Laparoskopiskas kuņģa saites

Laparoskopiska kuņģa saite ir operācija, kas palīdz samazināt svaru. Ķirurgs ap jūsu vēdera augšdaļu ievieto joslu, lai izveidotu nelielu maisiņu ēdiena turēšanai. Grupa ierobežo ēst iespējamo ēdienu daudzumu, liekot justies pilnvērtīgam pēc neliela ēdiena daudzuma ēšanas.

Pēc operācijas ārsts var pielāgot joslu, lai ēdiens caur vēderu nokļūtu lēnāk vai ātrāk.

Kuņģa šuntēšanas operācija ir saistīta tēma.

Pirms šīs operācijas jūs saņemsiet vispārēju anestēziju. Jūs gulēsit un nespēsit izjust sāpes.

Operācija tiek veikta, izmantojot nelielu kameru, kas ievietota vēderā. Šāda veida operācijas sauc par laparoskopiju. Kameru sauc par laparoskopu. Tas ļauj ķirurgam redzēt vēdera iekšpusē. Šajā operācijā:

• Jūsu ķirurgs vēderā veiks 1 līdz 5 mazus ķirurģiskus griezumus. Izmantojot šos mazos griezumus, ķirurgs ievietos kameru un instrumentus, kas nepieciešami operācijas veikšanai.
• Jūsu ķirurgs ap vēdera augšdaļu ievietos joslu, lai to atdalītu no apakšējās daļas. Tas rada nelielu maisiņu, kuram ir šaura atvere, kas nonāk jūsu vēdera lielākajā, apakšējā daļā.
• Operācija nav saistīta ar skavām vēdera iekšpusē.
• Jūsu ķirurģija var ilgt tikai 30 līdz 60 minūtes, ja jūsu ķirurgs ir veicis daudz šo procedūru.

Kad jūs ēdat pēc šīs operācijas, mazais maisiņš ātri piepildīsies. Ēdot tikai nelielu daudzumu pārtikas, jūs jutīsities sāta sajūta. Pārtika mazajā augšējā maisiņā lēnām iztukšosies kuņģa galvenajā daļā.

Svara zaudēšanas ķirurģija var būt iespēja, ja jums ir nopietna aptaukošanās un diētas un fiziskās aktivitātes laikā nav izdevies zaudēt svaru.

Laparoskopiska kuņģa saite nav "ātrs risinājums" aptaukošanās gadījumā. Tas ievērojami mainīs jūsu dzīvesveidu. Pēc šīs operācijas jums ir jāievēro diēta un jāvingro. Ja jūs to nedarīsit, jums var būt komplikācijas vai slikta svara zudums.

Cilvēkiem, kuriem tiek veikta šī operācija, jābūt garīgi stabiliem un atkarīgiem no alkohola vai nelegālām narkotikām.

Ārsti bieži izmanto šādus ķermeņa masas indeksa (ĶMI) pasākumus, lai identificētu cilvēkus, kuri, visticamāk, gūs labumu no svara zaudēšanas operācijām. Normāls ĶMI ir no 18,5 līdz 25. Šo procedūru var ieteikt, ja Jums ir:

• ĶMI ir 40 vai vairāk. Tas visbiežāk nozīmē, ka vīriešiem ir 100 mārciņu (45 kg) liekais svars un sievietēm 80 mārciņu (36 kg) virs ideālā svara.
• ĶMI 35 vai vairāk un nopietns veselības stāvoklis, kas varētu uzlaboties, zaudējot svaru. Daži no šiem stāvokļiem ir miega apnoja, 2. tipa cukura diabēts, augsts asinsspiediens un sirds slimības.

Anestēzijas un jebkuras operācijas risks ietver:

• Alerģiskas reakcijas pret zālēm
• Elpošanas problēmas
• Asins recekļi kājās, kas var nokļūt plaušās
• Asins zudums
• Infekcija, ieskaitot operācijas vietu, plaušas (pneimonija), urīnpūslis vai nieres
• Sirdslēkme vai insults operācijas laikā vai pēc tās

Kuņģa saites riski ir:

• Kuņģa josla izdalās caur kuņģi (ja tas notiek, tas ir jānoņem).
• Caur joslu var izlīst kuņģis. (Ja tas notiks, jums var būt nepieciešama steidzama operācija.)
• Gastrīts (iekaisusi kuņģa gļotāda), grēmas vai kuņģa čūlas.
• Infekcija ostā, kurai var būt nepieciešamas antibiotikas vai operācija.
• Operācijas laikā traumas vēderam, zarnām vai citiem orgāniem.
• Nepareizs uzturs.
• Rētas vēdera iekšpusē, kas var izraisīt zarnu aizsprostojumu.
• Iespējams, ka jūsu ķirurgs nevarēs piekļūt piekļuves portam, lai pievilktu vai atbrīvotu joslu. Lai novērstu šo problēmu, jums būs nepieciešama neliela operācija.
• Piekļuves ports var apgāzties otrādi, padarot to neiespējamu. Lai novērstu šo problēmu, jums būs nepieciešama neliela operācija.
• Caurules pie piekļuves porta var nejauši caurdurt adatas piekļuves laikā. Ja tas notiek, joslu nevar pievilkt. Lai novērstu šo problēmu, jums būs nepieciešama neliela operācija.
• Vemšana, ēdot vairāk, nekā var turēt vēdera maisiņš.

Pirms šīs operācijas ķirurgs lūgs jums veikt testus un vizītes ar citiem veselības aprūpes sniedzējiem. Daži no tiem ir:

• Asins analīzes un citi testi, lai pārliecinātos, ka esat pietiekami vesels, lai veiktu operāciju.
• Nodarbības, kas palīdzēs jums uzzināt, kas notiek operācijas laikā, kas jums vajadzētu gaidīt pēc tam un kādi riski vai problēmas var rasties.
• Pabeigt fizisko eksāmenu.
• Uztura konsultācijas.
• Apmeklējiet garīgās veselības aprūpes sniedzēju, lai pārliecinātos, ka esat emocionāli gatavs lielai operācijai. Pēc operācijas jums jāspēj veikt būtiskas izmaiņas savā dzīvesveidā.
• Apmeklējumi ar savu pakalpojumu sniedzēju, lai pārliecinātos, ka citas medicīniskas problēmas, kas jums var būt, piemēram, diabēts, augsts asinsspiediens un sirds vai plaušu problēmas, tiek kontrolētas.

Ja esat smēķētājs, jums jāpārtrauc smēķēšana vairākas nedēļas pirms operācijas un pēc operācijas nevajadzētu atsākt smēķēt. Smēķēšana palēnina atveseļošanos un palielina problēmu risku pēc operācijas. Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums nepieciešama palīdzība atmest.

Vienmēr pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam:

• Ja esat vai varētu būt grūtniece
• Kādas zāles, vitamīnus, garšaugus un citas piedevas jūs lietojat, pat tādas, kuras esat iegādājies bez receptes

Nedēļas laikā pirms operācijas:

• Jums var lūgt pārtraukt aspirīna, ibuprofēna (Advil, Motrin), E vitamīna, varfarīna (Coumadin) un citu zāļu lietošanu, kas apgrūtina asins recēšanu.
• Jautājiet, kuras zāles jālieto operācijas dienā.

Operācijas dienā:

• 6 stundas pirms operācijas NEDRĪKST ēst vai dzert neko.
• Lietojiet zāles, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs jums ieteica lietot, uzdzerot nelielu malku ūdens.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jāierodas slimnīcā.

Jūs, iespējams, dodaties mājās operācijas dienā. Daudzi cilvēki var sākt savu parasto darbību 1 vai 2 dienas pēc došanās mājās. Lielākā daļa cilvēku 1 nedēļu atvaļina no darba.

2 vai 3 nedēļas pēc operācijas jūs paliksiet uz šķidrumiem vai biezeni. Diētai jūs lēnām pievienosiet mīksto pārtiku, pēc tam parasto pārtiku. Pēc 6 nedēļām pēc operācijas jūs, iespējams, varēsit ēst parasto pārtiku.

Josla ir izgatavota no īpašas gumijas (silastiskās gumijas). Joslas iekšpusē ir piepūšams balons. Tas ļauj pielāgot joslu. Jūs un jūsu ārsts var izlemt to nākotnē atbrīvot vai pievilkt, lai jūs varētu ēst vairāk vai mazāk pārtikas.

Josla ir savienota ar piekļuves portu, kas atrodas zem vēdera ādas. Joslu var pievilkt, ievietojot adatu ostā un piepildot balonu (lenti) ar ūdeni.

Jūsu ķirurgs var padarīt joslu stingrāku vai brīvāku jebkurā laikā pēc šīs operācijas veikšanas. To var pievilkt vai atbrīvot, ja esat:

• Ir problēmas ar ēšanu
• Nepietiekams svara zaudēšana
• Vemšana pēc ēšanas

Galīgais svara zudums, lietojot kuņģa saites, nav tik liels kā ar citām svara zaudēšanas operācijām. Vidējais svara zudums ir aptuveni viena trešdaļa līdz puse no jūsu uzņemtā papildu svara. Tas var būt pietiekami daudziem cilvēkiem. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kura procedūra jums ir vislabākā.

Vairumā gadījumu svars nāks lēnāk nekā ar citām svara zaudēšanas operācijām. Jums vajadzētu turpināt zaudēt svaru līdz 3 gadiem.

Pietiekama svara zaudēšana pēc operācijas var uzlabot daudzus iespējamos medicīniskos apstākļus, piemēram:

• Astma
• Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)
• Augsts asinsspiediens
• Augsts holesterīna līmenis
• Miega apnoja
• 2. tipa cukura diabēts

Mazākai svēršanai vajadzētu arī ievērojami atvieglot pārvietošanos un ikdienas darbību veikšanu.

Šī operācija vien nav risinājums svara zaudēšanai. Tas var iemācīt ēst mazāk, bet jums joprojām ir jāpaveic liela daļa darba. Lai zaudētu svaru un izvairītos no procedūras sarežģījumiem, jums būs jāievēro vingrinājumu un ēšanas vadlīnijas, kuras jums sniedza jūsu pakalpojumu sniedzējs un dietologs.

Lap-Band; VVGB; Laparoskopiska regulējama kuņģa saite; Bariatriskā ķirurģija - laparoskopiska kuņģa saite; Aptaukošanās - kuņģa saites; Svara zudums - kuņģa saites

• Pēc svara zaudēšanas operācijas - ko pajautāt ārstam
• Pirms svara zaudēšanas operācijas - ko pajautāt ārstam
• Kuņģa apvedceļa operācija - izdalījumi
• Laparoskopiska kuņģa saite - izdalījumi
• Jūsu diēta pēc kuņģa apvedceļa operācijas

• Regulējama kuņģa saite

Jensens MD, Ryan DH, Apovian CM un citi. 2013. gada AHA / ACC / TOS vadlīnija liekā svara un aptaukošanās ārstēšanai pieaugušajiem: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām un Aptaukošanās biedrību. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Ričards WO. Slimīga aptaukošanās. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistona ķirurģijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 47. nodaļa.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Ķirurģiska un endoskopiska aptaukošanās ārstēšana. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 8. nodaļa.