīt simptomus. Piemēram, ja centrālā miega apnoja rodas sirds mazspējas dēļ, mērķis ir pašas sirds mazspējas ārstēšana.

Var ieteikt ierīces, kas miega laikā tiek izmantotas elpošanas atvieglošanai. Tie ietver deguna nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu (CPAP), divlīmeņu pozitīvu elpceļu spiedienu (BiPAP) vai adaptīvo servoventilāciju (ASV). Daži centrālās miega apnojas veidi tiek ārstēti ar zālēm, kas stimulē elpošanu.

Skābekļa ārstēšana var palīdzēt nodrošināt, ka miega laikā plaušas saņem pietiekami daudz skābekļa.

Ja apnoja izraisa narkotiskās zāles, var būt nepieciešams samazināt devu vai mainīt zāles.

Cik labi jums ir atkarīgs no veselības stāvokļa, kas izraisa centrālo miega apnoja.

Perspektīva parasti ir labvēlīga cilvēkiem ar idiopātisku centrālo miega apnoja.

Komplikācijas var rasties no pamatslimības, kas izraisa centrālo miega apnoja.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir miega apnojas simptomi. Centrālā miega apnoja parasti tiek diagnosticēta cilvēkiem, kuri jau ir smagi slimi.

Miega apnoja - centrālā; Aptaukošanās - centrālā miega apnoja; Cheyne-Stokes - centrālā miega apnoja; Sirds mazspēja - centrālā miega apnoja

Redline S. Miega traucējumi elpošana un sirds slimības. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 87. nodaļa.

Ryan CM, Bredlijs TD. Centrālā miega apnoja. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD un citi, eds. Mareja un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 89. nodaļa.

Zinčuks AV, Tomass RJ. Centrālā miega apnoja: diagnostika un ārstēšana. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Miega medicīnas principi un prakse. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 110. nodaļa.