Sirds stimulators

Elektrokardiostimulators ir maza ierīce, ko darbina ar akumulatoru. Šī ierīce uztver, kad jūsu sirds sit neregulāri vai pārāk lēni. Tas sūta jūsu sirdij signālu, kas liek jūsu sirdij pukstēt pareizā tempā.

Jaunāku elektrokardiostimulatoru svars ir tikai 1 unce (28 grami). Lielākajai daļai elektrokardiostimulatoru ir 2 daļas:

• Ģeneratorā ir akumulators un informācija sirdsdarbības kontrolei.
• Vadi ir vadi, kas savieno sirdi ar ģeneratoru un pārraida elektriskos ziņojumus uz sirdi.

Elektrokardiostimulators tiek implantēts zem ādas. Šī procedūra vairumā gadījumu ilgst apmēram 1 stundu. Jums tiks piešķirts nomierinošs līdzeklis, kas palīdzēs atpūsties. Procedūras laikā jūs būsiet nomodā.

Tiek veikts neliels iegriezums (griezums). Visbiežāk griezums notiek krūškurvja kreisajā pusē (ja jums ir labā roka) zem atslēgas kaula. Tad elektrokardiostimulatora ģenerators tiek novietots zem ādas šajā vietā. Ģeneratoru var ievietot arī vēderā, bet tas notiek retāk. Jauns "bezvina" elektrokardiostimulators ir autonoms elements, kas tiek implantēts labajā sirds kambarī.

Izmantojot dzīvus rentgena starus, lai redzētu apkārtni, ārsts ievieto vadus caur griezumu, vēnā un pēc tam sirdī. Vadi ir savienoti ar ģeneratoru. Āda ir aizvērta ar šuvēm. Lielākā daļa cilvēku dodas mājās 1 dienas laikā pēc procedūras.

Ir 2 elektrokardiostimulatoru veidi, kurus izmanto tikai ārkārtas medicīniskās situācijās. Viņi ir:

• Transkutāni elektrokardiostimulatori
• Transvenozi elektrokardiostimulatori

Viņi nav pastāvīgi elektrokardiostimulatori.

Elektrokardiostimulatorus var izmantot cilvēkiem, kuriem ir sirds problēmas, kuru dēļ sirds sitas pārāk lēni. Lēnu sirdsdarbību sauc par bradikardiju. Divas bieži sastopamas problēmas, kas izraisa lēnu sirdsdarbību, ir sinusa mezgla slimība un sirds blokāde.

Kad sirds sitas pārāk lēni, jūsu ķermenis un smadzenes var nesaņemt pietiekami daudz skābekļa. Simptomi var būt

• Vieglprātība
• Nogurums
• Ģībonis
• Elpas trūkums

Dažus elektrokardiostimulatorus var izmantot, lai apturētu pārāk ātru sirdsdarbības ātrumu (tahikardija) vai neregulāru.

Smagas sirds mazspējas gadījumā var izmantot cita veida elektrokardiostimulatorus. Tos sauc par biventrikulāriem elektrokardiostimulatoriem. Tie palīdz koordinēt sirds kambaru sitienu.

Lielākā daļa šodien implantēto biventrikulāro elektrokardiostimulatoru var darboties arī kā implantējami kardiovertera defibrilatori (ICD). ICD atjauno normālu sirdsdarbību, sniedzot lielāku šoku, kad rodas potenciāli nāvējoši ātrs sirds ritms.

Elektrokardiostimulatora operācijas iespējamās komplikācijas ir:

• Nenormāli sirds ritmi
• Asiņošana
• Pārdurta plaušas. Tas notiek reti.
• Infekcija
• Sirds punkcija, kas var izraisīt asiņošanu ap sirdi. Tas notiek reti.

Elektrokardiostimulators nojauš, vai sirdsdarbība pārsniedz noteiktu ātrumu. Kad tas pārsniedz šo ātrumu, elektrokardiostimulators pārtrauks signālu sūtīšanu uz sirdi. Elektrokardiostimulators var arī nojaust, kad sirdsdarbība pārāk palēninās. Tas automātiski atkal sāks sirds ritmu.

Vienmēr pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visām lietotajām zālēm, pat par zālēm vai ārstniecības augiem, kurus iegādājāties bez receptes.

Dienu pirms operācijas:

• Duša un šampūns labi.
• Jums var lūgt mazgāt visu ķermeni zem kakla ar īpašām ziepēm.

Operācijas dienā:

• Jums var prasīt neko nedzert un ēst pēc pusnakts naktī pirms procedūras. Tas ietver košļājamo gumiju un elpas piparmētras. Izskalojiet muti ar ūdeni, ja tā šķiet sausa, bet uzmanieties, lai nenorītu.
• Lietojiet zāles, kuras jums lika dzert, uzdzerot nelielu malku ūdens.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jāierodas slimnīcā.

Jūs, iespējams, varēsiet doties mājās pēc 1 dienas vai dažos gadījumos pat tajā pašā dienā. Jums vajadzētu būt iespējai ātri atgriezties normālā aktivitātes līmenī.

Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, cik daudz jūs varat izmantot roku ķermeņa pusē, kur ievietots elektrokardiostimulators. Jums var ieteikt:

• Paceliet visu, kas ir smagāks par 10 līdz 15 mārciņām (4,5 līdz 6,75 kilogrami)
• Spiediet, pavelciet un pagrieziet roku 2 līdz 3 nedēļas.
• Vairākas nedēļas paceliet roku virs pleca.

Kad jūs atstājat slimnīcu, jums tiks izsniegta karte, kuru glabāt makā. Šajā kartē ir norādīta informācija par jūsu elektrokardiostimulatoru, un tai ir kontaktinformācija ārkārtas gadījumos. Šī seifa karte vienmēr jāņem līdzi. Jums vajadzētu mēģināt atcerēties elektrokardiostimulatora ražotāja vārdu, ja varat pazaudēt karti.

Elektrokardiostimulatori var palīdzēt saglabāt jūsu sirds ritmu un sirdsdarbības ātrumu jums drošā līmenī. Elektrokardiostimulatora akumulators ilgst apmēram 6 līdz 15 gadus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs regulāri pārbaudīs akumulatoru un vajadzības gadījumā to nomainīs.

Sirds elektrokardiostimulatora implantācija; Mākslīgais elektrokardiostimulators; Pastāvīgs elektrokardiostimulators; Iekšējais elektrokardiostimulators; Sirds resinhronizācijas terapija; CRT; Biventrikulārais elektrokardiostimulators; Aritmija - elektrokardiostimulators; Nenormāls sirds ritms - elektrokardiostimulators; Bradikardija - elektrokardiostimulators; Sirds blokāde - elektrokardiostimulators; Mobits - elektrokardiostimulators; Sirds mazspēja - elektrokardiostimulators; HF - elektrokardiostimulators; CHF- elektrokardiostimulators

• Stenokardija - izdalījumi
• Stenokardija - ko pajautāt ārstam
• Stenokardija - kad jums ir sāpes krūtīs
• Antiagreganti - P2Y12 inhibitori
• Aspirīns un sirds slimības
• Priekškambaru mirdzēšana - izlāde
• Sviests, margarīns un kulinārijas eļļas
• Holesterīns un dzīvesveids
• Jūsu augsta asinsspiediena kontrolēšana
• Uztura tauki izskaidroti
• Ātrās ēdināšanas padomi
• Sirdslēkme - izdalījumi
• Sirdslēkme - ko pajautāt ārstam
• Sirds slimības - riska faktori
• Sirds mazspēja - izdalījumi
• Kā lasīt pārtikas etiķetes
• Implantējamais kardiovertera defibrilators - izlāde
• Diēta ar zemu sāls saturu
• Vidusjūras diēta
• Ķirurģiskā brūču aprūpe - atvērta

• Elektrokardiostimulators

Epšteins AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA un citi. 2012. gada ACCF / AHA / HRS mērķtiecīgs atjauninājums, kas iekļauts ACCF / AHA / HRS 2008 vadlīnijās par sirds ritma traucējumu terapiju uz ierīci: Amerikas Kardioloģijas koledžas fonda / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām un sirds ritmu Sabiedrība. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Millers JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Sirds ritma traucējumu terapija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 36. nodaļa.

Pfaff JA, Gerhardt RT. Implantējamo ierīču novērtējums. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberta un Hedža klīniskās procedūras neatliekamās medicīniskās palīdzības un akūtās aprūpes jomā. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 13. nodaļa.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Elektrokardiostimulatori un implantējami kardiovertera-defibrilatori. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 41. nodaļa.