Glikozes skrīninga testi grūtniecības laikā

Glikozes skrīninga tests ir ikdienas tests grūtniecības laikā, kas pārbauda grūtnieces glikozes (cukura) līmeni asinīs.

Gestācijas diabēts ir augsts cukura līmenis asinīs (diabēts), kas sākas vai tiek konstatēts grūtniecības laikā.

DIVPOSMU PĀRBAUDE

Pirmā soļa laikā jums tiks veikts glikozes skrīninga tests:

• Jums nav nekādā veidā jāsagatavo vai jāmaina diēta.
• Jums tiks lūgts dzert šķidrumu, kas satur glikozi.
• Asinis tiks ņemtas 1 stundu pēc glikozes šķīduma dzeršanas, lai pārbaudītu glikozes līmeni asinīs.

Ja glikozes līmenis asinīs no pirmā soļa ir pārāk augsts, jums būs jāatgriežas, lai veiktu 3 stundu glikozes tolerances testu. Šim testam:

• 8 - 14 stundas pirms testa NEDRĪKST ēst vai dzert neko citu (izņemot malku ūdens). (Pārbaudes laikā jūs arī nevarat ēst.)
• Jums tiks lūgts dzert šķidrumu, kas satur 100 gramus (g) glikozes.
• Jums būs jāņem asinis, pirms dzerat šķidrumu, un atkal 3 reizes ik pēc 60 minūtēm pēc dzeršanas. Katru reizi tiks pārbaudīts glikozes līmenis asinīs.
• Šim testam atvēliet vismaz 3 stundas.

VIENAS SOLU TESTS

Jums vienreiz jādodas uz laboratoriju, lai veiktu 2 stundu glikozes tolerances testu. Šim testam:

• 8 - 14 stundas pirms testa NEDRĪKST ēst vai dzert neko citu (izņemot malku ūdens). (Pārbaudes laikā jūs arī nevarat ēst.)
• Jums tiks lūgts dzert šķidrumu, kas satur glikozi (75 g).
• Pirms dzerat šķidrumu, jums tiks ņemtas asinis, un pēc tam, kad esat dzēris, atkal 2 reizes ik pēc 60 minūtēm. Katru reizi tiks pārbaudīts glikozes līmenis asinīs.
• Šim testam atvēliet vismaz 2 stundas.

Veicot divpakāpju testu vai vienpakāpes testu, ēdiet parasto ēdienu dienās pirms testa. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, vai kāda no jūsu lietotajām zālēm var ietekmēt jūsu testa rezultātus.

Lielākajai daļai sieviešu nav glikozes tolerances testa blakusparādību. Glikozes šķīduma dzeršana ir līdzīga ļoti saldas soda dzeršanai. Pēc dzeršanas ar glikozes šķīdumu dažas sievietes var sajust sliktu dūšu, svīšanu vai vieglprātību. Šī testa nopietnās blakusparādības ir ļoti reti.

Šis tests pārbauda gestācijas diabētu. Lielākajai daļai grūtnieču glikozes skrīninga tests tiek veikts no 24. līdz 28. grūtniecības nedēļai. Pārbaudi var veikt agrāk, ja ikdienas pirmsdzemdību apmeklējumu laikā urīnā ir augsts glikozes līmenis vai ja jums ir augsts diabēta risks.

Sievietēm, kurām ir zems diabēta risks, var nebūt skrīninga tests. Lai būtu zema riska, visiem šiem apgalvojumiem jābūt patiesiem:

• Jums nekad nav bijis tests, kas parādītu, ka glikozes līmenis asinīs bija augstāks nekā parasti.
• Jūsu etniskajai grupai ir zems diabēta risks.
• Jums nav pirmās pakāpes radinieku (vecāku, brāļu vai māsu vai bērnu) ar cukura diabētu.
• Jūs esat jaunāks par 25 gadiem un jums ir normāls svars.
• Agrākas grūtniecības laikā jums nav bijuši slikti rezultāti.

DIVPOSMU PĀRBAUDE

Lielāko daļu laika normāls glikozes skrīninga testa rezultāts ir cukura līmenis asinīs, kas ir vienāds vai mazāks par 140 mg / dL (7,8 mmol / L) 1 stundu pēc glikozes šķīduma dzeršanas. Normāls rezultāts nozīmē, ka jums nav gestācijas diabēta.

Piezīme: mg / dL ir miligrami uz decilitru, bet mmol / L - milimoli uz litru.Šie ir divi veidi, kā norādīt, cik daudz glikozes ir asinīs.

Ja glikozes līmenis asinīs ir lielāks par 140 mg / dL (7,8 mmol / L), nākamais solis ir iekšķīgi lietojams glikozes tolerances tests. Šis tests parādīs, vai Jums ir gestācijas diabēts. Lielākajai daļai sieviešu (apmēram 2 no 3), kas veic šo testu, nav gestācijas diabēta.

VIENAS SOLU TESTS

Ja glikozes līmenis ir zemāks nekā turpmāk aprakstītie patoloģiskie rezultāti, jums nav gestācijas diabēta.

DIVPOSMU PĀRBAUDE

Nenormālas asins vērtības 3 stundu 100 gramu perorālas glikozes tolerances testam ir:

• Gavēšana: lielāka par 95 mg / dl (5,3 mmol / l)
• 1 stunda: lielāka par 180 mg / dl (10,0 mmol / l)
• 2 stundas: vairāk nekā 155 mg / dl (8,6 mmol / l)
• 3 stundas: vairāk nekā 140 mg / dl (7,8 mmol / l)

VIENAS SOLU TESTS

Nenormālas asins vērtības 2 stundu 75 gramu perorālas glikozes tolerances testam ir:

• Gavēšana: lielāka par 92 mg / dl (5,1 mmol / l)
• 1 stunda: lielāka par 180 mg / dl (10,0 mmol / l)
• 2 stundas: vairāk nekā 153 mg / dl (8,5 mmol / l)

Ja tikai viens no jūsu glikozes līmeņa asinīs rezultātiem perorālās glikozes tolerances testā ir augstāks nekā parasti, jūsu pakalpojumu sniedzējs var vienkārši ieteikt mainīt dažus pārtikas produktus, ko ēdat. Pēc tam jūsu pakalpojumu sniedzējs var pārbaudīt jūs vēlreiz pēc tam, kad esat mainījis diētu.

Ja vairāk nekā viens glikozes līmenis asinīs ir augstāks nekā parasti, Jums ir gestācijas diabēts.

Jums var būt daži no simptomiem, kas uzskaitīti iepriekš sadaļā "Kā jutīsies tests".

Asins ņemšanai ir mazs risks. Vēnu un artēriju izmērs atšķiras no vienas personas uz otru un no vienas ķermeņa puses uz otru. Asins paraugu ņemšana no dažiem cilvēkiem var būt sarežģītāka nekā citiem.

Citi riski, kas saistīti ar asins ņemšanu, ir nelieli, taču tie var ietvert:

• Pārmērīga asiņošana
• Ģībonis vai vieglprātība
• Vairākas punkcijas vēnu lokalizēšanai
• Hematoma (asins uzkrāšanās zem ādas)
• Infekcija (neliels risks jebkurā laikā, kad āda tiek salauzta)

Perorāls glikozes tolerances tests - grūtniecība; OGTT - grūtniecība; Glikozes izaicinājuma tests - grūtniecība; Gestācijas diabēts - glikozes skrīnings

Amerikas Diabēta asociācija. 2. Diabēta klasifikācija un diagnostika: Medicīniskās aprūpes standarti diabēta gadījumā-2020. Diabēta aprūpe. 2020; 43 (1. papildinājums): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Prakses biļetenu komiteja - dzemdniecība. Prakses biļetens Nr. 190: gestācijas diabēts. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29370047/.

Landons MB, Katalonijas premjerministrs, Gabbe SG. Cukura diabēts, kas sarežģī grūtniecību. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM un citi, eds. Gabbes dzemdniecība: normālas un problemātiskas grūtniecības. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 45. nodaļa.

Metzger BE. Cukura diabēts un grūtniecība. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM un citi, eds. Endokrinoloģija: pieaugušajiem un bērniem. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 45. nodaļa.

Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalono P. Diabēts grūtniecības laikā. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy un Resnik mātes un augļa medicīna: principi un prakse. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 59. nodaļa.